- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05160207
Intubaatiosta johtuva sykkeen lasku leikkauksen sisäisen bradykardian indikaattorina
Henkitorven intubaation aiheuttama sykkeen hidastuminen leikkauksen sisäisen bradykardian indikaattorina mikrolaryngoskopian aikana - tuleva havaintotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Pienet tutkimukset ja tapaussarjat raportoivat äkillisestä bradykardiasta tai jopa asystoliasta, joka johtui heijastuvasta vagaalisesta aktiivisuudesta henkitorven intuboinnin ja/tai kurkunpään tähystyksen aikana, mikä johtui ns. laryngokardiaalisesta refleksistä (refleksibradykardia); suurempia systemaattisia kokeita ei kuitenkaan vielä ole. MLS-tautia varten ENT-kirurgit soveltavat usein suspensiolaryngoskooppia (Kleinsasser-laryngoskooppi) äänimerkin visualisoimiseksi ja leikkauksen mahdollistamiseksi. Vaikeaa bradykardiaa on raportoitu MLS:n aikana, jonka on epäilty johtuvan kiertorefleksitoiminnasta, jota mahdollisesti edistää kurkunpään ylähermo.
Vielä ei tiedetä, mitkä potilaat ovat vaarassa saada merkityksellistä intraoperatiivista bradykardiaa ja mitkä potilaat voivat hyötyä ehkäisevistä toimenpiteistä, kuten positiivisten kronotrooppisten lääkkeiden, kuten atropiinisulfaatin, epinefriinin tai glykopyrrolaatin, profylaktisesta käytöstä. MLS:n aiheuttaman intraoperatiivisen bradykardian ennustavia tekijöitä ei ole vielä systemaattisesti tutkittu.
Erityisesti ei tiedetä, onko potilailla, joilla on ennen leikkausta henkitorven intubaatioon liittyvä sydämen sykkeen lasku, taipumus intraoperatiiviseen refleksibradykardiaan MLS:n aikana.
Tämän prospektiivisen havainnointitutkimuksen tarkoituksena on selvittää, liittyykö henkitorven intubaatioon liittyvä sydämen sykkeen lasku intraoperatiiviseen refleksibradykardiaan potilailla, joille tehdään mikrolaryngoskopia (MLS) yleisanestesiassa. Lisäksi, jos löydämme positiivisen yhteyden, pyrimme edelleen määrittämään intubaatioon liittyvän bradykardian ennustusarvon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamburg, Saksa, 20246
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka tarvitsevat yleisanestesian henkitorven intubaatiolla elektiiviseen MLS:ään
- Ikä ≥ 18
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Vahvistetut indikaatiot hereillä olevalle kuituoptiselle intubaatiolle
- Suunniteltu endotrakeaalinen intubaatio ilman syväpuudutusta tai hermolihassalpaajia (esim. hereillä oleva videolaryngoskopia)
- Potilaat, joilla on keuhkoaspiraation riski ja jotka ovat oikeutettuja nopeaan sekvenssiinduktioon
- Sydämentahdistin
- Eteisvärinä
- Suostumuksen kieltäminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Intraoperatiivinen sykkeen lasku
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Jatkuva intraoperatiivinen EKG-sykemittaus (näytteenottotaajuus 1000 Hz)
|
1 tunti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Intraoperatiivinen asystolia
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Jatkuva intraoperatiivinen EKG QRS-kompleksin tunnistus (näytteenottotaajuus 1000 Hz)
|
1 tunti
|
Sydämen rytmihäiriöt
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Jatkuva intraoperatiivinen EKG-rytmihäiriöiden havaitseminen ja merkitseminen (näytteenottotaajuus 1000 Hz)
|
1 tunti
|
Hypotensio
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Intraoperatiivinen verenpaineen mittaus
|
1 tunti
|
Haitalliset kardiovaskulaariset tapahtumat
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Vastuullisen nukutuslääkärin dokumentoimat intraoperatiiviset haitalliset kardioverenkiertotapahtumat
|
1 tunti
|
PACU pysyä
Aikaikkuna: 8 tuntia
|
Oleskelun kesto postanestesian hoitoyksikössä (PACU)
|
8 tuntia
|
Atropiinisulfaatin käyttö
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Vastuullisen anestesialääkärin suorittama atropiinisulfaatin käyttö leikkauksessa (kyllä/ei)
|
1 tunti
|
Positiivisten inotrooppisten lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Muiden positiivisten inotrooppisten lääkkeiden, kuten epinefriinin, käyttö leikkauksessa vastuullisen anestesialääkärin toimesta (kyllä/ei)
|
1 tunti
|
Katekolamiinien tai vasoaktiivisten lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 1 tunti
|
Katekolamiinien tai vasoaktiivisten lääkkeiden käyttö leikkauksessa vastuullisen anestesialääkärin toimesta (kyllä/ei)
|
1 tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Tanja Peters, Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
- Opintojen puheenjohtaja: Christian Zöllner, MD, Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
- Opintojen puheenjohtaja: Martin Petzoldt, MD, Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-10378-BO-ff
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ilmateiden hallinta
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Bronkospasmi | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway Management | Verenvuoto NenäTurkki
-
University College Hospital GalwayLopetettuVaikea intubaatio | Airway | Airway laiteIrlanti
-
Ondokuz Mayıs UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Cedars-Sinai Medical CenterLopetettuAnestesia | AirwayYhdysvallat
-
Becton, Dickinson and CompanyValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkkiBelgia, Itävalta, Espanja, Italia