Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Cisplatin med eller uten Veliparib ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller metastatisk trippel-negativ og/eller BRCA-mutasjonsassosiert brystkreft med eller uten hjernemetastaser

23. mars 2026 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

Fase II randomisert placebokontrollert studie av cisplatin med eller uten ABT-888 (Veliparib) ved metastatisk trippel-negativ brystkreft og/eller BRCA-mutasjonsassosiert brystkreft, med eller uten hjernemetastaser

Denne randomiserte fase II-studien studerer hvor godt cisplatin fungerer med eller uten veliparib i behandling av pasienter med trippel-negativ brystkreft og/eller BRCA-mutasjonsassosiert brystkreft som har kommet tilbake (tilbakevendende) eller har eller ikke har spredt seg til hjernen (hjernen) metastaser). Legemidler som brukes i kjemoterapi, som cisplatin, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene, ved å stoppe dem fra å dele seg eller ved å hindre dem i å spre seg. PARP-er er proteiner som hjelper til med å reparere DNA-mutasjoner. PARP-hemmere, som veliparib, kan hindre PARP i å virke, slik at tumorceller ikke kan reparere seg selv, og de kan slutte å vokse. Det er ennå ikke kjent om cisplatin er mer effektivt med eller uten veliparib i behandling av pasienter med trippel-negativ og/eller BRCA-mutasjonsassosiert brystkreft.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å sammenligne effekten av cisplatin med eller uten ABT-888 (veliparib) på progresjonsfri overlevelse (PFS) i hver av følgende grupper:

Ia. Pasienter med kimlinje BRCA (gBRCA) mutasjonsassosiert brystkreft. Ib. Pasienter med kimlinje BRCA villtype brystkreft som har tegn på BRCAness-fenotype.

Ic. Pasienter med kimlinje BRCA villtype brystkreft som ikke har bevis for BRCAness-fenotype.

II. For å sammenligne effekten av cisplatin med eller uten ABT-888 på PFS hos pasienter med trippelnegativ og/eller gBRCA-mutasjonsassosiert brystkreft og hjernemetastaser. (Kohort med hjernemetastaser)

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For pasienter med gBRCA-mutasjonsassosiert brystkreft (gruppe "i" ovenfor) eller trippel-negativ brystkreft (TNBC) med (gruppe "ii") eller uten (gruppe "iii") BRCAness-fenotype, for å sammenligne effekten av cisplatin med eller uten ABT-888 på total overlevelse (OS), responsrate og klinisk nytterate.

II. For å sammenligne den differensielle fordelen med ABT-888 på tvers av de tre gruppene ved å bruke både PFS og OS som utfall.

III. For pasienter i hjernemetastase-kohorten, for å sammenligne effekten av cisplatin med eller uten ABT-888 på OS.

IV. For pasienter i hjernemetastaser-kohorten, for å sammenligne effekten av cisplatin med eller uten ABT-888 på intrakranielle og ekstrakranielle responsrater (intrakranielle etter responsvurderingsnevro-onkologiske kriterier [RANO] og ekstrakranielle etter responsevalueringskriterier i solide svulster versjon 1. RECIST 1.1]).

V. Å sammenligne toksisitet av ABT-888 med placebo i hver av de fire gruppene separat.

OVERSETTELSESMÅL:

I. For å evaluere virkningen av homolog rekombinasjonsmangel-score (uavhengig av andre BRCAness-markører) på responsrate (RR) og PFS hos pasienter behandlet med kjemoterapi versus kjemoterapi pluss ABT-888.

II. For å evaluere overlappingen mellom ulike markører som brukes til å definere BRCAness-fenotypen.

III. For å evaluere den kombinerte effekten av PAM50 basal subtype og BRCAness fenotype på RR og PFS hos pasienter behandlet med kjemoterapi versus kjemoterapi pluss ABT-888.

IV. For å evaluere virkningen av BRCA1 mRNA-ekspresjon (uavhengige andre BRCAness-markører) på responsrate (RR) og PFS hos pasienter behandlet med kjemoterapi versus kjemoterapi pluss ABT-888.

V. Anvendelse av somatiske BRCAness-fenotypemarkører på metastatisk tumorvev for å identifisere pasienter som sannsynligvis vil ha nytte av platinabasert terapi og ABT-888.

VI. For å bestemme overlappingen av BRCA-fenotype (kimlinje-BRCA, BRCA-lignende, ikke-BRCA-lignende) med vevs PD-L1-status og for å bestemme om ABT-888 (veliparib) fordel hos BRCA-lignende pasienter opprettholdes ved justering for PD- L1 status.

VII. For å evaluere sirkulerende tumorceller - status for homolog rekombinasjonsmangel (CTC-HRD) som en prediktiv biomarkør for respons på behandling med cisplatin pluss ABT-888 (veliparib) versus cisplatin pluss placebo.

VIII. For å evaluere sirkulerende tumor deoksyribonukleinsyre (ctDNA) HRR (homolog rekombinasjonsreparasjon) mutasjonsstatus som en prediktiv markør for respons på behandling med cisplatin pluss ABT-888 (veliparib) versus cisplatin pluss placebo.

OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.

ARM I: Pasienter får cisplatin intravenøst (IV) over 1 time på dag 1 og placebo oralt (PO) to ganger daglig (BID) på dag 1-14. Sykluser gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

ARM II: Pasienter får cisplatin IV over 1 time på dag 1 og veliparib PO BID på dag 1-14. Sykluser gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 9. uke i 54 uker, hver 18. uke frem til progresjon, og deretter hver 6. måned i inntil 5 år etter registrering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

344

Fase

Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Forente stater
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Forente stater, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Forente stater, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Anaheim, California, Forente stater, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Auburn, California, Forente stater, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Forente stater, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Bakersfield, California, Forente stater, 93301
    - AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
  - Baldwin Park, California, Forente stater, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Forente stater, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Forente stater, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Forente stater, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Forente stater, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Forente stater, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Carmichael, California, Forente stater, 95608
    - Mercy San Juan Medical Center
  - Castro Valley, California, Forente stater, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Davis, California, Forente stater, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Dublin, California, Forente stater, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Elk Grove, California, Forente stater, 95758
    - Mercy Cancer Center - Elk Grove
  - Emeryville, California, Forente stater, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, Forente stater, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fontana, California, Forente stater, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Harbor City, California, Forente stater, 90710
    - Kaiser Permanente South Bay
  - Irvine, California, Forente stater, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Martinez, California, Forente stater, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Marysville, California, Forente stater, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Merced, California, Forente stater, 95340
    - Mercy Cancer Center
  - Modesto, California, Forente stater, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, Forente stater, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Forente stater, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Forente stater, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Forente stater, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Ontario, California, Forente stater, 91761
    - Kaiser Permanente-Ontario
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Palo Alto, California, Forente stater, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Forente stater, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Rancho Mirage, California, Forente stater, 92270
    - Eisenhower Medical Center
  - Riverside, California, Forente stater, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Rocklin, California, Forente stater, 95765
    - Mercy Cancer Center - Rocklin
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Forente stater, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95816
    - Mercy Cancer Center - Sacramento
  - San Diego, California, Forente stater, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Forente stater, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Marcos, California, Forente stater, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - Santa Cruz, California, Forente stater, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - Sunnyvale, California, Forente stater, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Truckee, California, Forente stater, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94597
    - Epic Care Cyberknife Center
  - Woodland, California, Forente stater, 95695
    - Woodland Memorial Hospital
  - Woodland Hills, California, Forente stater, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80210
    - AdventHealth Porter
  - Durango, Colorado, Forente stater, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Forente stater, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Golden, Colorado, Forente stater, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Forente stater, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
    - Banner North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Forente stater, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
    - Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
  - Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
    - AdventHealth Littleton
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
    - Banner McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - AdventHealth Parker
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80401
    - Intermountain Health Lutheran Hospital
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Forente stater, 06810
    - Danbury Hospital
  - Greenwich, Connecticut, Forente stater, 06830
    - Greenwich Hospital
  - Middletown, Connecticut, Forente stater, 06457
    - Middlesex Hospital
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Forente stater, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Forente stater, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Forente stater, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- Florida
  - Daytona Beach, Florida, Forente stater, 32114
    - Halifax Health Medical Center-Centers for Oncology
  - Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Jacksonville, Florida, Forente stater, 32207
    - Baptist MD Anderson Cancer Center
  - Pembroke Pines, Florida, Forente stater, 33028
    - Memorial Hospital West
  - Weston, Florida, Forente stater, 33331
    - Cleveland Clinic-Weston
- Georgia
  - Athens, Georgia, Forente stater, 30607
    - University Cancer and Blood Center LLC
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
    - Augusta University Medical Center
  - Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
    - Emory Decatur Hospital
  - Thomasville, Georgia, Forente stater, 31792
    - Lewis Hall Singletary Oncology Center
  - Valdosta, Georgia, Forente stater, 31602
    - South Georgia Medical Center/Pearlman Cancer Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Forente stater, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
  - Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
    - OSF Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Forente stater, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Forente stater, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Forente stater, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60608
    - Mount Sinai Hospital Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60640
    - Weiss Memorial Hospital
  - Danville, Illinois, Forente stater, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elk Grove Village, Illinois, Forente stater, 60007
    - Ascension Alexian Brothers - Elk Grove Village
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Hinsdale, Illinois, Forente stater, 60521
    - UChicago Medicine AdventHealth Cancer Institute Hinsdale
  - Kankakee, Illinois, Forente stater, 60901
    - Presence Saint Mary's Hospital
  - Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
    - SSM Health Good Samaritan
  - New Lenox, Illinois, Forente stater, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, Forente stater, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - River Forest, Illinois, Forente stater, 60305
    - West Suburban Medical Center
  - Rockford, Illinois, Forente stater, 61114
    - UW Health Carbone Cancer Center Rockford
  - Silvis, Illinois, Forente stater, 61282
    - MercyOne Genesis Silvis Cancer Center
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
    - Springfield Memorial Hospital
  - Swansea, Illinois, Forente stater, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Yorkville, Illinois, Forente stater, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Evansville, Indiana, Forente stater, 47713
    - Deaconess Clinic Downtown
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
    - Sidney and Lois Eskenazi Hospital
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46290
    - Springmill Medical Center
  - Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Forente stater, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Newburgh, Indiana, Forente stater, 47630
    - Chancellor Center for Oncology
  - Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
- Iowa
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Boone, Iowa, Forente stater, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
  - Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Forente stater, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Davenport, Iowa, Forente stater, 52807
    - Iowa Cancer Specialists
  - Davenport, Iowa, Forente stater, 52804
    - MercyOne Genesis Davenport Cancer Center
  - Davenport, Iowa, Forente stater, 52803
    - MercyOne Genesis Davenport Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
  - Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Forente stater, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Forente stater, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - Waterloo, Iowa, Forente stater, 50702
    - MercyOne Waterloo Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Forente stater, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Forente stater, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Forente stater, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Garden City, Kansas, Forente stater, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Forente stater, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Independence, Kansas, Forente stater, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kingman, Kansas, Forente stater, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Forente stater, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Forente stater, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Forente stater, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Manhattan, Kansas, Forente stater, 66502
    - Cancer Center of Kansas-Manhattan
  - McPherson, Kansas, Forente stater, 67460
    - Cancer Center of Kansas - McPherson
  - Newton, Kansas, Forente stater, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Forente stater, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Pratt, Kansas, Forente stater, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Forente stater, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Wellington, Kansas, Forente stater, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Winfield, Kansas, Forente stater, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Forente stater, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
    - Baptist Health Corbin
  - Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills, Kentucky, Forente stater, 41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Elizabethtown, Kentucky, Forente stater, 42701
    - Baptist Health Hardin
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40503
    - Baptist Health Lexington
  - London, Kentucky, Forente stater, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40207
    - Baptist Health Louisville
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Madisonville, Kentucky, Forente stater, 42431
    - Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
  - Paducah, Kentucky, Forente stater, 42003
    - Baptist Health Paducah
  - Shepherdsville, Kentucky, Forente stater, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Alexandria, Louisiana, Forente stater, 71301
    - Christus Saint Frances Cabrini Hospital
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70836
    - Ochsner High Grove
  - Kenner, Louisiana, Forente stater, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - Monroe, Louisiana, Forente stater, 71202
    - Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - Louisiana State University Health Science Center
  - Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71103
    - LSU Health Sciences Center at Shreveport
  - Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71105
    - CHRISTUS Highland Medical Center
- Maine
  - Augusta, Maine, Forente stater, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, Forente stater, 04401
    - Eastern Maine Medical Center
  - Brewer, Maine, Forente stater, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Rockport, Maine, Forente stater, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Silver Spring, Maryland, Forente stater, 20910
    - Holy Cross Hospital
- Massachusetts
  - Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01104
    - Mercy Medical Center
  - Winchester, Massachusetts, Forente stater, 01890
    - Beth Israel Deaconess Medical Center/Winchester Center for Cancer Care
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Forente stater, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
    - University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
  - Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
    - Trinity Health Medical Center - Brighton
  - Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Forente stater, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Canton, Michigan, Forente stater, 48188
    - Trinity Health Medical Center - Canton
  - Caro, Michigan, Forente stater, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
    - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
    - Corewell Health Dearborn Hospital
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
    - Henry Ford Health Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Forente stater, 48054
    - Henry Ford River District Hospital
  - Escanaba, Michigan, Forente stater, 49829
    - OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
  - Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48336
    - Corewell Health Farmington Hills Hospital
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Cancer Hematology Centers - Flint
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
  - Grosse Pointe, Michigan, Forente stater, 48230
    - William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Academic
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Breast
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
  - Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49048
    - Ascension Borgess Hospital
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
    - Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
  - Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
    - Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
  - Marlette, Michigan, Forente stater, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Monroe, Michigan, Forente stater, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Monroe, Michigan, Forente stater, 48162
    - Monroe Cancer Center
  - Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Forente stater, 49120
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
  - Novi, Michigan, Forente stater, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi, Michigan, Forente stater, 48374
    - Henry Ford Health Providence Novi Hospital
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Michigan Healthcare Professionals Pontiac
  - Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Forente stater, 48309
    - Henry Ford Rochester Hospital
  - Roseville, Michigan, Forente stater, 48066
    - Michigan Cancer Specialists
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Cancer Care Associates PC
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Comprehensive Medical Center PLLC
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Oakland Medical Group
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48067
    - Oakland Colon Rectal Associates
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Hematology Oncology Consultants PC-Royal Oak
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - Corewell Health William Beaumont University Hospital
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
    - MyMichigan Medical Center Saginaw
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
  - Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
    - Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
    - Premier Hematology Oncology Care
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48314
    - Mitchell Folbe MD PC
  - Tawas City, Michigan, Forente stater, 48764
    - MyMichigan Medical Center Tawas
  - Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48084
    - Michigan Institute of Urology-Town Center
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48085
    - Claudia BR Herke MD PC
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48098
    - Hematology Oncology Consultants PC-Troy
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48085
    - Corewell Health Beaumont Troy Hospital
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Henry Ford Health Warren Hospital
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
  - West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Forente stater, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Cambridge, Minnesota, Forente stater, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Forente stater, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Forente stater, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Forente stater, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Forente stater, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Forente stater, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Forente stater, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Forente stater, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Forente stater, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Cloud, Minnesota, Forente stater, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Forente stater, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Forente stater, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Forente stater, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Forente stater, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Forente stater, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Forente stater, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Grenada, Mississippi, Forente stater, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - Gulfport, Mississippi, Forente stater, 39502
    - Gulfport Memorial Hospital
  - Hattiesburg, Mississippi, Forente stater, 39401
    - Hattiesburg Clinic - Hematology/Oncology Clinic
  - Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - New Albany, Mississippi, Forente stater, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Forente stater, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southhaven, Mississippi, Forente stater, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Forente stater, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Forente stater, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Forente stater, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
  - City of Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Independence, Missouri, Forente stater, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
    - MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64132
    - Research Medical Center
  - Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
    - Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63128
    - Mercy Hospital South
  - St Louis, Missouri, Forente stater, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Forente stater, 63127
    - BJC Outpatient Center at Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Forente stater, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Forente stater, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Forente stater, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
    - Bozeman Health Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Forente stater, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Benefis Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Forente stater, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Logan Health Medical Center
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59804
    - Community Medical Center
- Nebraska
  - Bellevue, Nebraska, Forente stater, 68123
    - Nebraska Medicine-Bellevue
  - Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
    - Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
  - Kearney, Nebraska, Forente stater, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Forente stater, 68845
    - Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
  - Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68118
    - Nebraska Medicine-Village Pointe
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Forente stater, 68046
    - Midlands Community Hospital
- New Hampshire
  - Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
  - Manchester, New Hampshire, Forente stater, 03102
    - Dartmouth Cancer Center - Manchester
  - Nashua, New Hampshire, Forente stater, 03063
    - Dartmouth Cancer Center - Nashua
- New Jersey
  - Camden, New Jersey, Forente stater, 08103
    - Cooper Hospital University Medical Center
  - Cape May Court House, New Jersey, Forente stater, 08210
    - AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
  - Egg Harbor, New Jersey, Forente stater, 08234
    - AtlantiCare Surgery Center
  - Newark, New Jersey, Forente stater, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Summit, New Jersey, Forente stater, 07902
    - Overlook Hospital
  - Teaneck, New Jersey, Forente stater, 07666
    - Holy Name Hospital
  - Voorhees Township, New Jersey, Forente stater, 08043
    - MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
    - Lovelace Medical Center-Downtown
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Forente stater, 88011
    - Memorial Medical Center-Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, Forente stater, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
  - Santa Fe, New Mexico, Forente stater, 87505
    - Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
- New York
  - Buffalo, New York, Forente stater, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Mineola, New York, Forente stater, 11501
    - NYU Langone Hospital - Long Island
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13215
    - SUNY Upstate Medical Center-Community Campus
  - White Plains, New York, Forente stater, 10601
    - Dickstein Cancer Treatment Center
- North Carolina
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Clinton, North Carolina, Forente stater, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clyde, North Carolina, Forente stater, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Goldsboro, North Carolina, Forente stater, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Forente stater, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Forente stater, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Forente stater, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kenansville, North Carolina, Forente stater, 28349
    - ECU Health Oncology Kenansville
  - Kinston, North Carolina, Forente stater, 28501
    - ECU Health Oncology Kinston
  - Pinehurst, North Carolina, Forente stater, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Richlands, North Carolina, Forente stater, 28574
    - ECU Health Oncology Richlands
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Jamestown, North Dakota, Forente stater, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
  - Minot, North Dakota, Forente stater, 58701
    - Trinity Cancer Care Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Beavercreek, Ohio, Forente stater, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Forente stater, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Boardman, Ohio, Forente stater, 44512
    - Saint Elizabeth Boardman Hospital
  - Canton, Ohio, Forente stater, 44708
    - Cleveland Clinic Mercy Hospital
  - Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45230
    - Oncology Hematology Care Inc-Anderson
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Dayton Physician LLC - Englewood
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Fairfield, Ohio, Forente stater, 45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Forente stater, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Independence, Ohio, Forente stater, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Forente stater, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Forente stater, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Maumee, Ohio, Forente stater, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, Forente stater, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Middletown, Ohio, Forente stater, 45042
    - Dayton Physicians LLC-Signal Point
  - Mount Vernon, Ohio, Forente stater, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Oregon, Ohio, Forente stater, 43616
    - Saint Charles Hospital
  - Perrysburg, Ohio, Forente stater, 43551
    - Mercy Health - Perrysburg Hospital
  - Portsmouth, Ohio, Forente stater, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sidney, Ohio, Forente stater, 45365
    - Dayton Physicians LLC-Wilson
  - Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
    - Springfield Regional Medical Center
  - Steubenville, Ohio, Forente stater, 43952
    - Trinity's Tony Teramana Cancer Center
  - Strongsville, Ohio, Forente stater, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Forente stater, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43606
    - ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Troy, Ohio, Forente stater, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Forente stater, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Warren, Ohio, Forente stater, 44484
    - Saint Joseph Warren Hospital
  - Warrensville Heights, Ohio, Forente stater, 44122
    - South Pointe Hospital
  - West Chester, Ohio, Forente stater, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Wooster, Ohio, Forente stater, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Youngstown, Ohio, Forente stater, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
  - Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Forente stater, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73109
    - Integris Southwest Medical Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73142
    - Integris Cancer Institute of Oklahoma
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Forente stater, 97814
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Forente stater, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Forente stater, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Gresham, Oregon, Forente stater, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Forente stater, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Forente stater, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
  - Tualatin, Oregon, Forente stater, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Abington, Pennsylvania, Forente stater, 19001
    - Jefferson Abington Hospital
  - Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Beaver, Pennsylvania, Forente stater, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Broomall, Pennsylvania, Forente stater, 19008
    - Crozer-Keystone Regional Cancer Center at Broomall
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Forente stater, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Forente stater, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Doylestown, Pennsylvania, Forente stater, 18901
    - Doylestown Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Forente stater, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Glen Mills, Pennsylvania, Forente stater, 19342
    - Crozer Regional Cancer Center at Brinton Lake
  - Greensburg, Pennsylvania, Forente stater, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17101
    - UPMC Pinnacle Harrisburg
  - Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Johnstown, Pennsylvania, Forente stater, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
    - Lewistown Hospital
  - McKeesport, Pennsylvania, Forente stater, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Media, Pennsylvania, Forente stater, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Moon Township, Pennsylvania, Forente stater, 15108
    - UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
  - Newtown Square, Pennsylvania, Forente stater, 19073
    - Consultants in Medical Oncology and Hematology?Newtown Square
  - Paoli, Pennsylvania, Forente stater, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
    - UPMC-Shadyside Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
    - UPMC-Presbyterian Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15236
    - UPMC Jefferson Regional Radiation Oncology
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottsville, Pennsylvania, Forente stater, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Sayre, Pennsylvania, Forente stater, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, Forente stater, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - Seneca, Pennsylvania, Forente stater, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - Uniontown, Pennsylvania, Forente stater, 15401
    - UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
  - Washington, Pennsylvania, Forente stater, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Forente stater, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Wynnewood, Pennsylvania, Forente stater, 19096
    - Lankenau Medical Center
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Forente stater, 29621
    - AnMed Health Cancer Center
  - Boiling Springs, South Carolina, Forente stater, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Clinton, South Carolina, Forente stater, 29325
    - Prisma Health Cancer Institute - Laurens
  - Easley, South Carolina, Forente stater, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Florence, South Carolina, Forente stater, 29506
    - McLeod Regional Medical Center
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
    - Prisma Health Greenville Memorial Hospital
  - Greer, South Carolina, Forente stater, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Seneca, South Carolina, Forente stater, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Forente stater, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
    - Baptist Memorial Hospital for Women
  - Nashville, Tennessee, Forente stater, 37208
    - Meharry Medical College
  - Ooltewah, Tennessee, Forente stater, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, Forente stater, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Austin, Texas, Forente stater, 78701
    - Dell Seton Medical Center at The University of Texas
  - Bryan, Texas, Forente stater, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Fort Sam Houston, Texas, Forente stater, 78234
    - Brooke Army Medical Center
  - Galveston, Texas, Forente stater, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - League City, Texas, Forente stater, 77573
    - UTMB Cancer Center at Victory Lakes
- Utah
  - Farmington, Utah, Forente stater, 84025
    - Farmington Health Center
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - South Jordan, Utah, Forente stater, 84009
    - South Jordan Health Center
- Vermont
  - Saint Johnsbury, Vermont, Forente stater, 05819
    - Dartmouth Cancer Center - North
- Virginia
  - Danville, Virginia, Forente stater, 24541
    - Danville Regional Medical Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Forente stater, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes, Washington, Forente stater, 98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Burien, Washington, Forente stater, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Forente stater, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Forente stater, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Forente stater, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, Forente stater, 98034
    - FHCC at EvergreenHealth
  - Lacey, Washington, Forente stater, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Forente stater, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Forente stater, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Mount Vernon, Washington, Forente stater, 98274
    - Skagit Valley Hospital
  - Mount Vernon, Washington, Forente stater, 98274
    - Skagit Regional Health Cancer Care Center
  - Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98195
    - University of Washington Medical Center - Montlake
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Center
  - Sedro-Woolley, Washington, Forente stater, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Forente stater, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Silverdale, Washington, Forente stater, 98383
    - Saint Michael Cancer Center
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98686
    - Legacy Salmon Creek Hospital
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98684
    - Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
  - Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801
    - Wenatchee Valley Hospital and Clinics
  - Yelm, Washington, Forente stater, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, Forente stater, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
  - Huntington, West Virginia, Forente stater, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Burlington, Wisconsin, Forente stater, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Forente stater, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
  - Fond du Lac, Wisconsin, Forente stater, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Germantown, Wisconsin, Forente stater, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Kenosha, Wisconsin, Forente stater, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Ladysmith, Wisconsin, Forente stater, 54848
    - Marshfield Medical Center - Ladysmith
  - Manitowoc, Wisconsin, Forente stater, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
    - Marshfield Medical Center - Minocqua
  - New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Forente stater, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Forente stater, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
    - Big Horn Basin Cancer Center
  - Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Forente stater, 82801
    - Welch Cancer Center
Puerto Rico
- - Aguadilla, Puerto Rico, 00603
    - Advance Oncology Center
  - Arecibo, Puerto Rico, 00614
    - Doctor's Cancer Center-Arecibo
  - Bayamón, Puerto Rico, 00959-5060
    - Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
  - Bayamón, Puerto Rico, 00961
    - Hematologia Oncologia San Pablo
  - Caguas, Puerto Rico, 00726
    - HIMA San Pablo Oncologic Hospital
  - Manatí, Puerto Rico, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - Ponce, Puerto Rico, 00716
    - Instituto Oncologia Moderna Ponce
  - San Juan, Puerto Rico, 00917
    - San Juan Community Oncology Group
  - San Juan, Puerto Rico, 00927
    - Centro Comprensivo de Cancer de UPR
  - San Juan, Puerto Rico, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Puerto Rico, 00920
    - Primary Care Physician Group
  - Santa Isabel, Puerto Rico, 00757
    - Centro de Hematologia y Oncologia del Sur

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienter må ha metastatisk og/eller tilbakevendende (fjern eller lokalt tilbakevendende) brystkreft og være HER2 ikke-overuttrykkende i henhold til 2013 American Society of Clinical Oncology (ASCO)-College of American Pathologists (CAP) HER-testingsretningslinjer (0 eller 1+ av immunhistokjemi [IHC]; og/eller HER2-forhold < 2,0 og HER2-kopiantall < 4 signaler/celle ved in-situ hybridisering [ISH])
- Lokalt regionalt tilbakefall
  - I brystet (etter konserveringsterapi)
  - I brystveggen (etter mastektomi)
  - I de ipsilaterale/parasternale/infra- eller supraklavikulære lymfeknutene
  - I huden på brystveggen (ikke bryst)
  - I det rekonstruerte brystet
Pasienter må også oppfylle minst ett av følgende kriterier:
- Trippel negativ: histologisk bekreftet primært og/eller metastatisk sted som er østrogenreseptor (ER)-negativ (=< 1 %), progesteronreseptor (PR)-negativ (=< 1 %) og HER2-negativ
- BRCA-mutasjon: tidligere bekreftet skadelig brystkreft 1, tidlig begynnelse (BRCA1) eller brystkreft 2, tidlig begynnelse (BRCA2) kimlinjemutasjon eller mistenkt skadelig BRCA1- eller BRCA2-kimlinjemutasjon hvis klassifiseringen som brukes er 5-lagsklassifiseringen; dokumentasjon av kimlinjetestresultater kreves
Pasienter må ha målbar eller ikke-målbar sykdom; Pasienter må ha en CT-skanning (eller positronemisjonstomografi [PET]/CT av diagnostisk kvalitet, konvensjonell eller spiral) før registrering; hvis pasienten ikke er i stand til å gjennomgå CT med IV-kontrast på grunn av allergi eller nyresvikt, kan en ikke-kontrast-CT utføres; alle skanninger som er nødvendige for vurdering av målbar sykdom må utføres innen 28 dager før registrering; ikke-målbar sykdom må vurderes innen 42 dager før registrering; all sykdom må vurderes og dokumenteres på Baseline Tumor Assessment Form
Pasienter må være kvinner eller menn ≥ 18 år
Pasienter må ha tilstrekkelig vev tilgjengelig og må samtykke i å få innsendt prøver for kimlinje BRCA deoksyribonukleinsyre (DNA) sekvensering og andre korrelative studier
- MERK: Blod for BRCA-mutasjonstesting skal samles inn og sendes inn etter registrering, men før behandling
Pasienter må ha hatt =< 1 tidligere cytotoksisk regime for metastatisk sykdom (med mindre de melder seg inn i Progressive Brain Metastases Cohort); Vær oppmerksom på at endokrine og immunterapier ikke teller som cellegiftkurer
Pasienter må ha gjennomført eventuell tidligere strålebehandling og hormonbehandling minst 14 dager før registrering
Pasienter kan få bisfosfonater eller denosumab samtidig med studiebehandling; hvis den startes før registrering, må den startes minst 7 dager før registrering
Pasienter må ha kommet seg til =< grad 2 etter en betydelig uønsket hendelse eller toksisitet tilskrevet tidligere anti-kreftbehandling, bortsett fra nevrotoksisitet som må være =< grad 1
Pasienter må ha en prestasjonsstatus på 0-2 etter Zubrod-kriterier
Absolutt nøytrofiltall (ANC) på >= 1500/ml (innen 21 dager før registrering); Pasienter skal ikke ha fått blodoverføring innen 28 dager før registrering
Hemoglobin >= 10 g/dL (innen 21 dager før registrering); Pasienter skal ikke ha fått blodoverføring innen 28 dager før registrering
Blodplateantall >= 100 000/ml (innen 21 dager før registrering); Pasienter skal ikke ha fått blodoverføring innen 28 dager før registrering
Bilirubin =< 1,5 mg/dL (eller =< 3,0 mg/dL hvis det skyldes Gilberts syndrom eller hvis levermetastaser er tilstede) (innen 21 dager før registrering)
Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) =< 2,5 x institusjonell øvre normalgrense (IULN) (eller =< 5 x IULN hvis levermetastaser er tilstede) (innen 21 dager før registrering)
Pasienter må ha tilstrekkelig nyrefunksjon med serumkreatininnivå =< IULN innen 21 dager før registrering
Pasienter må ha serumkjemi (inkludert kalium og magnesium) innen 21 dager før registrering for å få utgangsverdier
Pasienter må kunne svelge hele kapsler
Pasienter med en historie med ukontrollert anfallsforstyrrelse; inkludert fokale eller generaliserte anfall kan ikke ha hatt et anfall innen ett år før registrering
Pasienter med kjente hjernemetastaser må enten oppfylle tilleggskriteriene og registrere seg som en del av Progressive Brain Metastases Cohort, eller ha klinisk kontrollerte nevrologiske symptomer, definert som kirurgisk eksisjon og/eller strålebehandling etterfulgt av 14 dager med stabil nevrologisk funksjon før registrering; pasienter med tidligere tilfeldig oppdaget eller asymptomatisk(e) hjernemetastaser(er) må motta kirurgisk eksisjon og/eller strålebehandling før registrering; Pasienter med progressive hjernemetastaser etter tidligere behandling er ikke kvalifisert for Standard Cohort, men kan vurderes for Progressive Brain Metastases Cohort
Pasienter må ha en fullstendig anamnese og fysisk undersøkelse innen 28 dager før registrering
Pasienter i fertil alder må ikke være gravide (negativ graviditetstest) eller ammende på grunn av muligheten for skade på et foster eller et ammende spedbarn fra dette behandlingsregimet; menn og kvinner med reproduksjonspotensial må ha samtykket til å bruke en effektiv prevensjonsmetode i 6 måneder etter fullført studiebehandling; en kvinne anses å ha "reproduktivt potensial" hvis hun har hatt menstruasjon på noe tidspunkt i løpet av de foregående 12 påfølgende månedene; i tillegg til rutineprevensjonsmetoder, inkluderer "effektiv prevensjon" også heteroseksuelt sølibat og kirurgi ment å forhindre graviditet (eller med en bivirkning av graviditetsforebygging) definert som hysterektomi, bilateral ooforektomi eller bilateral tubal ligering; men hvis en tidligere sølibatpasient på noe tidspunkt velger å bli heteroseksuelt aktiv i løpet av tidsperioden for bruk av prevensjonstiltak skissert i protokollen, er han/hun ansvarlig for å starte prevensjonstiltak
Ingen annen tidligere malignitet er tillatt med unntak av følgende: adekvat behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft, in situ livmorhalskreft, adekvat behandlet stadium I eller II kreft som pasienten for øyeblikket er i fullstendig remisjon fra, eller annen kreft som Pasienten har vært sykdomsfri i fem år
Pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og må signere og gi skriftlig informert samtykke i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer
Som en del av registreringsprosessen for Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) oppgis den behandlende institusjonens identitet for å sikre at den gjeldende (innen 365 dager) datoen for godkjenning av institusjonsvurderingskomiteen for denne studien er lagt inn i systemet
Progressive Brain Metastases Cohort
- S1416 er én studie med to kohorter; pasienter som har progressive hjernemetastaser etter kirurgisk eksisjon og/eller intrakraniell stråling vil være i den progressive hjernemetastaser-kohorten og vil kreve en baseline magnetisk resonansavbildning (MRI); pasienter med tidligere behandlede hjernemetastaser, stabil sykdom og stabil nevrologisk funksjon i 14 dager før prøveregistrering vil være i standardkohorten og kan få MR av hjernen etter legens skjønn; randomisering og behandling er lik for begge kohorter
- I tillegg til alle de tidligere kvalifikasjonskriteriene, må pasienter med progressive hjernemetastaser som ikke tilfredsstiller betingelsene for å melde seg inn i standardkohorten (nevrologisk stabilitet i 14 dager etter operasjon og/eller strålebehandling), også oppfylle følgende kriterier for å meldes inn som del av hjernemetastaser-kohorten:
  - Pasienter med progredierende hjernemetastaser må ha en baseline hjerne-MR innen 28 dager før registrering; hjernemetastaser må være progressive og >= 10 mm i lengste dimensjon på radiografisk avbildning ETTER tidligere intrakraniell strålebehandling (IR) (dvs. strålebehandling av hele hjernen [WBRT], stereotaktisk strålekirurgi [SRS], gammakniv [GK] eller lokal tilsvarende) ; Pasienter må ikke ha bevis for diffus leptomeningeal sykdom på hjerne-MR eller ved tidligere dokumentert cerebrospinalvæske (CSF) cytologi; diskrete durale metastaser er tillatt; det må ikke være tegn på blødning eller forestående herniering ved baseline hjerneavbildning; pasienter med kontraindikasjon for gadolinium-forsterket MR-avbildning er ikke kvalifisert
  - Pasienter må ha en stabil eller avtagende dose av steroider i >= 7 dager før registrering
  - Hvis pasienten hadde en åpen hjernebiopsi, må det ha gått minst 28 dager mellom biopsi og registrering
  - Pasienter som melder seg inn i Progressive Brain Metastases Cohort kan ha mottatt opptil 3 tidligere linjer med cytotoksisk kjemoterapi for metastatisk sykdom; Vær oppmerksom på at for registrering i standardkohorten må pasienter ha hatt =< 1 tidligere cytotoksisk regime for metastatisk sykdom

Ekskluderingskriterier:

Pasienter må ikke tidligere ha mottatt cisplatin- eller poly (adenosin difosfat [ADP]-ribose) polymerase (PARP) hemmere; tidligere karboplatin i adjuvant/neoadjuvant setting er tillatt, hvis fullført mer enn 12 måneder før studiestart
Pasienter skal ikke ha fått cellegift innen 14 dager før registrering
Pasienter må ikke ha mottatt immunterapi, biologisk eller andre undersøkelsesmedisiner innen 28 dager før registrering; Pasienter må ikke ha fått bevacizumab innen 42 dager før registrering
Pasienter skal ikke ha en klinisk relevant hørselshemming >= grad 2
Pasienter må ikke ha behandlingsrelatert akutt myeloid leukemi (AML) (t-AML)/myelodysplastisk syndrom (MDS) eller trekk som tyder på AML/MDS
Pasienter må ikke ha hatt tidligere allogen benmargstransplantasjon eller dobbel navlestrengsblodtransplantasjon
Pasienter må ikke ha noen forekomst av eller ukontrollert medisinsk sykdom (f. aktive hjertesymptomer, aktiv systemisk infeksjon osv.) som vil begrense pasientens mulighet til å delta i protokollen
Pasienter må ikke ha baseline perifer nevropati som overstiger grad 1

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Primært formål: Behandling
Tildeling: Randomisert
Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Masking: Ingen (Open Label)

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm	Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Arm I (cisplatin og placebo) Pasienter får cisplatin IV over 1 time på dag 1 og placebo PO BID på dag 1-14. Sykluser gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Legemiddel: Cisplatin Gitt IV Andre navn: CDDP Cis-diammindikloridplatina Cismaplat Cisplatinum Neoplatin Platinol Abiplatin Blastolem Briplatin Cis-diammin-diklorplatina Cis-diamindiklor platina (II) Cis-diamindiklorplatina Cis-dikloramin platina (II) Cis-platinøs diamin diklorid Cis-platina Cis-platina II Cis-platina II diamin diklorid Cisplatina Cisplatyl Citoplatino Citosin Cysplatyna DDP Lederplatin Metaplatin Peyrones klorid Peyrones salt Placis Plastistil Platamin Platiblastin Platiblastin-S Platinex Platinol-AQ Platinol-AQ VHA Plus Platinoxan Platina Platina diaminodiklorid Platiran Platistin Platosin Annen: Placebo administrasjon Gitt PO
Eksperimentell: Arm II (cisplatin og veliparib) Pasienter får cisplatin IV over 1 time på dag 1 og veliparib PO BID på dag 1-14. Sykluser gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Legemiddel: Cisplatin Gitt IV Andre navn: CDDP Cis-diammindikloridplatina Cismaplat Cisplatinum Neoplatin Platinol Abiplatin Blastolem Briplatin Cis-diammin-diklorplatina Cis-diamindiklor platina (II) Cis-diamindiklorplatina Cis-dikloramin platina (II) Cis-platinøs diamin diklorid Cis-platina Cis-platina II Cis-platina II diamin diklorid Cisplatina Cisplatyl Citoplatino Citosin Cysplatyna DDP Lederplatin Metaplatin Peyrones klorid Peyrones salt Placis Plastistil Platamin Platiblastin Platiblastin-S Platinex Platinol-AQ Platinol-AQ VHA Plus Platinoxan Platina Platina diaminodiklorid Platiran Platistin Platosin Legemiddel: Veliparib Gitt PO Andre navn: ABT-888 PARP-1-hemmer ABT-888 ABT 888 ABT888

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Aktiv komparator: Arm I (cisplatin og placebo)

Pasienter får cisplatin IV over 1 time på dag 1 og placebo PO BID på dag 1-14. Sykluser gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse

Korrelative studier

Legemiddel: Cisplatin

Gitt IV

Andre navn:

CDDP
Cis-diammindikloridplatina
Cismaplat
Cisplatinum
Neoplatin
Platinol
Abiplatin
Blastolem
Briplatin
Cis-diammin-diklorplatina
Cis-diamindiklor platina (II)
Cis-diamindiklorplatina
Cis-dikloramin platina (II)
Cis-platinøs diamin diklorid
Cis-platina
Cis-platina II
Cis-platina II diamin diklorid
Cisplatina
Cisplatyl
Citoplatino
Citosin
Cysplatyna
DDP
Lederplatin
Metaplatin
Peyrones klorid
Peyrones salt
Placis
Plastistil
Platamin
Platiblastin
Platiblastin-S
Platinex
Platinol-AQ
Platinol-AQ VHA Plus
Platinoxan
Platina
Platina diaminodiklorid
Platiran
Platistin
Platosin

Annen: Placebo administrasjon

Gitt PO

Eksperimentell: Arm II (cisplatin og veliparib)

Pasienter får cisplatin IV over 1 time på dag 1 og veliparib PO BID på dag 1-14. Sykluser gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse

Korrelative studier

Legemiddel: Cisplatin

Gitt IV

Andre navn:

CDDP
Cis-diammindikloridplatina
Cismaplat
Cisplatinum
Neoplatin
Platinol
Abiplatin
Blastolem
Briplatin
Cis-diammin-diklorplatina
Cis-diamindiklor platina (II)
Cis-diamindiklorplatina
Cis-dikloramin platina (II)
Cis-platinøs diamin diklorid
Cis-platina
Cis-platina II
Cis-platina II diamin diklorid
Cisplatina
Cisplatyl
Citoplatino
Citosin
Cysplatyna
DDP
Lederplatin
Metaplatin
Peyrones klorid
Peyrones salt
Placis
Plastistil
Platamin
Platiblastin
Platiblastin-S
Platinex
Platinol-AQ
Platinol-AQ VHA Plus
Platinoxan
Platina
Platina diaminodiklorid
Platiran
Platistin
Platosin

Legemiddel: Veliparib

Gitt PO

Andre navn:

ABT-888
PARP-1-hemmer ABT-888
ABT 888
ABT888

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse (PFS) Tidsramme: Tid fra registrering (randomisering) til progresjon eller død av enhver årsak, vurdert opptil 5 år	Veliparib vil bli sammenlignet med ingen veliparib i BRCA-mutasjonbærerne, BRCA-mutasjon-negative BRCAness-lignende gruppen og BRCA-mutasjon-negative ikke-BRCA-lignende gruppen. En stratifisert log-rank-test vil bli brukt for å sammenligne PFS mellom de to armene i en intensjon til behandling (ITT)-analyse hvor stratifisering er etter behandlingslinje. En stratifisert log-rank-test vil bli brukt for å sammenligne PFS mellom de to armene i en ITT-analyse hvor stratifisering er etter Modified Breast-Graded Prognostic Assessment (GPA) og tidligere systemiske behandlinger. Progresjon er definert som radiologisk progresjon av sykdom etter RECIST-kriterier eller utvetydig progresjon av ikke-målbar sykdom etter behandlende leges vurdering. Progresjon i hjerne-metastasekohorten er definert som første deteksjon av radiologisk progresjon av intrakranielle, ekstrakranielle eller både intrakranielle og ekstrakranielle sykdom.	Tid fra registrering (randomisering) til progresjon eller død av enhver årsak, vurdert opptil 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Generell overlevelse (OS) Tidsramme: Tid fra registrering til død av hvilken som helst årsak, vurdert opp til minimum 5 år	Veliparib vil bli sammenlignet med ingen veliparib i BRCA-mutasjonsbærerne, BRCA-mutasjonsnegative BRCAness-lignende gruppen og BRCA-mutasjonsnegative ikke-BRCA-lignende gruppen. En stratifisert log-rank test vil bli brukt til å sammenligne OS mellom de to armene i en ITT-analyse der stratifiseringen er linje for linje. I den progressive hjernemetastasekohorten vil veliparib bli sammenlignet med ingen veliparib hos pasienter med aktive hjernemetastaser som er progressive etter tidligere intrakraniel behandling. En stratifisert log-rank test vil bli brukt til å sammenligne OS mellom de to armene i en ITT-analyse der stratifiseringen er basert på Modified Breast-GPA og tidligere systemiske behandlinger.	Tid fra registrering til død av hvilken som helst årsak, vurdert opp til minimum 5 år
Svarprosent (kun målbar sykdom) Tidsramme: Opptil 5 år	Svarprosenten vil bli analysert for pasienter med målbar sykdom. Pasienter som oppnår fullstendig eller delvis respons vil bli klassifisert som å ha respons. De primære analysene vil bli utført ved bruk av disse binære responsene ved hjelp av Fishers eksakte test og logistisk regresjon. Fullstendig respons: Fullstendig forsvinning av alle mål- og ikke-mål lesjoner (med unntak av lymfeknuter nevnt nedenfor). Ingen nye lesjoner. Ingen sykdomsrelaterte symptomer. Delvis respons: Gjelder kun for pasienter med minst én målbar lesjon. Større enn eller lik 30 % reduksjon under utgangspunktet av summen av passende diametre for alle målbare mål lesjoner. Ingen utvetydig progresjon av ikke-målbar sykdom. Ingen nye lesjoner.	Opptil 5 år
Klinisk fordelssats Tidsramme: Opptil 5 år	Klinisk nytte vil bli vurdert hos pasienter med målbare sykdommer. Primæranalysene vil bli utført ved hjelp av disse binære responsene ved bruk av Fishers eksakte test og logistisk regresjon.	Opptil 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

National Cancer Institute (NCI)

Etterforskere

Hovedetterforsker: Eve T Rodler, SWOG Cancer Research Network

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Rodler E, Sharma P, Barlow WE, Gralow JR, Puhalla SL, Anders CK, Goldstein L, Tripathy D, Brown-Glaberman UA, Huynh TT, Szyarto CS, Godwin AK, Pathak HB, Swisher EM, Radke MR, Timms KM, Lew DL, Miao J, Pusztai L, Hayes DF, Hortobagyi GN. Cisplatin with veliparib or placebo in metastatic triple-negative breast cancer and BRCA mutation-associated breast cancer (S1416): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2023 Feb;24(2):162-174. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00739-2. Epub 2023 Jan 6.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2025

Studiet fullført (Faktiske)

21. mars 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. november 2015

Først lagt ut (Antatt)

4. november 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mars 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

NCI-2015-01912 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180888 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
S1416 (Annen identifikator: CTEP)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Cisplatin med eller uten Veliparib ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller metastatisk trippel-negativ og/eller BRCA-mutasjonsassosiert brystkreft med eller uten hjernemetastaser

Fase II randomisert placebokontrollert studie av cisplatin med eller uten ABT-888 (Veliparib) ved metastatisk trippel-negativ brystkreft og/eller BRCA-mutasjonsassosiert brystkreft, med eller uten hjernemetastaser

Studieoversikt

Status

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studietype

Registrering (Faktiske)

Fase

Kontakter og plasseringer

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Tar imot friske frivillige

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Samarbeidspartnere og etterforskere

Sponsor

Etterforskere

Publikasjoner og nyttige lenker

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Primær fullføring (Faktiske)

Studiet fullført (Faktiske)

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først lagt ut (Antatt)

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Sist bekreftet

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre