Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Måling av frie radikaler i menneskelige sædceller relatert til mikrobiota og livsstilsfaktorer (SIRIUS)

28. november 2023 oppdatert av: Astrid Edith Pauline Cantineau, University Medical Center Groningen

Måling av frie radikaler med diamantmagnetometri i menneskelige enkeltspermceller relatert til mikrobiota og livsstilsfaktorer

Årsaken til infertilitet kan skyldes en kvinnelig faktor eller en mannlig faktor. Ved mannlig faktor skyldes det ofte dårlig sædkvalitet. Men årsaken til dårlig kvalitet er ofte ukjent. I tidligere forskning var infertilitetsproblemer hos menn relatert til kjemiske prosesser i metabolismen som forårsaket dannelsen av frie radikaler. Frie radikaler er fysiologiske biprodukter av kroppens mekanismer. Frie radikaler er svært reaktive og kan derfor reagere med mange cellemolekyler i kroppen vår og forårsake skade. En balanse mellom frie radikaler, som også er nødvendige for fysiologiske prosesser i kroppen, og antioksidanter, som desarmerer de reaktive frie radikalene, er mest ønskelig. Men som nevnt i litteraturen er det mange faktorer som kan påvirke ekstra frie radikaler, noe som forårsaker overbelastning av systemet, noe som resulterer i skade på cellenivå. Frie radikaler i sædplasma og på sædcellen kan spille en rolle i mannlig infertilitet. Ikke desto mindre brukes ikke frie radikaler som diagnostiske markører på grunn av mangelen på deteksjonssystemer, da frie radikaler er svært kortvarige. Denne studien har som mål å introdusere en ny teknikk, kalt diamantmagnetometri, for å måle frie radikaler direkte på sædcellen og i serum. Diamantmagnetometri involverer svært små diamantpartikler som magnetiske sensorer som setter i gang en reaksjon med de frie radikalene på sædcellen, og forårsaker signaler som kan måles. For å sammenligne lokal produksjon av frie radikaler med systemisk produksjon av frie radikaler, måles også andre diagnostiske biomarkører i serum.

Det antas at sammensetningen av seminal mikrobiom kan påvirke konsentrasjonen av frie radikaler. Derfor har denne studien også som mål å utforske mikrobiotasammensetningen og se om denne har innflytelse på sædkvalitet og frie radikaler. Endelig ønsker denne studien også å korrelere standard sædparametere (definert av Verdens helseorganisasjon), livsstilsfaktorer og matinntak, for å oppdage en rolle for livsstil i produksjonen av frie radikaler.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Til dags dato opplever 15 % av parene problemer med fruktbarhet, og i 40–50 % av tilfellene antas det å skyldes fertilitetsproblemer hos menn. Reaktive oksygenarter (ROS) og spesielt frie radikaler (de mest reaktive) spiller en nøkkelrolle i spermkapasitet og befruktning. De antas også å være en stor bidragsyter til mannlig infertilitet. Teorien om frie radikaler om infertilitet sier at skade av frie radikaler er hovedårsaken til infertilitet hos menn. Imidlertid er de vanskelige å måle på grunn av deres korte levetid og høye reaktivitet.

Til tross for relevansen av frie radikaler, brukes de ikke som diagnostiske biomarkører eller som mål for terapeutiske midler, siden det foreløpig er ukjent hvor og når de frie radikalene genereres nøyaktig, på grunn av utilstrekkelighet av de tilgjengelige teknikkene. Derfor vil en ny teknikk bli brukt kalt diamantmagnetometri som tillater nanoskala magnetisk resonansmålinger. Denne kvantesensorteknikken er unikt sensitiv og tillater sanntids enkeltcellemålinger med subcellulær oppløsning. I motsetning til de fleste andre teknikker er denne metoden spesifikk for frie radikaler. Et første proof of principle-eksperiment har blitt publisert i gjærceller og vi har foreløpige data som beviser at vi kan måle frie radikaler i villsvinsæd. Konsentrasjonen av frie radikaler vil være relatert til standard sædparametere i henhold til WHOs retningslinjer, livsstilsfaktorer og matinntak og relatert til mikrobiota i sædplasma for å utforske mulige korrelasjoner. Mikrobiota har blitt foreslått å spille en rolle i sammenheng med reproduksjon. Mens flere studier har blitt utført med fokus på det kvinnelige reproduktive systemet, er mindre kjent om mannlig mikrobiota og dens innflytelse på fruktbarhet. Tidligere trodde man at tilstedeværelsen av bakterier i sæden var en indikator på infeksjon. Neste generasjons genetisk-baserte tilnærming har avslørt at menneskelig sæd ikke er steril og ser ut til å være vert for en spesifikk mikrobiota. Endringer i mangfoldet av seminal mikrobiota eller overflod av spesifikke bakterier har blitt assosiert med en endret morfologi og bevegelighet av sædceller. Likevel er de molekylære prosessene som bakterier er i stand til å endre sædkvaliteten på, ukjente. Mulige mekanismer kan innebære skade på frie radikaler eller endring av andre molekyler (f. lipidperoksidasjon, DNA-fragmentering) som kan resultere i tap av befruktningsevne. Derfor antas det at generering av frie radikaler er korrelert til mangfoldet av mikrobiota og kan relateres til sædparametrene definert av WHOs retningslinjer.

Hovedmålet med denne studien er å måle frie radikaler i sanntid i menneskelige enkeltspermceller ved hjelp av diamantmagnetometri. Dette er korrelert til den seminale mikrobiotasammensetningen for å undersøke påvirkningen av sammensetningen i frie radikalgenerering, og derfor en mulig mekanisme for mikroorganismer for å endre sædkvaliteten. Konsentrasjonen av frie radikaler er også relatert til andre oksidativt stressparametere i serum for å sammenligne lokalt og systemisk oksidativt stress. Endelig vil konsentrasjonen av frie radikaler også være korrelert til sædanalyseparametrene (WHOs retningslinjer), livsstilsfaktorer og matinntak for å oppdage en rolle for livsstil i dannelse av frie radikaler og sædkvalitet.

De viktigste studieparametrene vil være konsentrasjonen av frie radikaler i sædceller og serum, korrelert med mikrobiota i sædplasma og relatert til standard sædparametere (WHO), malondialdehyd (MDA) og frie tioler i blodserum, livsstilsfaktorer og matinntak. .

Pasientene blir informert om studien ved deres inntak ved Senter for reproduksjonsmedisin. Etter informert samtykke vil pasienter måtte produsere sæd for evaluering i sammenheng med sædanalyse av standardbehandling. En prøve av ejakulatet vil bli samlet inn for SIRIUS-studien for å måle frie radikaler i. I tillegg vil det bli tatt blod fra pasientene samme dag som sædanalysen for frie radikaler i serum.

Frie radikaler vil bli utført ved hjelp av diamantmagnetometri. Tidligere ble diamantmagnetometri med suksess brukt for å kvantifisere radikaldannelse i akrosomet til villsvinsædhoder. Dette tillot kvantifisering av radikaldannelse lokalt i sanntid, under kapasitering. Disse dataene er ikke publisert ennå og er produsert i laboratoriet til Dr. Romana Schirhagl.

Sædplasmamikrobiotasammensetning vil bli evaluert ved bruk av kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) og 16S ribosomal ribonukleinsyre (rRNA) sekvenseringsmetoder ved bruk av QIAGEN Sample and Assay Technologies.

MDA-konsentrasjon i serum vil bli målt ved hjelp av Thio barbituric acid reactive substans (TBARS) assay. Konsentrasjonen av fri tiol i serum vil bli målt ved hjelp av Ellman-teknikken. Et spørreskjema for livsstilsfaktorer er implementert som en del av standard omsorg for parene som søker fertilitetsbehandling. Disse utfallene og svarene vil også bli brukt for SIRIUS.

For en indikasjon på matinntaket til fagene vil et spørreskjema for matfrekvens (FFQ) fra Wageningen University bli brukt.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

80

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 53 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Hanner av par som besøker CRM til UMCG

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn av par som besøker CRM ved UMCG mellom 18-55 år.
  • Planlagt sædanalyse som standardbehandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Menn som mottar (d) cellegift- og/eller strålebehandling, bruker (d) testosterontilskudd og/eller anabole steroider
  • Hanner som er azoospermiske
  • Hanner som har en unormal SA på grunn av genetiske årsaker.
  • Sædanalyse med runde celler >2x106/ml (som markør for infeksjon)
  • Menn som for tiden bruker antibiotika

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Hanner av par som søker fertilitetsbehandling
Studiepopulasjonen vil bestå av menn eller par som besøker Centre reproductive Medicine ved UMCG hvor en sædanalyse er planlagt for kliniske formål.
Sæden vil bli samlet for å måle konsentrasjonen av frie radikaler i sædplasma og sædceller sammen med mangfoldet av mikrobiota. Både hanner med normal sædanalyse (SA) og unormal SA i henhold til WHOs retningslinjer (2010) vil bli inkludert. Blodplasma vil bli samlet inn for å måle systemisk radikalkonsentrasjon og alle utfall vil være relatert til livsstilsfaktorer og matinntak oppnådd gjennom sykehusskjemaer og rutinemessig utførte spørreskjemaer sammen med et matfrekvensspørreskjema (FFQ).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konsentrasjon av frie radikaler i sædplasma
Tidsramme: Innen 4 timer etter produksjon av sæd ved baseline
Konsentrasjon av frie radikaler (i mola) i sædplasma fra menn av par som besøker Center of Reproductive Medicine (CRM) ved University Medical Center Groningen (UMCG) måles ved hjelp av diamantmagnetometri.
Innen 4 timer etter produksjon av sæd ved baseline
Bestemmelse av seminal mikrobiom arter og deres overflod i sædplasma
Tidsramme: Grunnlinje
De forskjellige artene og deres relative og absolutte forekomst i sædmikrobiota bestemmes i sædplasma ved bruk av qPCR- og 16S rRNA-sekvenseringsmetoder (%).
Grunnlinje
Konsentrasjon av frie radikaler i serum ved bruk av diamantmagnetometri
Tidsramme: Innen 2 timer etter uttak ved baseline
Konsentrasjon av frie radikaler (i mola) i blodserum fra menn eller par som besøker Center of Reproductive Medicine (CRM) ved University Medical Center Groningen (UMCG) måles ved hjelp av diamantmagnetometri.
Innen 2 timer etter uttak ved baseline
Frie tiolnivåer i serum ved bruk av Ellman-teknikken
Tidsramme: Grunnlinje
Frie tiolnivåer i blodserum (i umol/L) fra menn eller par som besøker Center of Reproductive Medicine (CRM) ved University Medical Center Groningen (UMCG) måles ved hjelp av Ellman-teknikken.
Grunnlinje
Malondialdehydnivåer i serum ved bruk av TBARS-analysen
Tidsramme: Grunnlinje
Malondialdehydnivåer i blodserum (i uM) fra menn eller par som besøker Center of Reproductive Medicine (CRM) ved University Medical Center Groningen (UMCG) måles ved hjelp av TBARS-analysen.
Grunnlinje

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenheng mellom konsentrasjon av frie radikaler i sæd og mikrobiota-artsammensetningen i sædplasma
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere konsentrasjonen av frie radikaler i sædplasma målt i uM med diamantmagnetometri, med forekomsten av mikrobiota (f.eks. hvilke arter og deres forekomst) i sædplasma målt med qPCR og 16S rRNA-sekvenseringsmetoder, for å oppdage en rolle mikrobiota har i konsentrasjon av frie radikaler. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom konsentrasjon av frie radikaler i sædplasma og konsentrasjon av frie radikaler i blodserum.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere konsentrasjonen av frie radikaler i sædplasma målt med diamantmagnetometri med konsentrasjonen av frie radikaler i blodserum målt med diamantmagnetometri (uM), for å sammenligne systemisk og lokalt oksidativt stress. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom konsentrasjon av frie radikaler i sædplasma og nivåer av fritt tiol i blodserum.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere konsentrasjonen av frie radikaler i sædplasma målt med diamantmagnetometri med konsentrasjonen av frie tioler i blodserum (uM) målt med Ellman-teknikken (1959), for å sammenligne systemisk og lokalt oksidativt stress. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom konsentrasjon av frie radikaler i sædplasma og konsentrasjon av malondialdehyd i blodserum.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere konsentrasjonen av frie radikaler i sædplasma målt med diamantmagnetometri med konsentrasjonen av malondialdehyd (uM) ved bruk av tiobarbitursyrereaktive substansanalysen (TBARS; Janero 1990), for å sammenligne systemisk og lokalt oksidativt stress. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Forholdet mellom primære mål (1-5) og sædvolum målt i henhold til WHOs retningslinjer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til standard sædanalyseparametervolum (cc) analysert i henhold til WHOs retningslinjer. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (1-5) og sædkonsentrasjon målt i henhold til WHOs retningslinjer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til standard sædanalyseparameter spermkonsentrasjon (10^6/mL) analysert i henhold til WHOs retningslinjer. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (1-5) og sædmotilitet målt i henhold til WHOs retningslinjer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til standard sædanalyseparameter spermmotilitet (%/totalt ejakulat) analysert i henhold til WHOs retningslinjer. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og livsstilsfaktor: røyking, samlet inn via rutinemessig utførte sykehusspørreskjemaer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til røykevanen (målt i antall sigaretter/dag), for å oppdage en rolle for livsstil i mannlig infertilitet. Røykevaner vil bli samlet inn som en del av standard omsorg for parene som søker fertilitetsbehandling med et spørreskjema. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og livsstilsfaktor: BMI, samlet inn via rutinemessig utførte sykehusspørreskjemaer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til livsstilsfaktoren BMI (kg/m^2), for å oppdage en rolle for livsstil i mannlig infertilitet. BMI vil bli samlet inn som en del av standardbehandlingen til parene som søker fertilitetsbehandling med et spørreskjema. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og livsstilsfaktor: alkoholbruk, samlet inn via rutinemessig utførte sykehusspørreskjemaer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til alkoholbruken (målt i enheter alkohol/uke), å oppdage en rolle for livsstil i mannlig infertilitet. Alkoholbruk vil bli samlet inn som en del av standard omsorg for parene som søker fertilitetsbehandling med et spørreskjema. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og medisinbruk samlet inn via rutinemessig utførte sykehusspørreskjemaer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til medikamentbruk (målt i daglig dose i mg, ml eller enheter), for å oppdage påvirkning av medikamentbruk ved mannlig infertilitet. Medisinliste vil bli samlet inn som en del av standardbehandlingen til parene som søker fertilitetsbehandling med et spørreskjema. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og livsstilsfaktor: rekreativt rusmiddelbruk, samlet inn via rutinemessig utførte sykehusspørreskjemaer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til rekreativ rusbruk (målt i type og mengde medikamenter/uke), for å oppdage en rolle for livsstil i mannlig infertilitet. Legemiddelbruk vil bli samlet inn som en del av standard omsorg for par som søker fertilitetsbehandling med et spørreskjema. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og komorbiditeter, samlet inn via rutinemessig utførte sykehusspørreskjemaer.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til komorbiditetene, å oppdage en påvirkning av komorbiditeter innen mannlig infertilitet. Komorbiditeter vil bli samlet inn som en del av standardbehandlingen til parene som søker fertilitetsbehandling med et spørreskjema (antall sigaretter/dag, antall enheter alkohol/uke, type og mengde narkotikabruk per uke). Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenheng mellom primære mål (utfall 1-5) og matinntak samlet inn ved hjelp av spørreskjemaet matfrekvens utviklet av Wageningen University.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Å relatere de primære målene (utfall 1-5) til matinntak for å oppdage en rolle for diett i mannlig infertilitet. Matinntak vil bli samlet inn ved hjelp av et spørreskjema for matfrekvens (FFQ) fra Universitetet i Wageningen, der forrige måned brukes som referansepunkt for å måle frekvensen av spesifikke matvaregrupper. Statistisk analyse etablert ved bruk av SPSS (IBM Corp, Armonk, NY USA).
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Astrid EP Cantineau, University Medical Centre Groningen; Centre of Reproductive Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mars 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. februar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2022

Først lagt ut (Faktiske)

24. august 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Datasettene som genereres vil bli lagret i et ikke-offentlig tilgjengelig depot, kalt REDCap. Dette er en sikker nettplattform for å bygge og administrere online databaser og spørreundersøkelser. Alle måter for identifikasjon er også tilgjengelig for folkehelseinspektører og monitorer. REDcap er i samsvar med Good Clinical Practive (GCP) og General Data Protection Regulation (GDPR). Etter at studien er avsluttet, er databasen låst. For hver pasient vil det bli opprettet en pasientdatarapport inkludert notater, avvik og revisjonsfilen, og vil bli sendt til hovedetterforskeren.

Databasen, blodserum og sædplasma vil holdes tilgjengelig i så lenge som 15 år. Ubrukt materiale vil bli lagret og kan brukes til mulig oppfølgingsanalyse. Sædcellene vil bli ødelagt rett etter målingene, med en maksimal retensjonstid på 48 timer. Pasienter vil også bli bedt om å gi samtykke til deling av data på deltakernivå med andre forskningsinstitusjoner/sykehus på forespørsel.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere