En studie for å sammenligne administrasjonen av Pembrolizumab etter kirurgi versus administrasjon både før og etter kirurgi for høyrisiko melanom
1. august 2026 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)
En randomisert fase II-studie av adjuvant versus neoadjuvant Pembrolizumab (MK-3475) for klinisk påviselig stadium III-IV høyrisiko melanom
Denne fase II-studien studerer hvordan pembrolizumab virker før og etter kirurgi ved behandling av pasienter med stadium III-IV høyrisiko melanom.
Immunterapi med monoklonale antistoffer, som pembrolizumab, kan hjelpe kroppens immunsystem til å angripe kreften, og kan forstyrre tumorcellenes evne til å vokse og spre seg.
Å gi pembrolizumab før og etter operasjon kan fungere bedre sammenlignet med etter operasjon alene ved behandling av melanom.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. Å sammenligne hendelsesfri overlevelse (EFS) hos deltakere med høyrisiko resektabelt melanom randomisert til neoadjuvant pembrolizumab (MK-3475) med deltakere randomisert til adjuvant pembrolizumab (MK-3475).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Å vurdere hyppigheten og alvorlighetsgraden av toksisiteter på hver av armene. II. For å sammenligne mellom armer overall overlevelse (OS), sykdomskontroll etter 24 uker, lokoregional kontroll på operasjonsstedet(e) og totalt antall mottatte pembrolizumab (MK-3475) doser.
III. På den neoadjuvante armen, for å estimere den patologiske responsraten, responsevalueringskriteriene i solide svulster (RECIST) 1.1 responsrate (bekreftet og ubekreftet fullstendig respons [CR] og delvis respons [PR]), og den immunrelaterte (i) RECIST responsrate (bekreftet og ubekreftet CR og PR), før kirurgisk reseksjon; å sammenligne definisjoner av patologisk partiell respons; og for å evaluere sammenhengen mellom patologisk respons og EFS og OS.
IV. For å beskrive andelen deltakere på hver arm som mottok operasjonen planlagt ved randomisering.
EKSTRA MÅL:
I. Å banke tumorvev og fullblod i påvente av fremtidige korrelative studier i denne deltakerpopulasjonen.
OVERSIGT: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.
ARM I: Innen 17 dager (fortrinnsvis innen 14 dager) dager etter kirurgisk reseksjon får pasienter pembrolizumab intravenøst (IV) over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 18 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele studien, og magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datamaskintomografi (CT) under studien.
ARM II: Pasienter får pembrolizumab IV over 30 minutter på dag 1 hver 3. uke i 3 sykluser, og gjennomgår deretter kirurgisk reseksjon innen 3 uker. Innen 84 dager får pasienter pembrolizumab IV over 30 minutter hver 3. uke i 15 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele studien og MR eller CT under studien.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp ved 3 og 12 uker, deretter hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, deretter hver 12. måned i opptil 10 år.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
313
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Mobile, Alabama, Forente stater, 36688
- University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Fairbanks, Alaska, Forente stater, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forente stater, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Kingman, Arizona, Forente stater, 86401
- Kingman Regional Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
Sun City, Arizona, Forente stater, 85351
- Banner Boswell Medical Center
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Forente stater, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Forente stater, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
- NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
-
-
California
-
Antioch, California, Forente stater, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Arroyo Grande, California, Forente stater, 93420
- PCR Oncology
-
Arroyo Grande, California, Forente stater, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Auburn, California, Forente stater, 95602
- Sutter Auburn Faith Hospital
-
Auburn, California, Forente stater, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Berkeley, California, Forente stater, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Burbank, California, Forente stater, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Burlingame, California, Forente stater, 94010
- Mills-Peninsula Medical Center
-
Cameron Park, California, Forente stater, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Castro Valley, California, Forente stater, 94546
- Eden Hospital Medical Center
-
Davis, California, Forente stater, 95616
- Sutter Davis Hospital
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Dublin, California, Forente stater, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
-
Dublin, California, Forente stater, 94568
- Epic Care-Dublin
-
Emeryville, California, Forente stater, 94608
- Bay Area Breast Surgeons Inc
-
Emeryville, California, Forente stater, 94608
- Epic Care Partners in Cancer Care
-
Fremont, California, Forente stater, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fremont, California, Forente stater, 94538
- Palo Alto Medical Foundation-Fremont
-
Fresno, California, Forente stater, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Fresno, California, Forente stater, 93720
- Fresno Cancer Center
-
Huntington Beach, California, Forente stater, 92648
- Keck Medicine of USC Huntington Beach
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92357
- Veterans Affairs Loma Linda Healthcare System
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- Los Angeles General Medical Center
-
Martinez, California, Forente stater, 94553-3156
- Contra Costa Regional Medical Center
-
Modesto, California, Forente stater, 95355
- Memorial Medical Center
-
Modesto, California, Forente stater, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Mountain View, California, Forente stater, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
-
Mountain View, California, Forente stater, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
-
Napa, California, Forente stater, 94558
- Providence Queen of The Valley
-
Newport Beach, California, Forente stater, 92663
- USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
-
Novato, California, Forente stater, 94945
- Sutter Cancer Research Consortium
-
Oakland, California, Forente stater, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Oakland, California, Forente stater, 94611
- Kaiser Permanente Oakland-Broadway
-
Oakland, California, Forente stater, 94609
- Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
-
Oakland, California, Forente stater, 94609
- Bay Area Tumor Institute
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Saint Joseph Hospital - Orange
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Pasadena, California, Forente stater, 91105
- Keck Medical Center of USC Pasadena
-
Rancho Cordova, California, Forente stater, 95670
- Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
-
Rancho Mirage, California, Forente stater, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Redwood City, California, Forente stater, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Redwood City, California, Forente stater, 94063
- Kaiser Permanente- Marshall Medical Offices
-
Richmond, California, Forente stater, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Rohnert Park, California, Forente stater, 94928
- Rohnert Park Cancer Center
-
Roseville, California, Forente stater, 95678
- The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
-
Roseville, California, Forente stater, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Roseville, California, Forente stater, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Roseville, California, Forente stater, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Forente stater, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Forente stater, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Forente stater, 95823
- South Sacramento Cancer Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95825
- Kaiser Permanente Sacramento Medical Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Jose, California, Forente stater, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Forente stater, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Luis Obispo, California, Forente stater, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Rafael, California, Forente stater, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
San Rafael, California, Forente stater, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Forente stater, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Cruz, California, Forente stater, 95065
- Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
-
Santa Maria, California, Forente stater, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
- Providence Medical Foundation - Santa Rosa
-
Santa Rosa, California, Forente stater, 95405
- Providence Santa Rosa Memorial Hospital
-
South San Francisco, California, Forente stater, 94080
- Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
-
South San Francisco, California, Forente stater, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Forente stater, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Sunnyvale, California, Forente stater, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Vacaville, California, Forente stater, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Forente stater, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Vallejo, California, Forente stater, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Walnut Creek, California, Forente stater, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
Walnut Creek, California, Forente stater, 94597
- Epic Care Cyberknife Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Boulder, Colorado, Forente stater, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Forente stater, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80923
- Saint Francis Cancer Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80205
- Kaiser Permanente-Franklin
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80204
- Denver Health Medical Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Western Surgical Care
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80210
- AdventHealth Porter
-
Durango, Colorado, Forente stater, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Forente stater, 81301
- CommonSpirit Cancer Center Mercy
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Swedish Medical Center
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- The Melanoma and Skin Cancer Institute
-
Golden, Colorado, Forente stater, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Golden, Colorado, Forente stater, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
-
Golden, Colorado, Forente stater, 80401
- Lutheran Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
- Kaiser Permanente-Rock Creek
-
Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
- Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
- CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
-
Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
- AdventHealth Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
- Kaiser Permanente-Lone Tree
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
Parker, Colorado, Forente stater, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Parker, Colorado, Forente stater, 80138
- AdventHealth Parker
-
Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Forente stater, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Forente stater, 33180
- Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
-
Coral Gables, Florida, Forente stater, 33146
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
-
Deerfield Beach, Florida, Forente stater, 33442
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
-
Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Plantation, Florida, Forente stater, 33324
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
- Summit Cancer Care-Candler
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Island Urology
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Forente stater, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
‘Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Forente stater, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
- Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
-
Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Forente stater, 62002
- OSF Saint Anthony's Health Center
-
Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Burr Ridge, Illinois, Forente stater, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Canton, Illinois, Forente stater, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Forente stater, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Forente stater, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Forente stater, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush MD Anderson Cancer Center
-
Danville, Illinois, Forente stater, 61832
- Carle at The Riverfront
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Forente stater, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Elmhurst, Illinois, Forente stater, 60126
- Elmhurst Memorial Hospital
-
Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Homer Glen, Illinois, Forente stater, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Forente stater, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Forente stater, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
Naperville, Illinois, Forente stater, 60540
- Edward Hospital/Cancer Center
-
O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Park Ridge, Illinois, Forente stater, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Plainfield, Illinois, Forente stater, 60585
- Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
-
Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Silvis, Illinois, Forente stater, 61282
- MercyOne Genesis Silvis Cancer Center
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Swansea, Illinois, Forente stater, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Washington, Illinois, Forente stater, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Forente stater, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Forente stater, 47905
- Franciscan Saint Elizabeth Health - Lafayette East
-
Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
- Woodland Cancer Care Center
-
Mooresville, Indiana, Forente stater, 46158
- Franciscan Health Mooresville
-
Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
- Reid Health
-
Terre Haute, Indiana, Forente stater, 47804
- Union Hospital
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Forente stater, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Davenport, Iowa, Forente stater, 52807
- Iowa Cancer Specialists
-
Davenport, Iowa, Forente stater, 52804
- MercyOne Genesis Davenport Cancer Center
-
Davenport, Iowa, Forente stater, 52803
- MercyOne Genesis Davenport Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Coffeyville, Kansas, Forente stater, 67337
- Coffeyville Regional Medical Center
-
Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
Garden City, Kansas, Forente stater, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Forente stater, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Hays, Kansas, Forente stater, 67601
- HaysMed
-
Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Lenexa, Kansas, Forente stater, 66219
- Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
-
Lenexa, Kansas, Forente stater, 66219
- Minimally Invasive Surgery Hospital
-
Olathe, Kansas, Forente stater, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66209
- Menorah Medical Center
-
Pittsburg, Kansas, Forente stater, 66762
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Forente stater, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Forente stater, 40004
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Bardstown
-
Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
- CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
-
London, Kentucky, Forente stater, 40741
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital London
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Forente stater, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70805
- LSU Health Baton Rouge-North Clinic
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
- Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70836
- Ochsner High Grove
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70808
- Our Lady of The Lake
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70808
- Our Lady of the Lake Physician Group
-
Covington, Louisiana, Forente stater, 70433
- Northshore Oncology Associates-Covington
-
Covington, Louisiana, Forente stater, 70433
- Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
-
Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
- Oncology Center of The South Incorporated
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Louisiana State University Health Science Center
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Forente stater, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Forente stater, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21237
- MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01104
- Mercy Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Forente stater, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Forente stater, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Caro, Michigan, Forente stater, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Forente stater, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Forente stater, 48054
- Henry Ford River District Hospital
-
Escanaba, Michigan, Forente stater, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Cancer Hematology Centers - Flint
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Academic
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Breast
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
-
Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49009
- Beacon Kalamazoo Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49048
- Beacon Kalamazoo
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
- Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
-
Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
- Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
-
Marlette, Michigan, Forente stater, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Niles, Michigan, Forente stater, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Forente stater, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Novi, Michigan, Forente stater, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Novi, Michigan, Forente stater, 48374
- Henry Ford Health Providence Novi Hospital
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Michigan Healthcare Professionals Pontiac
-
Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
- Huron Medical Center PC
-
Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Rochester Hills, Michigan, Forente stater, 48309
- Henry Ford Rochester Hospital
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
-
Shelby, Michigan, Forente stater, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
- Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
-
Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Tawas City, Michigan, Forente stater, 48764
- MyMichigan Medical Center Tawas
-
Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
-
West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Forente stater, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyandotte, Michigan, Forente stater, 48192
- Henry Ford Wyandotte Hospital
-
Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Aitkin, Minnesota, Forente stater, 56431
- Riverwood Healthcare Center
-
Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Forente stater, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Forente stater, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Detroit Lakes, Minnesota, Forente stater, 56501
- Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Forente stater, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fosston, Minnesota, Forente stater, 56542
- Essentia Health - Fosston
-
Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Forente stater, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
- Health Partners Inc
-
Monticello, Minnesota, Forente stater, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Park Rapids, Minnesota, Forente stater, 56470
- Essentia Health - Park Rapids
-
Princeton, Minnesota, Forente stater, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
- United Hospital
-
Sandstone, Minnesota, Forente stater, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Forente stater, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Forente stater, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Forente stater, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Forente stater, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Gulfport, Mississippi, Forente stater, 39502
- Gulfport Memorial Hospital
-
Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
Southhaven, Mississippi, Forente stater, 38671
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Forente stater, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Forente stater, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Forente stater, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
City of Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Forente stater, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Independence, Missouri, Forente stater, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
- MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
- University Health Truman Medical Center
-
Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64064
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63128
- Mercy Hospital South
-
Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Washington, Missouri, Forente stater, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Forente stater, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Forente stater, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Forente stater, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Forente stater, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Forente stater, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Forente stater, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
- Logan Health Medical Center
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59804
- Community Medical Center
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
-
Kearney, Nebraska, Forente stater, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Forente stater, 68845
- Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
- Oncology Associates PC
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC - MECC
-
Papillion, Nebraska, Forente stater, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Forente stater, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
- Las Vegas Urology - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
- Las Vegas Urology - Pebble
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
- Urology Specialists of Nevada - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Forente stater, 89074
- Oncology Las Vegas - Henderson
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- OptumCare Cancer Care at MountainView
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89074
- Las Vegas Urology - Pecos
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
- Desert West Surgery
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89103
- Hope Cancer Care of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- Urology Specialists of Nevada - Central
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
- Las Vegas Prostate Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
- Las Vegas Urology - Sunset
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Las Vegas Urology - Cathedral Rock
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Las Vegas Urology - Smoke Ranch
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Urology Specialists of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89169
- University Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
- Urology Specialists of Nevada - Southwest
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Oncology Las Vegas - Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89183
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
Pahrump, Nevada, Forente stater, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Forente stater, 07960
- Morristown Medical Center
-
Summit, New Jersey, Forente stater, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
- New Mexico Oncology Hematology Consultants
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Forente stater, 11706
- Northwell Health Imbert Cancer Center
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Cooperstown, New York, Forente stater, 13326
- Mary Imogene Bassett Hospital
-
Glens Falls, New York, Forente stater, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Lake Success, New York, Forente stater, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Middletown, New York, Forente stater, 10940
- Garnet Health Medical Center
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
Sleepy Hollow, New York, Forente stater, 10591
- Phelps Memorial Hospital Center
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Clemmons, North Carolina, Forente stater, 27012
- Wake Forest University at Clemmons
-
Concord, North Carolina, Forente stater, 28025
- Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
-
Greenville, North Carolina, Forente stater, 27834
- East Carolina University
-
Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Statesville, North Carolina, Forente stater, 28677
- Wake Forest Baptist Health - Hematology Oncology - Statesville
-
Wilkesboro, North Carolina, Forente stater, 28659
- Wake Forest Baptist Health - Wilkes Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
Jamestown, North Dakota, Forente stater, 58401
- Essentia Health - Jamestown Clinic
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
- UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
-
Beavercreek, Ohio, Forente stater, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Forente stater, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Boardman, Ohio, Forente stater, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Canton, Ohio, Forente stater, 44708
- Cleveland Clinic Mercy Hospital
-
Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chardon, Ohio, Forente stater, 44024
- Geauga Hospital
-
Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
- Columbus Oncology and Hematology Associates
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Forente stater, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Gahanna, Ohio, Forente stater, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Grove City, Ohio, Forente stater, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lima, Ohio, Forente stater, 45801
- Saint Rita's Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Forente stater, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mentor, Ohio, Forente stater, 44060
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Middleburg Heights, Ohio, Forente stater, 44130
- UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
-
Mount Vernon, Ohio, Forente stater, 43050
- Knox Community Hospital
-
New Albany, Ohio, Forente stater, 43054
- Mount Carmel New Albany Surgical Hospital
-
Newark, Ohio, Forente stater, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Forente stater, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Parma, Ohio, Forente stater, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
-
Perrysburg, Ohio, Forente stater, 43551
- Mercy Health - Perrysburg Hospital
-
Portsmouth, Ohio, Forente stater, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Ravenna, Ohio, Forente stater, 44266
- University Hospitals Portage Medical Center
-
Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
- UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
- Springfield Regional Medical Center
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
- Mercy Health - Saint Vincent Hospital
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
- Mercy Health Sylvania Radiation Oncology Center
-
Troy, Ohio, Forente stater, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Forente stater, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Wadsworth, Ohio, Forente stater, 44281
- University Hospitals Sharon Health Center
-
Warren, Ohio, Forente stater, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
West Chester, Ohio, Forente stater, 45069
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Westlake, Ohio, Forente stater, 44145
- UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
-
Youngstown, Ohio, Forente stater, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Forente stater, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Forente stater, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Forente stater, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Forente stater, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Portland VA Medical Center
-
Redmond, Oregon, Forente stater, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Chambersburg, Pennsylvania, Forente stater, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Forente stater, 18301
- Pocono Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Forente stater, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Forente stater, 17331
- WellSpan Medical Oncology and Hematology
-
Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Lebanon, Pennsylvania, Forente stater, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
- Lewistown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Pottsville, Pennsylvania, Forente stater, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18510
- Community Medical Center
-
Selinsgrove, Pennsylvania, Forente stater, 17870
- Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
- Geisinger Medical Group
-
West Reading, Pennsylvania, Forente stater, 19611
- Reading Hospital
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
Willow Grove, Pennsylvania, Forente stater, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
- Saint Francis Hospital
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
- Memorial Hospital
-
Collierville, Tennessee, Forente stater, 38017
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
-
Franklin, Tennessee, Forente stater, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Hixson, Tennessee, Forente stater, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Knoxville, Tennessee, Forente stater, 37920
- University of Tennessee - Knoxville
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
Ooltewah, Tennessee, Forente stater, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, Forente stater, 79601
- Hendrick Medical Center
-
Amarillo, Texas, Forente stater, 79106
- The Don and Sybil Harrington Cancer Center
-
Bryan, Texas, Forente stater, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Forente stater, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Forente stater, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Forente stater, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Forente stater, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Forente stater, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Forente stater, 84065
- Riverton Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84143
- LDS Hospital
-
St. George, Utah, Forente stater, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Vermont
-
Berlin Corners, Vermont, Forente stater, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23235
- VCU Massey Cancer Center at Stony Point
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Winchester, Virginia, Forente stater, 22601
- Shenandoah Oncology PC
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Forente stater, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Auburn, Washington, Forente stater, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
- Overlake Medical Center
-
Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Burien, Washington, Forente stater, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Forente stater, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Forente stater, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Forente stater, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Gig Harbor, Washington, Forente stater, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Forente stater, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Forente stater, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Forente stater, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Forente stater, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Renton, Washington, Forente stater, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Forente stater, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Forente stater, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Silverdale, Washington, Forente stater, 98383
- Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yakima, Washington, Forente stater, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Forente stater, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Forente stater, 54409
- Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Forente stater, 54915
- Ascension Northeast Wisconsin-Saint Elizabeth Cancer Center-Appleton
-
Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Brookfield, Wisconsin, Forente stater, 53045
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Elmbrook Campus-Brookfield
-
Burlington, Wisconsin, Forente stater, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chilton, Wisconsin, Forente stater, 53014
- Ascension Calumet Hospital-Chilton
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Forente stater, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Fond du Lac, Wisconsin, Forente stater, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Franklin, Wisconsin, Forente stater, 53132
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Franklin
-
Franklin, Wisconsin, Forente stater, 53132
- Reiman Cancer Center-Ascension Wisconsin Health Center-Rawson
-
Germantown, Wisconsin, Forente stater, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Hayward, Wisconsin, Forente stater, 54843
- Essentia Health-Hayward Clinic
-
Kenosha, Wisconsin, Forente stater, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
Ladysmith, Wisconsin, Forente stater, 54848
- Marshfield Medical Center - Ladysmith
-
Manitowoc, Wisconsin, Forente stater, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Medford, Wisconsin, Forente stater, 54451
- Aspirus Medford Hospital
-
Mequon, Wisconsin, Forente stater, 53097
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Ozaukee Campus-Mequon
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53210
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Saint Joseph-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53211
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital-Milwaukee Campus
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
- Ascension Saint Francis Hospital-Milwaukee
-
Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Mukwonago, Wisconsin, Forente stater, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
- Ascension Northeast Wisconsin-Mercy Hospital-Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Forente stater, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Racine, Wisconsin, Forente stater, 53405
- Ascension All Saints Hospital-Spring Street-Racine
-
Rhinelander, Wisconsin, Forente stater, 54501
- Aspirus Cancer Care-Rhinelander-James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Spooner, Wisconsin, Forente stater, 54801
- Essentia Health-Spooner Clinic
-
Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54481
- Aspirus Cancer Care - Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Superior, Wisconsin, Forente stater, 54880
- Essentia Health Saint Mary's Hospital - Superior
-
Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
- Aspirus Cancer Care-Wausau
-
Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital-Mayfair Road-Wauwatosa
-
West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Forente stater, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Forente stater, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ha klinisk påvisbart stadium III (klinisk påvisbart N1b, N1c, N2b, N2c, N3b og N3c) eller stadium IV resektabelt melanom. Pasienter med melanom av slimhinne eller akral opprinnelse er kvalifisert. Pasienter med melanom av uveal opprinnelse er ikke kvalifisert. Pasienter med en historie med hjernemetastaser er ikke kvalifisert. Klinisk påvisbar er definert som sykdom som er synlig og målbar via fysisk undersøkelse eller røntgenbilder.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter er kvalifisert for denne studien enten ved første presentasjon av melanomet eller på tidspunktet for første oppdaget nodal, satellitt/in-transit, fjernmetastaser eller tilbakevendende sykdom i tidligere lymfadenektomibasseng eller fjerntliggende sted. Nodal, satellitt/in-transit metastaser, fjernmetastaser eller sykdom i et tidligere komplett lymfadenektomibasseng må ha blitt bekreftet histologisk av hematoxylin (H) & eosin (E) fargede lysbilder.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter med flere regionale nodalbassenginvolvering er kvalifisert. Grov eller mikroskopisk ekstrakapsulær nodal ekstensjon er tillatt.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ha histologisk påvist stadium IIIB eller høyere. Dette vil innebære patologisk bekreftelse utover den primære eller innledende diagnosen melanom som involverer finnålsaspirasjonscytologi eller biopsibekreftelse av et hvilket som helst resektabelt sted i N-kategori eller M-kategori.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter kan ha mottatt tidligere strålebehandling, inkludert etter tidligere kirurgisk reseksjon. Alle uønskede hendelser knyttet til tidligere kirurgi og strålebehandling må ha forsvunnet til =< grad 1 før randomisering.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må være >= 18 år
TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Alle pasienter må ha sykdomsstatus dokumentert ved en fullstendig fysisk undersøkelse og bildediagnostikk innen 42 dager før randomisering. Bildestudier må inkludere en CT av brystet, magen og bekkenet med intravenøs kontrast (med mindre det er kontraindisert). For pasienter med melanom som oppstår fra hode og nakke, er dedikert nakkeavbildning (CT med intravenøs kontrast er nødvendig. Dersom pasienten har ukjent primær med sykdom i aksillen, kreves nakkeavbildning CT-avbildning må gjøres med intravenøs kontrast dersom det ikke er kontraindikasjoner for det. Ekstremitetsmelanomer må avbildes ved bruk av CT med intravenøs kontrast eller MR med og uten gadolinium
- Merk: PET-CT-skanninger er IKKE akseptable for å fastslå kvalifisering. Ikke-joderte CT-skanninger som er en del av vanlige PET-CT-bildeprotokoller gir ikke kontrast for vanskelig å fastslå områder som nakke og lever, og gir ikke nok CT-detaljer til å utføre passende RECIST 1.1-målinger. Som sådan anses en PET-CT med CT-bilder uten kontrast eller CT-bilder av ikke-diagnostisk kvalitet som utilstrekkelig for påvisning av melanom.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Alle pasienter må ha CT eller magnetisk resonanstomografi (MRI) av hjernen innen 42 dager før randomisering. Hjerne-CT eller MR bør utføres med intravenøs kontrast (med mindre det er kontraindisert).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1500/mikroliter (mcL) (innen 42 dager før randomisering).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Blodplater >= 100 000/mcL (innen 42 dager før randomisering).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Hemoglobin >= 10 g/dL (innen 42 dager før randomisering).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Total bilirubin =< 1,5 x institusjonell øvre normalgrense (IULN) (unntatt pasienter med Gilberts syndrom, som må ha total bilirubin < 3,0 mg/dL) (innen 42 dager før randomisering).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Serumglutamin-oksaloeddiksyretransaminase (SGOT) (aspartataminotransferase [AST]) og serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT) (alaninaminotransferase [ALT]) =< 2 x IULN (innen 42 dager før randomisering) .
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Alkalisk fosfatase =< 2 x IULN (innen 42 dager før randomisering).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ha utført laktatdehydrogenase (LDH) innen 42 dager før randomisering.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ha adekvat nyrefunksjon som dokumentert ved beregnet kreatininclearance > 30 ml/min. Kreatininnivået (mg/dL) brukt i beregningen må innhentes innen 42 dager før randomisering.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ha Zubrod ytelsesstatus =< 2.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter som er kjent for å være positive med humant immunsviktvirus (HIV) er kvalifisert hvis de oppfyller følgende kriterier innen 30 dager før randomisering: stabile og tilstrekkelige CD4-tall (>= 350 mm^3), og serum HIV viral belastning på < 25 000 IE/ml. Pasienter kan være på eller av antiviral terapi så lenge de oppfyller CD4-tellekriteriene.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Tidligere malignitet er tillatt forutsatt at det ikke krever samtidig behandling.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Kvinner i fertil alder må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest innen 28 dager før randomisering. Kvinner/menn med reproduksjonspotensial må ha samtykket til å bruke en effektiv prevensjonsmetode i løpet av studien gjennom 120 dager etter siste dose med studiemedisin. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart. En kvinne anses å ha "reproduktivt potensial" hvis hun har hatt mens på noe tidspunkt i løpet av de foregående 12 påfølgende månedene. I tillegg til rutineprevensjonsmetoder inkluderer "effektiv prevensjon" også heteroseksuelt sølibat og kirurgi ment å forhindre graviditet (eller med en bivirkning av graviditetsforebygging) definert som hysterektomi, bilateral ooforektomi eller bilateral tubal ligering. Men hvis en tidligere sølibatpasient på noe tidspunkt velger å bli heteroseksuelt aktiv i løpet av tidsperioden for bruk av prevensjonstiltak som er skissert i protokollen, er han/hun ansvarlig for å starte prevensjonstiltak. Pasienter må ikke være gravide eller ammende på grunn av ukjente teratogene bivirkninger.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må anses som medisinsk skikket til å gjennomgå kirurgi av det behandlende medisinske/kirurgiske teamet.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må være villige til å sende inn følgende kirurgiske prøver: enten alle vevsblokker fra den kirurgiske prøven eller to objektglass per blokk ([1] hematoxylin og eosin [H&E] objektglass og [1] ufarget objektglass ELLER [ 2] ufargede objektglass hvis H&E-fargede objektglass ikke kan leveres).
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter skal tilbys mulighet til å delta i prøvebank.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og må signere og gi skriftlig informert samtykke for denne protokollen i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Som en del av Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) randomiseringsprosessen oppgis den behandlende institusjonens identitet for å sikre at den gjeldende (innen 365 dager) datoen for godkjenning av institusjonsvurderingskomiteen for denne studien er blitt lagt inn i systemet.
- TRINN 2 REGISTRERING (KIRURGI): Pasienter randomisert til arm 2 (neoadjuvant arm) må være villige til å sende inn vev for å bestemme patologisk respons uavhengig av antall preoperative doser av pembrolizumab (MK-3475) mottatt. Bestemmelse av patologisk respons kan ikke gjøres på mindre enn den fullstendige kirurgiske prøven.
- TRINN 2 REGISTRERING (KIRURGI): Pasienter må ha sykdomsvurderinger med CT bryst/buk/bekken med IV-kontrast, og hals-CT med IV-kontrast hvis primært hode- og nakkemelanom, utført innen 42 dager (og ikke mer enn 49 dager) før planlagt operasjonsdato. MR kombinert med ikke-kontrast CT er et akseptabelt alternativ for pasienter med CT kontrastallergi, men bildediagnostikk må omfatte hele kroppen.
- TRINN 2 REGISTRERING (KIRURGI): Pasienter må registrere seg til trinn 2 innen 17 dager før planlagt operasjonsdato.
TRINN 3 REGISTRERING (ADJUVANT BEHANDLING): Pasienter må ha gjennomgått kirurgi før trinn 3 registrering. Trinn 2-operasjonen må ha fullstendig resekert deres melanom.
- Pasienter med grov positiv gjenværende sykdom etter operasjon kvalifiserer ikke som sykdomsfri status, og derfor er slike pasienter ikke kvalifisert til å registrere seg for adjuvant behandling.
- Pasienter med mikroskopisk gjenværende sykdom (dvs. positive marginer) kan behandles med reeksisjon eller stråling, per stedsskjønn, for å gjøre pasienten sykdomsfri før registrering av adjuvant terapi.
- Sykdomsfri status må dokumenteres ved en fullstendig fysisk undersøkelse og røntgenundersøkelser innen 42 dager før trinn 3-registrering. Bildeundersøkelser må inkludere en CT av brystet, magen og bekkenet (med mindre det er kontraindisert). Ekstremitetsmelanomer må avbildes ved bruk av CT med intravenøs kontrast eller MR med og uten gadolinium. CT-avbildning må gjøres med intravenøs kontrast dersom det ikke er kontraindikasjoner for det.
- For pasienter med melanom som oppstår fra hode og nakke, er dedikert nakkeavbildning (CT med IV-kontrast, med mindre kontraindisert) nødvendig.
- Hvis pasienten har hatt ukjent primær med sykdom i aksillen, er nakkeavbildning nødvendig for å sikre at regionen er fri for kreft.
- Eventuelle andre klinisk indiserte bildediagnostiske studier (f.eks. beinskanning) må ikke vise tegn på sykdom.
- TRINN 3 REGISTRERING (ADJUVANT BEHANDLING): Pasienter må registreres til trinn 3 ikke mer enn 84 dager etter operasjonsdato.
- TRINN 3 REGISTRERING (ADJUVANT BEHANDLING): Pasienter med R0 eller R1 reseksjoner må ha sykdomsfri status dokumentert ved en fullstendig fysisk undersøkelse og avbildningsstudier innen 42 dager før trinn 3 registrering. Disse pasientene må ha sykdomsvurderinger ved CT bryst/buk/bekken med IV-kontrast, og nakke-CT med IV-kontrast ved primært hode- og nakkemelanom. MR kombinert med ikke-kontrast CT er et akseptabelt alternativ for pasienter med CT kontrastallergi, men bildediagnostikk må omfatte hele kroppen.
- TRINN 3 REGISTRERING (ADJUVANT BEHANDLING): Pasienter med R2-reseksjoner er ikke kvalifisert for trinn 3 og må fjernes fra studiebehandlingen
Ekskluderingskriterier:
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter skal ikke ha mottatt tidligere neoadjuvant behandling for sitt melanom. Pasienter kan ha fått tidligere ikke-immunterapi adjuvant terapi. Pasienter må ikke ha hatt tidligere immunterapi inkludert, men ikke begrenset til ipilimumab, interferon alfa-2b, høydose interleukin (IL)-2, pegylert-interferon (PEG-IFN), anti-PD-1, anti-PD-L1 intra -svulstbehandlinger eller vaksinebehandlinger. Pasienter må ikke planlegge å motta noen av de forbudte terapiene under behandlingsfasene i studien.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ikke planlegge å motta samtidig annen biologisk terapi, hormonbehandling, annen kjemoterapi, kirurgi, mens de er på protokollbehandling.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ikke ha en historie med (ikke-infeksiøs) pneumonitt som krevde steroider eller nåværende pneumonitt.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ikke ha en aktiv infeksjon som krever systemisk behandling.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ikke ha aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene (dvs. med bruk av sykdomsmodifiserende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive legemidler). Erstatningsterapi (f.eks. tyroksin, insulin eller fysiologisk kortikosteroiderstatningsterapi for binyre- eller hypofysesvikt, etc.) anses ikke som en form for systemisk behandling.
TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ikke ha fått levende vaksiner innen 42 dager før randomisering. Eksempler på levende vaksiner inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende: meslinger, kusma, røde hunder, vannkopper, helvetesild, gul feber, rabies, Bacillus Calmette-Guerin (BCG) og tyfus (oral) vaksine. Sesonginfluensavaksiner for injeksjon er vanligvis drepte virusvaksiner og er tillatt; intranasale influensavaksiner (f.eks. Flu-Mist) er imidlertid levende svekkede vaksiner og er ikke tillatt.
- MERK: COVID-19-vaksinene (for øyeblikket tilgjengelige og de som er i pipelinen for FDA-autorisasjon for nødbruk eller FDA-godkjenning) inneholder ikke levende virus, og derfor påvirker eller utelukker ikke COVID-19-vaksinasjonen kvalifisering for S1801-prøven. For pasienter som har gjennomgått lymfadenektomi, bør vaksiner leveres til et lem med intakt lymfeknutebasseng (Sentinel lymfeknutebiopsi i en lem er akseptabel). Vaksinen skal ikke gis i en lem som har gjennomgått lymfadenektomi.
- TRINN 1 REGISTRERING (RANDOMISERING): Pasienter må ikke ha kjent aktivt hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV)-infeksjon før randomisering. Merk: Ingen testing for hepatitt B og hepatitt C er nødvendig med mindre det er påbudt av lokale helsemyndigheter.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I (adjuvant pembrolizumab)
Innen 17 dager (helst innen 14 dager) dager etter IV over 30 minutter på dag 1.
Behandlingen gjentas hver 3. uke i 18 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele studien og MR eller CT under studien.
|
Gjennomgå innsamling av blod
Andre navn:
Gjennomgå MR
Andre navn:
Gjennomgå CT
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Å bli operert
|
|
Aktiv komparator: Arm II (adjuvant og neoadjuvant pembrolizumab)
Pasienter får pembrolizumab IV over 30 minutter på dag 1 hver 3. uke i 3 sykluser, og gjennomgår deretter kirurgi innen 3 uker.
Innen 84 dager får pasienter pembrolizumab IV over 30 minutter hver 3. uke i 15 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele studien og MR eller CT under studien.
|
Gjennomgå innsamling av blod
Andre navn:
Gjennomgå MR
Andre navn:
Gjennomgå CT
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Å bli operert
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
To års begivenhetsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS) måles fra randomiseringsdato til første dato: dokumentasjon på progresjon som gjør at deltakeren ikke kan motta planlagt protokolloperasjon, terapi utenfor protokollen uansett grunn uten påfølgende protokolloperasjon, unnlatelse av å starte adjuvant terapi innen 84 dager etter operasjon, tilbakefall etter operasjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Deltakere sist kjent for å være i live og begivenhetsfrie blir sensurert på datoen for siste kontakt.
Alle hendelser som skjedde før oppstart av adjuvant terapi ble tildelt en hendelsesdato på 84 dager.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med grad 3 til 5 uønskede hendelser som er relatert til studiemedisin
Tidsramme: Varighet av behandling og oppfølging til tilbakefall, død eller 3,5 år etter randomisering.
|
Bare uønskede hendelser som er mulig, sannsynligvis eller definitivt relatert til studiemedikamentet er rapportert.
|
Varighet av behandling og oppfølging til tilbakefall, død eller 3,5 år etter randomisering.
|
|
To-års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år
|
Total overlevelse (OS) måles fra dato for randomisering til dato for død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Deltakere som er kjent for å være i live blir sensurert på datoen for siste kontakt.
|
2 år
|
|
Svarprosent
Tidsramme: 2 år
|
På den neoadjuvante armen ble responsraten vurdert etter neoadjuvant terapi og før kirurgisk reseksjon.
Svarprosenten inkluderer både fullstendig respons (CR) og delvis respons (PR).
CR er definert som fullstendig forsvinning av alle mål- og ikke-mållesjoner, ingen nye lesjoner og ingen sykdomsrelaterte symptomer.
PR er definert som større enn eller lik 30 % reduksjon under baseline av summen av alle passende diametre for alle målbare mållesjoner, ingen entydig progresjon eller ikke-målbar sykdom, og ingen nye lesjoner.
Den beste svarprosenten beregnes fra sekvensen av objektive statuser.
CR er definert som to eller flere objektive statuser av CR med minimum fire ukers mellomrom dokumentert før progresjon eller symptomatisk forverring.
PR er definert som to eller flere objektive statuser av PR eller bedre med minimum fire ukers mellomrom dokumentert før progresjon eller symptomatisk forverring, men som ikke kvalifiserer som CR.
|
2 år
|
|
Antall deltakere som mottar kirurgi
Tidsramme: 2,5 år
|
For å bestemme antall deltakere på hver arm som mottok operasjonen planlagt ved randomisering.
|
2,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sapna P Patel, SWOG Cancer Research Network
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Long GV, Menzies AM, Scolyer RA. Neoadjuvant Checkpoint Immunotherapy and Melanoma: The Time Is Now. J Clin Oncol. 2023 Jun 10;41(17):3236-3248. doi: 10.1200/JCO.22.02575. Epub 2023 Apr 27.
- Patel SP, Othus M, Chen Y, Wright GP Jr, Yost KJ, Hyngstrom JR, Hu-Lieskovan S, Lao CD, Fecher LA, Truong TG, Eisenstein JL, Chandra S, Sosman JA, Kendra KL, Wu RC, Devoe CE, Deutsch GB, Hegde A, Khalil M, Mangla A, Reese AM, Ross MI, Poklepovic AS, Phan GQ, Onitilo AA, Yasar DG, Powers BC, Doolittle GC, In GK, Kokot N, Gibney GT, Atkins MB, Shaheen M, Warneke JA, Ikeguchi A, Najera JE, Chmielowski B, Crompton JG, Floyd JD, Hsueh E, Margolin KA, Chow WA, Grossmann KF, Dietrich E, Prieto VG, Lowe MC, Buchbinder EI, Kirkwood JM, Korde L, Moon J, Sharon E, Sondak VK, Ribas A. Neoadjuvant-Adjuvant or Adjuvant-Only Pembrolizumab in Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2023 Mar 2;388(9):813-823. doi: 10.1056/NEJMoa2211437.
- Gorry C, McCullagh L, O'Donnell H, Barrett S, Schmitz S, Barry M, Curtin K, Beausang E, Barry R, Coyne I. Neoadjuvant treatment for stage III and IV cutaneous melanoma. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 17;1(1):CD012974. doi: 10.1002/14651858.CD012974.pub2.
- Mangana J, Ozdemir BC, Mihic-Probst D, Siano M, Metaxas Y, Maul LV, Hunger RE, Lindenblatt N, Olariu R, Von Moos R, Balermpas P, Schiappacase L, Mangas C, Michielin O, Dummer R. The updated Swiss guidelines for the treatment and follow-up of cutaneous melanoma. Swiss Med Wkly. 2025 Jul 8;155:4210. doi: 10.57187/s.4210.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. februar 2019
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2022
Studiet fullført (Antatt)
30. oktober 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. oktober 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. oktober 2018
Først lagt ut (Faktiske)
5. oktober 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. august 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. august 2026
Sist bekreftet
1. april 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hudsykdommer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Melanom, kutan ondartet
- Melanom
- Neoplasmer i huden
- Undersøkelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Kjemisteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Prøvehåndtering
- pembrolizumab
- Magnetisk resonansspektroskopi
Andre studie-ID-numre
- NCI-2018-02107 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180888 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- S1801 (Annen identifikator: CTEP)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .