Un estudio para comparar la administración de pembrolizumab después de la cirugía versus la administración antes y después de la cirugía para el melanoma de alto riesgo
14 de febrero de 2024 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)
Un estudio aleatorizado de fase II de adyuvante versus neoadyuvante pembrolizumab (MK-3475) para melanoma de alto riesgo clínicamente detectable en estadio III-IV
Este ensayo de fase II estudia cómo funciona pembrolizumab antes y después de la cirugía en el tratamiento de pacientes con melanoma de alto riesgo en estadio III-IV.
La inmunoterapia con anticuerpos monoclonales, como pembrolizumab, puede ayudar al sistema inmunitario del cuerpo a atacar el cáncer y puede interferir con la capacidad de crecimiento y diseminación de las células tumorales.
Administrar pembrolizumab antes y después de la cirugía puede funcionar mejor en comparación con solo después de la cirugía para tratar el melanoma.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Condiciones
Descripción detallada
OBJETIVO PRIMARIO:
I. Comparar la supervivencia libre de eventos (SSC) en participantes con melanoma resecable de alto riesgo asignados al azar a pembrolizumab neoadyuvante (MK-3475) con participantes asignados al azar a pembrolizumab adyuvante (MK-3475).
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Evaluar la frecuencia y severidad de las toxicidades en cada uno de los brazos. II. Comparar la supervivencia general (SG) entre los brazos, el control de la enfermedad a las 24 semanas, el control locorregional en los sitios quirúrgicos y el número total de dosis de pembrolizumab (MK-3475) recibidas.
tercero En el brazo neoadyuvante, para estimar la tasa de respuesta patológica, la tasa de respuesta de los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) 1.1 (respuesta completa [CR] confirmada y no confirmada y respuesta parcial [PR]), y la tasa de respuesta relacionada con el sistema inmunitario (i) Tasa de respuesta RECIST (RC y PR confirmadas y no confirmadas), antes de la resección quirúrgica; comparar definiciones de respuesta parcial patológica; y evaluar la asociación entre la respuesta patológica y la SSC y la SG.
IV. Describir la proporción de participantes en cada brazo que recibieron la cirugía planificada en la asignación al azar.
OBJETIVO ADICIONAL:
I. Almacenar tejido tumoral y sangre completa en previsión de futuros estudios correlativos en esta población de participantes.
ESQUEMA: Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.
BRAZO I: dentro de los 17 días (preferiblemente dentro de los 14 días) después de la resección quirúrgica, los pacientes reciben pembrolizumab por vía intravenosa (IV) durante 30 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 3 semanas durante 18 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes también se someten a una extracción de sangre durante todo el estudio y a una resonancia magnética nuclear (RMN) o una tomografía computarizada (TC) durante el estudio.
BRAZO II: Los pacientes reciben pembrolizumab IV durante 30 minutos el día 1 cada 3 semanas durante 3 ciclos, luego se someten a una resección quirúrgica dentro de las 3 semanas. Dentro de los 84 días, los pacientes reciben pembrolizumab IV durante 30 minutos cada 3 semanas durante 15 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes también se someten a una extracción de sangre durante todo el estudio y una resonancia magnética o tomografía computarizada en el estudio.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes a las 3 y 12 semanas, luego cada 3 meses durante 2 años, cada 6 meses durante 3 años y luego cada 12 meses hasta 10 años.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
313
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
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Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36688
- University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
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Alaska
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
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Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Fairbanks, Alaska, Estados Unidos, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Estados Unidos, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Kingman, Arizona, Estados Unidos, 86401
- Kingman Regional Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
Sun City, Arizona, Estados Unidos, 85351
- Banner Boswell Medical Center
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Estados Unidos, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Estados Unidos, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
Jonesboro, Arkansas, Estados Unidos, 72401
- NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
-
-
California
-
Antioch, California, Estados Unidos, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Arroyo Grande, California, Estados Unidos, 93420
- PCR Oncology
-
Arroyo Grande, California, Estados Unidos, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Auburn, California, Estados Unidos, 95602
- Sutter Auburn Faith Hospital
-
Auburn, California, Estados Unidos, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Berkeley, California, Estados Unidos, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Burbank, California, Estados Unidos, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Burlingame, California, Estados Unidos, 94010
- Mills-Peninsula Medical Center
-
Cameron Park, California, Estados Unidos, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Castro Valley, California, Estados Unidos, 94546
- Eden Hospital Medical Center
-
Davis, California, Estados Unidos, 95616
- Sutter Davis Hospital
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Dublin, California, Estados Unidos, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
-
Dublin, California, Estados Unidos, 94568
- Epic Care-Dublin
-
Emeryville, California, Estados Unidos, 94608
- Bay Area Breast Surgeons Inc
-
Emeryville, California, Estados Unidos, 94608
- Epic Care Partners in Cancer Care
-
Fremont, California, Estados Unidos, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fremont, California, Estados Unidos, 94538
- Palo Alto Medical Foundation-Fremont
-
Fresno, California, Estados Unidos, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Fresno, California, Estados Unidos, 93720
- Fresno Cancer Center
-
Huntington Beach, California, Estados Unidos, 92648
- Keck Medicine of USC Huntington Beach
-
Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Loma Linda, California, Estados Unidos, 92357
- Veterans Affairs Loma Linda Healthcare System
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Los Angeles General Medical Center
-
Martinez, California, Estados Unidos, 94553-3156
- Contra Costa Regional Medical Center
-
Modesto, California, Estados Unidos, 95355
- Memorial Medical Center
-
Modesto, California, Estados Unidos, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Mountain View, California, Estados Unidos, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
-
Mountain View, California, Estados Unidos, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
-
Napa, California, Estados Unidos, 94558
- Providence Queen of The Valley
-
Newport Beach, California, Estados Unidos, 92663
- USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
-
Novato, California, Estados Unidos, 94945
- Sutter Cancer Research Consortium
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94611
- Kaiser Permanente Oakland-Broadway
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94609
- Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94609
- Bay Area Tumor Institute
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Saint Joseph Hospital - Orange
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
- Keck Medical Center of USC Pasadena
-
Rancho Cordova, California, Estados Unidos, 95670
- Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
-
Rancho Mirage, California, Estados Unidos, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
- Kaiser Permanente- Marshall Medical Offices
-
Richmond, California, Estados Unidos, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Rohnert Park, California, Estados Unidos, 94928
- Rohnert Park Cancer Center
-
Roseville, California, Estados Unidos, 95678
- The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
-
Roseville, California, Estados Unidos, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Roseville, California, Estados Unidos, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Roseville, California, Estados Unidos, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95823
- South Sacramento Cancer Center
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95825
- Kaiser Permanente - Sacramento
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Jose, California, Estados Unidos, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Estados Unidos, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Luis Obispo, California, Estados Unidos, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Rafael, California, Estados Unidos, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
San Rafael, California, Estados Unidos, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Estados Unidos, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Cruz, California, Estados Unidos, 95065
- Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
-
Santa Maria, California, Estados Unidos, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- Providence Medical Foundation - Santa Rosa
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95405
- Providence Santa Rosa Memorial Hospital
-
South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
- Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
-
South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Estados Unidos, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Sunnyvale, California, Estados Unidos, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Vacaville, California, Estados Unidos, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vacaville, California, Estados Unidos, 95687
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
-
Vallejo, California, Estados Unidos, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Vallejo, California, Estados Unidos, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94597
- Epic Care Cyberknife Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80301
- Boulder Community Hospital
-
Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Estados Unidos, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80923
- Saint Francis Cancer Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80205
- Kaiser Permanente-Franklin
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- SCL Health Saint Joseph Hospital
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Denver Health Medical Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Western Surgical Care
-
Durango, Colorado, Estados Unidos, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Estados Unidos, 81301
- Southwest Oncology PC
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Swedish Medical Center
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- The Melanoma and Skin Cancer Institute
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
-
Golden, Colorado, Estados Unidos, 80401
- SCL Health Cancer Centers of Colorado - Lutheran Medical Center
-
Grand Junction, Colorado, Estados Unidos, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Greeley, Colorado, Estados Unidos, 80631
- North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Estados Unidos, 80026
- Good Samaritan Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Estados Unidos, 80026
- Kaiser Permanente-Rock Creek
-
Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80228
- Saint Anthony Hospital
-
Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Littleton, Colorado, Estados Unidos, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Estados Unidos, 80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
- Kaiser Permanente-Lone Tree
-
Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Estados Unidos, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Estados Unidos, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Estados Unidos, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Estados Unidos, 80539
- McKee Medical Center
-
Parker, Colorado, Estados Unidos, 80138
- Parker Adventist Hospital
-
Parker, Colorado, Estados Unidos, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Estados Unidos, 80033
- SCL Health Lutheran Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Estados Unidos, 33180
- Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
-
Coral Gables, Florida, Estados Unidos, 33146
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
-
Deerfield Beach, Florida, Estados Unidos, 33442
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
-
Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Plantation, Florida, Estados Unidos, 33324
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31405
- Summit Cancer Care-Candler
-
-
Hawaii
-
'Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
'Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
'Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
'Aiea, Hawaii, Estados Unidos, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Island Urology
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Estados Unidos, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Estados Unidos, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Estados Unidos, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Estados Unidos, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Estados Unidos, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Estados Unidos, 83686
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Nampa, Idaho, Estados Unidos, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Estados Unidos, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Estados Unidos, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
Twin Falls, Idaho, Estados Unidos, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Estados Unidos, 62002
- Saint Anthony's Health
-
Aurora, Illinois, Estados Unidos, 60504
- Rush - Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Estados Unidos, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Burr Ridge, Illinois, Estados Unidos, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Canton, Illinois, Estados Unidos, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Estados Unidos, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Estados Unidos, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Estados Unidos, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Estados Unidos, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
-
Danville, Illinois, Estados Unidos, 61832
- Carle at The Riverfront
-
Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Estados Unidos, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Estados Unidos, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Estados Unidos, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Elmhurst, Illinois, Estados Unidos, 60126
- Elmhurst Memorial Hospital
-
Eureka, Illinois, Estados Unidos, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Homer Glen, Illinois, Estados Unidos, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Kewanee, Illinois, Estados Unidos, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Estados Unidos, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Estados Unidos, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Estados Unidos, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Estados Unidos, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
Mount Vernon, Illinois, Estados Unidos, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
Naperville, Illinois, Estados Unidos, 60540
- Edward Hospital/Cancer Center
-
O'Fallon, Illinois, Estados Unidos, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Ottawa, Illinois, Estados Unidos, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Park Ridge, Illinois, Estados Unidos, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Pekin, Illinois, Estados Unidos, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peru, Illinois, Estados Unidos, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Estados Unidos, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Plainfield, Illinois, Estados Unidos, 60585
- Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
-
Princeton, Illinois, Estados Unidos, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Silvis, Illinois, Estados Unidos, 61282
- Genesis Cancer Center - Silvis
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Springfield Clinic
-
Swansea, Illinois, Estados Unidos, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Washington, Illinois, Estados Unidos, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Estados Unidos, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Estados Unidos, 47905
- Franciscan Saint Elizabeth Health - Lafayette East
-
Michigan City, Indiana, Estados Unidos, 46360
- Woodland Cancer Care Center
-
Mooresville, Indiana, Estados Unidos, 46158
- Franciscan Health Mooresville
-
Richmond, Indiana, Estados Unidos, 47374
- Reid Health
-
Terre Haute, Indiana, Estados Unidos, 47804
- Union Hospital
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Clive, Iowa, Estados Unidos, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Estados Unidos, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Estados Unidos, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Estados Unidos, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52803
- Genesis Medical Center - East Campus
-
Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52804
- Genesis Cancer Care Institute
-
Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52807
- Iowa Cancer Specialists
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Mission Cancer and Blood - Laurel
-
West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Coffeyville, Kansas, Estados Unidos, 67337
- Coffeyville Regional Medical Center
-
Dodge City, Kansas, Estados Unidos, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
Garden City, Kansas, Estados Unidos, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Estados Unidos, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Hays, Kansas, Estados Unidos, 67601
- HaysMed University of Kansas Health System
-
Lawrence, Kansas, Estados Unidos, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Lenexa, Kansas, Estados Unidos, 66219
- Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
-
Lenexa, Kansas, Estados Unidos, 66219
- Minimally Invasive Surgery Hospital
-
Olathe, Kansas, Estados Unidos, 66061
- Olathe Health Cancer Center
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66209
- Menorah Medical Center
-
Pittsburg, Kansas, Estados Unidos, 66762
- Ascension Via Christi - Pittsburg
-
Salina, Kansas, Estados Unidos, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Estados Unidos, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Westwood, Kansas, Estados Unidos, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Estados Unidos, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Estados Unidos, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
London, Kentucky, Estados Unidos, 40741
- Saint Joseph London
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Estados Unidos, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70805
- LSU Health Baton Rouge-North Clinic
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70809
- Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70809
- Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70836
- Ochsner High Grove
-
Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70808
- Our Lady of The Lake
-
Covington, Louisiana, Estados Unidos, 70433
- Northshore Oncology Associates-Covington
-
Covington, Louisiana, Estados Unidos, 70433
- Ochsner Hematology Oncology North Shore - Covington (West Region)
-
Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
- Oncology Center of The South Incorporated
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- Louisiana State University Health Science Center
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Estados Unidos, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Estados Unidos, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
- MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Boston Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01104
- Mercy Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Battle Creek, Michigan, Estados Unidos, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brighton, Michigan, Estados Unidos, 48114
- Saint Joseph Mercy Brighton
-
Brighton, Michigan, Estados Unidos, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Estados Unidos, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Estados Unidos, 48188
- Saint Joseph Mercy Canton
-
Canton, Michigan, Estados Unidos, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Caro, Michigan, Estados Unidos, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Estados Unidos, 48118
- Saint Joseph Mercy Chelsea
-
Chelsea, Michigan, Estados Unidos, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Estados Unidos, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Estados Unidos, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Estados Unidos, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Estados Unidos, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Estados Unidos, 48054
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
-
Escanaba, Michigan, Estados Unidos, 49829
- Green Bay Oncology - Escanaba
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Academic Hematology Oncology Specialists
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
-
Jackson, Michigan, Estados Unidos, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49048
- Borgess Medical Center
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49009
- Ascension Borgess Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48912
- Sparrow Hospital
-
Livonia, Michigan, Estados Unidos, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Estados Unidos, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Estados Unidos, 48044
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
-
Macomb, Michigan, Estados Unidos, 48044
- Michigan Breast Specialists-Macomb Township
-
Marlette, Michigan, Estados Unidos, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Muskegon, Michigan, Estados Unidos, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Niles, Michigan, Estados Unidos, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Estados Unidos, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Novi, Michigan, Estados Unidos, 48374
- Ascension Providence Hospitals - Novi
-
Novi, Michigan, Estados Unidos, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- 21st Century Oncology-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Port Huron, Michigan, Estados Unidos, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Port Huron, Michigan, Estados Unidos, 48060
- Huron Medical Center PC
-
Reed City, Michigan, Estados Unidos, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Rochester Hills, Michigan, Estados Unidos, 48309
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
-
Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48601
- Ascension Saint Mary's Hospital
-
Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saint Joseph, Michigan, Estados Unidos, 49085
- Lakeland Medical Center Saint Joseph
-
Saint Joseph, Michigan, Estados Unidos, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Shelby, Michigan, Estados Unidos, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075
- Ascension Providence Hospitals - Southfield
-
Sterling Heights, Michigan, Estados Unidos, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Tawas City, Michigan, Estados Unidos, 48764
- Ascension Saint Joseph Hospital
-
Traverse City, Michigan, Estados Unidos, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
- Michigan Breast Specialists-Warren
-
West Bloomfield, Michigan, Estados Unidos, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Estados Unidos, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyandotte, Michigan, Estados Unidos, 48192
- Henry Ford Wyandotte Hospital
-
Wyoming, Michigan, Estados Unidos, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Estados Unidos, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Estados Unidos, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Aitkin, Minnesota, Estados Unidos, 56431
- Riverwood Healthcare Center
-
Bemidji, Minnesota, Estados Unidos, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Estados Unidos, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Estados Unidos, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Estados Unidos, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Detroit Lakes, Minnesota, Estados Unidos, 56501
- Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Estados Unidos, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Estados Unidos, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fosston, Minnesota, Estados Unidos, 56542
- Essentia Health - Fosston
-
Fridley, Minnesota, Estados Unidos, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Estados Unidos, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Maple Grove, Minnesota, Estados Unidos, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55454
- Health Partners Inc
-
Monticello, Minnesota, Estados Unidos, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Estados Unidos, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Park Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 56470
- Essentia Health - Park Rapids
-
Princeton, Minnesota, Estados Unidos, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Estados Unidos, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- United Hospital
-
Sandstone, Minnesota, Estados Unidos, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Shakopee, Minnesota, Estados Unidos, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Estados Unidos, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Estados Unidos, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Estados Unidos, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Waconia, Minnesota, Estados Unidos, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Estados Unidos, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Estados Unidos, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Estados Unidos, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Estados Unidos, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Gulfport, Mississippi, Estados Unidos, 39502
- Gulfport Memorial Hospital
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
Southhaven, Mississippi, Estados Unidos, 38671
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Estados Unidos, 63011
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
-
Bolivar, Missouri, Estados Unidos, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Estados Unidos, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Estados Unidos, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Creve Coeur, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Estados Unidos, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Independence, Missouri, Estados Unidos, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Estados Unidos, 65109
- Capital Region Southwest Campus
-
Joplin, Missouri, Estados Unidos, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Estados Unidos, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Truman Medical Centers
-
Lee's Summit, Missouri, Estados Unidos, 64064
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
Rolla, Missouri, Estados Unidos, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Estados Unidos, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Joseph, Missouri, Estados Unidos, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
- Mercy Hospital South
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Saint Peters, Missouri, Estados Unidos, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Sainte Genevieve, Missouri, Estados Unidos, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
Sullivan, Missouri, Estados Unidos, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Estados Unidos, 63127
- BJC Outpatient Center at Sunset Hills
-
Washington, Missouri, Estados Unidos, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Estados Unidos, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Estados Unidos, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Estados Unidos, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Estados Unidos, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Estados Unidos, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Estados Unidos, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Estados Unidos, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Estados Unidos, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Estados Unidos, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Estados Unidos, 68845
- Heartland Hematology and Oncology
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Oncology Associates PC
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC - MECC
-
Papillion, Nebraska, Estados Unidos, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Estados Unidos, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- OptumCare Cancer Care at Seven Hills
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- GenesisCare USA - Henderson
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Las Vegas Urology - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Las Vegas Urology - Pebble
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Urology Specialists of Nevada - Green Valley
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
- GenesisCare USA - Las Vegas
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- OptumCare Cancer Care at MountainView
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- GenesisCare USA - Vegas Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148
- GenesisCare USA - Fort Apache
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89074
- Las Vegas Urology - Pecos
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
- Desert West Surgery
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89103
- Hope Cancer Care of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Urology Specialists of Nevada - Central
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- Las Vegas Prostate Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- Las Vegas Urology - Sunset
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Las Vegas Urology - Cathedral Rock
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Las Vegas Urology - Smoke Ranch
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
- Urology Specialists of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- University Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89113
- Urology Specialists of Nevada - Southwest
-
Pahrump, Nevada, Estados Unidos, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Estados Unidos, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Estados Unidos, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Estados Unidos, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07960
- Morristown Medical Center
-
Summit, New Jersey, Estados Unidos, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
- New Mexico Oncology Hematology Consultants
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Estados Unidos, 11706
- Northwell Health Imbert Cancer Center
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Cooperstown, New York, Estados Unidos, 13326
- Mary Imogene Bassett Hospital
-
Glens Falls, New York, Estados Unidos, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Lake Success, New York, Estados Unidos, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Middletown, New York, Estados Unidos, 10940
- Garnet Health Medical Center
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester
-
Sleepy Hollow, New York, Estados Unidos, 10591
- Phelps Memorial Hospital Center
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Clemmons, North Carolina, Estados Unidos, 27012
- Wake Forest University at Clemmons
-
Concord, North Carolina, Estados Unidos, 28025
- Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
-
Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27834
- East Carolina University
-
Hendersonville, North Carolina, Estados Unidos, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Statesville, North Carolina, Estados Unidos, 28677
- Wake Forest Baptist Health - Hematology Oncology - Statesville
-
Wilkesboro, North Carolina, Estados Unidos, 28659
- Wake Forest Baptist Health - Wilkes Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
Jamestown, North Dakota, Estados Unidos, 58401
- Essentia Health - Jamestown Clinic
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Estados Unidos, 44122
- UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
-
Beavercreek, Ohio, Estados Unidos, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Estados Unidos, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Boardman, Ohio, Estados Unidos, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Canton, Ohio, Estados Unidos, 44708
- Cleveland Clinic Mercy Hospital
-
Canton, Ohio, Estados Unidos, 44708
- Mercy Hematology and Oncology Associates Inc
-
Centerville, Ohio, Estados Unidos, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Estados Unidos, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chardon, Ohio, Estados Unidos, 44024
- Geauga Hospital
-
Chillicothe, Ohio, Estados Unidos, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45415
- Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Delaware, Ohio, Estados Unidos, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Estados Unidos, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Estados Unidos, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Dublin, Ohio, Estados Unidos, 43016
- Columbus Oncology and Hematology Associates
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Estados Unidos, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Estados Unidos, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Gahanna, Ohio, Estados Unidos, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Greenville, Ohio, Estados Unidos, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Estados Unidos, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Grove City, Ohio, Estados Unidos, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Estados Unidos, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lima, Ohio, Estados Unidos, 45801
- Saint Rita's Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Estados Unidos, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Estados Unidos, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Estados Unidos, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mentor, Ohio, Estados Unidos, 44060
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
- UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
-
Mount Vernon, Ohio, Estados Unidos, 43050
- Knox Community Hospital
-
New Albany, Ohio, Estados Unidos, 43054
- Mount Carmel New Albany Surgical Hospital
-
Newark, Ohio, Estados Unidos, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Estados Unidos, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Parma, Ohio, Estados Unidos, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
-
Perrysburg, Ohio, Estados Unidos, 43551
- Mercy Health Perrysburg Cancer Center
-
Portsmouth, Ohio, Estados Unidos, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Ravenna, Ohio, Estados Unidos, 44266
- University Hospitals Portage Medical Center
-
Sandusky, Ohio, Estados Unidos, 44870
- UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Estados Unidos, 45505
- Springfield Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Estados Unidos, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43608
- Saint Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Troy, Ohio, Estados Unidos, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Estados Unidos, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Wadsworth, Ohio, Estados Unidos, 44281
- University Hospitals Sharon Health Center
-
Warren, Ohio, Estados Unidos, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
West Chester, Ohio, Estados Unidos, 45069
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Westerville, Ohio, Estados Unidos, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Westlake, Ohio, Estados Unidos, 44145
- UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
-
Youngstown, Ohio, Estados Unidos, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
Zanesville, Ohio, Estados Unidos, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Estados Unidos, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Estados Unidos, 97814
- Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Estados Unidos, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Estados Unidos, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Estados Unidos, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Estados Unidos, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Estados Unidos, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Estados Unidos, 97914
- Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Portland VA Medical Center
-
Redmond, Oregon, Estados Unidos, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Chambersburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 18301
- Pocono Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Estados Unidos, 17331
- Cherry Tree Cancer Center
-
Hazleton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hazleton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Lebanon, Pennsylvania, Estados Unidos, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Estados Unidos, 17044
- Lewistown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Pottsville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18510
- Community Medical Center
-
Selinsgrove, Pennsylvania, Estados Unidos, 17870
- Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
-
State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
- Geisinger Medical Group
-
West Reading, Pennsylvania, Estados Unidos, 19611
- Reading Hospital
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Estados Unidos, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
Willow Grove, Pennsylvania, Estados Unidos, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29601
- Saint Francis Hospital
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37404
- Memorial Hospital
-
Collierville, Tennessee, Estados Unidos, 38017
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
-
Franklin, Tennessee, Estados Unidos, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Hixson, Tennessee, Estados Unidos, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37920
- University of Tennessee - Knoxville
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
Ooltewah, Tennessee, Estados Unidos, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, Estados Unidos, 79601
- Hendrick Medical Center
-
Amarillo, Texas, Estados Unidos, 79106
- The Don and Sybil Harrington Cancer Center
-
Bryan, Texas, Estados Unidos, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Estados Unidos, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Estados Unidos, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Estados Unidos, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Estados Unidos, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Estados Unidos, 84065
- Riverton Hospital
-
Saint George, Utah, Estados Unidos, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84143
- LDS Hospital
-
-
Vermont
-
Berlin, Vermont, Estados Unidos, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23235
- VCU Massey Cancer Center at Stony Point
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
Winchester, Virginia, Estados Unidos, 22601
- Shenandoah Oncology PC
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Estados Unidos, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Auburn, Washington, Estados Unidos, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bellevue, Washington, Estados Unidos, 98004
- Overlake Medical Center
-
Bellingham, Washington, Estados Unidos, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bremerton, Washington, Estados Unidos, 98310
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
-
Bremerton, Washington, Estados Unidos, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Estados Unidos, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Estados Unidos, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Estados Unidos, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Estados Unidos, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Estados Unidos, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Estados Unidos, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Gig Harbor, Washington, Estados Unidos, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Estados Unidos, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Estados Unidos, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Estados Unidos, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Estados Unidos, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Estados Unidos, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Estados Unidos, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Poulsbo, Washington, Estados Unidos, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Renton, Washington, Estados Unidos, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Estados Unidos, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Estados Unidos, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Estados Unidos, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Estados Unidos, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Estados Unidos, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yakima, Washington, Estados Unidos, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Estados Unidos, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Estados Unidos, 54409
- Langlade Hospital and Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54915
- Ascension Saint Elizabeth Hospital
-
Ashland, Wisconsin, Estados Unidos, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Ashland, Wisconsin, Estados Unidos, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Brookfield, Wisconsin, Estados Unidos, 53045
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
-
Burlington, Wisconsin, Estados Unidos, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chilton, Wisconsin, Estados Unidos, 53014
- Ascension Calumet Hospital
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Fond Du Lac, Wisconsin, Estados Unidos, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Franklin, Wisconsin, Estados Unidos, 53132
- Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
-
Franklin, Wisconsin, Estados Unidos, 53132
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Franklin
-
Germantown, Wisconsin, Estados Unidos, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Estados Unidos, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Hayward, Wisconsin, Estados Unidos, 54843
- Essentia Health-Hayward Clinic
-
Kenosha, Wisconsin, Estados Unidos, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
Ladysmith, Wisconsin, Estados Unidos, 54848
- Marshfield Clinic - Ladysmith Center
-
Manitowoc, Wisconsin, Estados Unidos, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Estados Unidos, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marinette, Wisconsin, Estados Unidos, 54143
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Medford, Wisconsin, Estados Unidos, 54451
- Aspirus Medford Hospital
-
Mequon, Wisconsin, Estados Unidos, 53097
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53210
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Saint Joseph Campus
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53211
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
- Ascension Saint Francis Hospital
-
Minocqua, Wisconsin, Estados Unidos, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Estados Unidos, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Estados Unidos, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Estados Unidos, 54904
- Ascension Mercy Hospital
-
Oshkosh, Wisconsin, Estados Unidos, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Estados Unidos, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Racine, Wisconsin, Estados Unidos, 53405
- Ascension All Saints Hospital
-
Rhinelander, Wisconsin, Estados Unidos, 54501
- Ascension Saint Mary's Hospital
-
Rice Lake, Wisconsin, Estados Unidos, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Estados Unidos, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Estados Unidos, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Spooner, Wisconsin, Estados Unidos, 54801
- Essentia Health-Spooner Clinic
-
Stevens Point, Wisconsin, Estados Unidos, 54481
- Ascension Saint Michael's Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Estados Unidos, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Superior, Wisconsin, Estados Unidos, 54880
- Essentia Health Saint Mary's Hospital - Superior
-
Two Rivers, Wisconsin, Estados Unidos, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
- Aspirus Regional Cancer Center
-
Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wauwatosa, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
Wauwatosa, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
-
West Allis, Wisconsin, Estados Unidos, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Estados Unidos, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Estados Unidos, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Estados Unidos, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Estados Unidos, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Estados Unidos, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Estados Unidos, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben tener un estadio III clínicamente detectable (N1b, N1c, N2b, N2c, N3b y N3c clínicamente detectables) o un melanoma resecable en estadio IV. Los pacientes con melanoma de origen mucoso o acral son elegibles. Los pacientes con melanoma de origen uveal no son elegibles. Los pacientes con antecedentes de metástasis cerebrales no son elegibles. Clínicamente detectable se define como una enfermedad que es aparente y medible mediante un examen físico o imágenes radiográficas.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes son elegibles para este ensayo ya sea en la presentación inicial de su melanoma o en el momento de la primera detección de metástasis a distancia, ganglionar, satélite/en tránsito, o enfermedad recurrente en la cuenca de linfadenectomía anterior o en el sitio distante. Las metástasis ganglionares, satélite/en tránsito, las metástasis a distancia o la enfermedad en una cuenca de linfadenectomía completa previa deben haberse confirmado histológicamente mediante portaobjetos teñidos con hematoxilina (H) y eosina (E).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Son elegibles los pacientes con afectación de cuencas ganglionares regionales múltiples. Se permite la extensión ganglionar extracapsular macroscópica o microscópica.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben tener un estadio IIIB o superior comprobado histológicamente. Esto implicaría una confirmación anatomopatológica más allá del diagnóstico primario o inicial de melanoma que incluye citología por aspiración con aguja fina o confirmación por biopsia de cualquier sitio resecable de categoría N o categoría M.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes pueden haber recibido radioterapia previa, incluso después de una resección quirúrgica previa. Todos los eventos adversos asociados con la cirugía previa y la radioterapia deben haberse resuelto a =< grado 1 antes de la aleatorización.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben tener >= 18 años de edad
PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Todos los pacientes deben tener el estado de la enfermedad documentado mediante un examen físico completo y estudios por imágenes dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización. Los estudios de imagen deben incluir una TC de tórax, abdomen y pelvis con contraste intravenoso (salvo que esté contraindicado). Para los pacientes con melanoma que se origina en la cabeza y el cuello, se requieren imágenes de cuello dedicadas (TC con contraste intravenoso). Si el paciente tiene un primario desconocido con enfermedad en la axila, se requiere una imagen del cuello. La TC debe realizarse con contraste intravenoso si no hay contraindicaciones para ello. Los melanomas de las extremidades deben obtenerse imágenes mediante TC con contraste intravenoso o RM con y sin gadolinio.
- Nota: Las exploraciones PET-CT NO son aceptables para establecer la elegibilidad. Las tomografías computarizadas no yodadas que forman parte de los protocolos de imágenes PET-CT comunes no brindan contraste para áreas difíciles de determinar, como el cuello y el hígado, y no brindan suficientes detalles de la TC para realizar las mediciones RECIST 1.1 adecuadas. Por tanto, una PET-TC con TC sin contraste o imágenes de TC sin calidad diagnóstica se considera insuficiente para la detección del melanoma.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): A todos los pacientes se les debe realizar una tomografía computarizada o una resonancia magnética nuclear (RMN) del cerebro dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización. La TC o RM del cerebro debe realizarse con contraste intravenoso (a menos que esté contraindicado).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >= 1500/microlitro (mcL) (dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Plaquetas >= 100,000/mcL (dentro de los 42 días previos a la aleatorización).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Hemoglobina >= 10 g/dL (dentro de los 42 días previos a la aleatorización).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Bilirrubina total =< 1,5 x límite superior institucional de la normalidad (IULN) (excepto pacientes con síndrome de Gilbert, que deben tener una bilirrubina total < 3,0 mg/dL) (dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): transaminasa glutámico-oxaloacética sérica (SGOT) (aspartato aminotransferasa [AST]) y glutamato piruvato transaminasa sérica (SGPT) (alanina aminotransferasa [ALT]) = < 2 x IULN (dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización) .
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Fosfatasa alcalina =< 2 x IULN (dentro de los 42 días previos a la aleatorización).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben someterse a lactato deshidrogenasa (LDH) dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben tener una función renal adecuada como lo demuestra el aclaramiento de creatinina calculado > 30 ml/min. El nivel de creatinina (mg/dL) utilizado en el cálculo debe obtenerse dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben tener un estado funcional de Zubrod =< 2.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes que se sabe que son positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) son elegibles si cumplen con los siguientes criterios dentro de los 30 días previos a la aleatorización: recuentos de CD4 estables y adecuados (>= 350 mm^3) y VIH sérico carga viral de < 25.000 UI/ml. Los pacientes pueden recibir o no terapia antiviral siempre que cumplan con los criterios de recuento de CD4.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Se permite una neoplasia maligna previa siempre que no requiera terapia concurrente.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización. Las mujeres/hombres con potencial reproductivo deben haber accedido a utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el curso del estudio hasta 120 días después de la última dosis del medicamento del estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras ella o su pareja participan en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato. Se considera que una mujer tiene "potencial reproductivo" si ha tenido la menstruación en cualquier momento durante los 12 meses consecutivos anteriores. Además de los métodos anticonceptivos de rutina, la "anticoncepción eficaz" también incluye el celibato heterosexual y la cirugía destinada a prevenir el embarazo (o con un efecto secundario de prevención del embarazo) definida como histerectomía, ooforectomía bilateral o ligadura de trompas bilateral. Sin embargo, si en algún momento un paciente previamente célibe elige volverse heterosexualmente activo durante el período de tiempo para el uso de medidas anticonceptivas descrito en el protocolo, él/ella es responsable de comenzar las medidas anticonceptivas. Los pacientes no deben estar embarazadas o amamantando debido a los efectos secundarios teratogénicos desconocidos.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben ser considerados médicamente aptos para someterse a la cirugía por parte del equipo médico/quirúrgico tratante.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben estar dispuestos a enviar las siguientes muestras quirúrgicas: todos los bloques de tejido de la muestra quirúrgica o dos portaobjetos por bloque ([1] portaobjetos de hematoxilina y eosina [H&E] y [1] portaobjetos sin teñir O [ 2] portaobjetos sin teñir si no se pueden proporcionar portaobjetos teñidos con H&E).
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): A los pacientes se les debe ofrecer la oportunidad de participar en el banco de muestras.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes deben ser informados de la naturaleza de investigación de este estudio y deben firmar y dar su consentimiento informado por escrito para este protocolo de acuerdo con las pautas institucionales y federales.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Como parte del proceso de aleatorización de la Red de Inscripción de Pacientes de Oncología (OPEN), se proporciona la identidad de la institución de tratamiento para garantizar que la fecha actual (dentro de los 365 días) de aprobación de la junta de revisión institucional para este estudio ha sido ingresado en el sistema.
- PASO 2 REGISTRO (CIRUGÍA): Los pacientes asignados al azar al brazo 2 (brazo neoadyuvante) deben estar dispuestos a enviar tejido para determinar la respuesta patológica independientemente del número de dosis preoperatorias de pembrolizumab (MK-3475) recibidas. La determinación de la respuesta patológica no se puede realizar en menos de la muestra quirúrgica completa.
- PASO 2 REGISTRO (CIRUGÍA): Los pacientes deben tener evaluaciones de la enfermedad mediante TC de tórax/abdomen/pelvis con contraste intravenoso y TC de cuello con contraste intravenoso si es melanoma primario de cabeza y cuello, realizadas dentro de los 42 días (y no más de 49 días) antes del fecha prevista de la cirugía. La RM combinada con TC sin contraste es una alternativa aceptable para los pacientes con alergia al contraste por TC, pero las imágenes deben abarcar todo el cuerpo.
- REGISTRO DEL PASO 2 (CIRUGÍA): Los pacientes deben registrarse en el paso 2 dentro de los 17 días anteriores a la fecha planificada de la cirugía.
REGISTRO DEL PASO 3 (TERAPIA ADYUVANTE): Los pacientes deben haberse sometido a una cirugía antes del registro del Paso 3. La cirugía del Paso 2 debe haber resecado completamente su melanoma.
- Los pacientes con enfermedad residual positiva macroscópica después de la cirugía no califican como libres de enfermedad y, por lo tanto, dichos pacientes no son elegibles para registrarse para la terapia adyuvante.
- Los pacientes con enfermedad residual microscópica (es decir, márgenes positivos) pueden tratarse con una nueva escisión o radiación, según el criterio del sitio, para dejar al paciente libre de enfermedad antes del registro de la terapia adyuvante.
- El estado libre de enfermedad debe documentarse mediante un examen físico completo y estudios de imágenes radiográficas dentro de los 42 días anteriores al registro del Paso 3. Los estudios de imagen deben incluir una TC de tórax, abdomen y pelvis (a menos que esté contraindicado). Los melanomas de las extremidades deben obtenerse imágenes usando CT con contraste intravenoso o MRI con y sin gadolinio. La TC debe realizarse con contraste intravenoso si no hay contraindicaciones para ello.
- Para los pacientes con melanoma que se origina en la cabeza y el cuello, se requieren imágenes de cuello dedicadas (TC con contraste intravenoso, a menos que esté contraindicado).
- Si el paciente ha tenido un tumor primario desconocido con enfermedad en la axila, se requieren imágenes del cuello para asegurar que la región esté libre de cáncer.
- Cualquier otro estudio de imágenes clínicamente indicado, si se realiza (p. ej., gammagrafía ósea), no debe mostrar evidencia de enfermedad.
- REGISTRO DEL PASO 3 (TERAPIA ADYUVANTE): Los pacientes deben registrarse en el paso 3 no más de 84 días después de la fecha de la cirugía.
- REGISTRO DEL PASO 3 (TERAPIA ADYUVANTE): Los pacientes con resecciones R0 o R1 deben tener un estado libre de enfermedad documentado mediante un examen físico completo y estudios de imágenes dentro de los 42 días anteriores al registro del paso 3. Estos pacientes deben tener evaluaciones de la enfermedad mediante TC de tórax/abdomen/pelvis con contraste intravenoso y TC de cuello con contraste intravenoso si es un melanoma primario de cabeza y cuello. La RM combinada con TC sin contraste es una alternativa aceptable para los pacientes con alergia al contraste por TC, pero las imágenes deben abarcar todo el cuerpo.
- REGISTRO DEL PASO 3 (TERAPIA ADYUVANTE): Los pacientes con resecciones R2 no son elegibles para el paso 3 y deben ser retirados del tratamiento del estudio.
Criterio de exclusión:
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben haber recibido tratamiento neoadyuvante previo para su melanoma. Los pacientes pueden haber recibido terapia adyuvante anterior sin inmunoterapia. Los pacientes no deben haber recibido inmunoterapia previa, incluidos, entre otros, ipilimumab, interferón alfa-2b, dosis altas de interleucina (IL)-2, interferón pegilado (PEG-IFN), anti-PD-1, anti-PD-L1 intra. -terapias tumorales o vacunales. Los pacientes no deben estar planeando recibir ninguna de las terapias prohibidas durante las fases de tratamiento del estudio.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben estar planeando recibir otra terapia biológica concomitante, terapia hormonal, otra quimioterapia, cirugía, mientras están en terapia de protocolo.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben tener antecedentes de neumonitis (no infecciosa) que haya requerido esteroides o neumonitis actual.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben tener una infección activa que requiera terapia sistémica.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben tener una enfermedad autoinmune activa que haya requerido tratamiento sistémico en los últimos 2 años (es decir, con el uso de agentes modificadores de la enfermedad, corticosteroides o medicamentos inmunosupresores). La terapia de reemplazo (p. ej., tiroxina, insulina o terapia de reemplazo con corticosteroides fisiológicos para la insuficiencia suprarrenal o pituitaria, etc.) no se considera una forma de tratamiento sistémico.
PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben haber recibido vacunas vivas dentro de los 42 días anteriores a la aleatorización. Los ejemplos de vacunas vivas incluyen, entre otros, los siguientes: sarampión, paperas, rubéola, varicela, herpes zóster, fiebre amarilla, rabia, Bacillus Calmette-Guerin (BCG) y vacuna contra la fiebre tifoidea (oral). Las vacunas inyectables contra la influenza estacional generalmente son vacunas de virus muertos y están permitidas; sin embargo, las vacunas intranasales contra la influenza (p. ej., Flu-Mist) son vacunas vivas atenuadas y no están permitidas.
- NOTA: Las vacunas contra la COVID-19 (actualmente disponibles y las que están en tramitación para la autorización de uso de emergencia de la FDA o la aprobación de la FDA) no contienen virus vivos y, por lo tanto, la vacunación contra la COVID-19 no afecta ni excluye la elegibilidad para el ensayo S1801. Para los pacientes que se han sometido a linfadenectomía, las vacunas deben administrarse en una extremidad con una cuenca de ganglio linfático intacta (la biopsia de ganglio linfático centinela en una extremidad es aceptable). La vacuna no debe administrarse en una extremidad que haya sido sometida a linfadenectomía.
- PASO 1 REGISTRO (ALEATORIZACIÓN): Los pacientes no deben tener una infección activa conocida por el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC) antes de la aleatorización. Nota: No se requieren pruebas de hepatitis B y hepatitis C a menos que lo exija la autoridad sanitaria local.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Brazo I (pembrolizumab adyuvante)
Dentro de los 17 días (preferiblemente dentro de los 14 días) días posteriores a la IV durante más de 30 minutos el día 1.
El tratamiento se repite cada 3 semanas durante 18 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los pacientes también se someten a una extracción de sangre durante todo el estudio y una resonancia magnética o tomografía computarizada en el estudio.
|
Someterse a la extracción de sangre
Otros nombres:
Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
Dado IV
Otros nombres:
Someterse a cirugía
|
|
Comparador activo: Brazo II (pembrolizumab adyuvante y neoadyuvante)
Los pacientes reciben pembrolizumab IV durante 30 minutos el día 1 cada 3 semanas durante 3 ciclos y luego se someten a cirugía dentro de las 3 semanas.
Dentro de los 84 días, los pacientes reciben pembrolizumab IV durante 30 minutos cada 3 semanas durante 15 ciclos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los pacientes también se someten a una extracción de sangre durante todo el estudio y una resonancia magnética o tomografía computarizada en el estudio.
|
Someterse a la extracción de sangre
Otros nombres:
Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
Dado IV
Otros nombres:
Someterse a cirugía
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de supervivencia sin eventos a dos años
Periodo de tiempo: 2 años
|
La supervivencia libre de eventos (SSC) se mide desde la fecha de la aleatorización hasta la fecha de la primera: documentación de la progresión que hace que el participante no pueda recibir la cirugía del protocolo planificada, terapia fuera del protocolo por cualquier motivo sin una cirugía del protocolo posterior, no comenzar la terapia adyuvante dentro de los 84 días después de la cirugía, recaída después de la cirugía o muerte por cualquier causa.
Los participantes que se sabe que están vivos y libres de eventos por última vez son censurados en la fecha del último contacto.
A todos los eventos que ocurrieron antes del inicio de la terapia adyuvante se les asignó una fecha de evento de 84 días.
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes con eventos adversos de grado 3 a 5 relacionados con el fármaco del estudio
Periodo de tiempo: Duración del tratamiento y seguimiento hasta la recaída, la muerte o 3,5 años después de la aleatorización.
|
Sólo se informan los eventos adversos que posiblemente, probablemente o definitivamente estén relacionados con el fármaco del estudio.
|
Duración del tratamiento y seguimiento hasta la recaída, la muerte o 3,5 años después de la aleatorización.
|
|
Tasa de supervivencia general a dos años
Periodo de tiempo: 2 años
|
La supervivencia general (SG) se mide desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
Los participantes que se sabe que están vivos son censurados en la fecha del último contacto.
|
2 años
|
|
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: 2 años
|
En el grupo neoadyuvante, la tasa de respuesta se evaluó después de la terapia neoadyuvante y antes de la resección quirúrgica.
La tasa de respuesta incluye tanto la respuesta completa (CR) como la respuesta parcial (PR).
La RC se define como la desaparición completa de todas las lesiones diana y no diana, sin lesiones nuevas y sin síntomas relacionados con la enfermedad.
La PR se define como una disminución mayor o igual al 30% con respecto al valor inicial de la suma de todos los diámetros apropiados de todas las lesiones medibles diana, sin progresión inequívoca o enfermedad no medible, y sin lesiones nuevas.
La mejor tasa de respuesta se calcula a partir de la secuencia de estados objetivos.
La RC se define como dos o más estados objetivos de RC con un mínimo de cuatro semanas de diferencia documentados antes de la progresión o el deterioro sintomático.
PR se define como dos o más estados objetivos de PR o mejor con un mínimo de cuatro semanas de diferencia documentados antes de la progresión o deterioro sintomático, pero que no califican como RC.
|
2 años
|
|
Número de participantes que reciben cirugía
Periodo de tiempo: 2,5 años
|
Determinar el número de participantes de cada brazo que recibieron la cirugía planificada en el momento de la aleatorización.
|
2,5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sapna P Patel, SWOG Cancer Research Network
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de febrero de 2019
Finalización primaria (Actual)
1 de septiembre de 2022
Finalización del estudio (Estimado)
21 de septiembre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
4 de octubre de 2018
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de octubre de 2018
Publicado por primera vez (Actual)
5 de octubre de 2018
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
15 de febrero de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
14 de febrero de 2024
Última verificación
1 de septiembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Tumores neuroendocrinos
- Nevos y Melanomas
- Melanoma
- Neoplasias De La Piel
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Pembrolizumab
Otros números de identificación del estudio
- NCI-2018-02107 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180888 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- S1801 (Otro identificador: CTEP)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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