수술 중 서맥의 지표로서 삽관에 의한 심박수 감소

소규모 연구 및 사례 시리즈에서는 소위 후두심장 반사(반사성 서맥)에 기인한 기관 삽관 및/또는 후두경 검사 동안 반사적 미주신경 활동으로 인한 급격한 서맥 또는 심지어 무수축을 보고했습니다. 그러나 더 큰 체계적인 시험은 여전히 ​​부족합니다. MLS의 목적을 위해 ENT 외과 의사는 성문을 시각화하고 수술을 가능하게 하기 위해 서스펜션 후두경(Kleinsasser laryngoscope)을 자주 적용합니다. 상후두신경에 의해 촉진될 수 있는 반사성 미주신경 활동에 의해 유도된 것으로 의심되는 MLS 동안 심한 서맥이 보고되었습니다.

어떤 환자가 관련 수술 중 서맥의 위험에 처해 있는지, 그리고 어떤 환자가 아트로핀 설페이트, 에피네프린 또는 글리코피롤레이트와 같은 긍정적인 크로노트로픽 약물의 예방적 적용과 같은 선제적 조치로부터 혜택을 받을 수 있는지는 아직 알려지지 않았습니다. MLS 유발 수술 중 서맥의 예측 인자는 아직 체계적으로 조사되지 않았습니다.

특히, 수술 전 기관 삽관 관련 심박수 감소를 보이는 환자가 MLS 동안 수술 중 반사성 서맥에 대한 소인이 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

이 전향적 관찰 연구는 기관 삽관 관련 심박수 감소가 전신 마취 상태에서 미세 후두경 검사(MLS)를 받는 환자의 수술 중 반사성 서맥과 관련이 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 또한 긍정적인 연관성을 찾으면 삽관 관련 서맥의 예측 가치를 결정하는 것을 목표로 합니다.