자가면역 뇌염 및 자가면역 관련 간질에 이차적인 급성 증상성 발작

이전에는 학자들이 자가면역 뇌염(AE)에 이차적인 발작을 "자가면역 관련 간질"이라고 불렀지만, AE에 이차적인 발작은 일반적으로 뇌염이 호전된 후에 조절되기 때문에 간질의 "지속적인" 특성에 맞지 않습니다. 발작이 몇 년 동안 지속되는 환자의 일부만이 장기 항경련제(ASM)를 필요로 합니다. 2020년 국제 간질 연합(International Coalition against Epilepsy)은 이를 "AE에 이차적인 급성 증상성 발작"으로 분류했습니다. ASSAE) 및 자가면역 관련 간질(AAE) . 전자는 AE에 의해 발생하며, 초기 또는 재발 시 간질성 발작과 동시에 AE의 임상 증상을 나타낸다. 간질 발작의 비율과 종류는 원인에 따라 다르며 간질 발작도 질병이 조절된 후에 조절됩니다. 후자는 적절한 면역 요법 후에도 여전히 지속적인 발작이 있고 염증 활동의 명백한 증거가 없기 때문에 이러한 유형의 환자 적용 ASM 및 면역 요법은 효과적이지 않습니다.

둘째, AE 연구가 심화됨에 따라 카르바마제핀, 오카제핀, 라카오사민과 같은 일부 AAE가 여전히 ASM 치료가 될 수 있음이 점차 밝혀졌습니다. 한편으로는 세포 및 체액 면역 반응에 영향을 주어 작동합니다. 한편, 국소 간질에서 나트륨 채널 차단제의 효과. 라코사미드는 3세대 ASM에 속하는 느린 나트륨 채널 차단제입니다. 반감기가 짧고 부작용 발생률이 낮은 유효 용량으로 빠르게 증량할 수 있습니다. 따라서 연구자들은 효능과 안전성을 관찰하기 위해 AAE 집단에서 라코사미드를 사용한 경구용 항간질 요법을 추가하기로 결정했습니다.