Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Functional Dyspepsia (FD) - Clinical Response to Montelukast in Children

15 maja 2019 zaktualizowane przez: Craig A. Friesen, MD, Children's Mercy Hospital Kansas City

Predictors of Clinical Response to Montelukast in Children With Functional Dyspepsia

Duodenal eosinophilia has been associated with dyspepsia in adults and the investigators have previously described the finding of duodenal mucosal eosinophilia in 71-79% of children undergoing diagnostic endoscopy. Previous studies in children have shown positive response to montelukast with approximately 50% finding complete relief and 20-30 percent showing no response.

There are a number of factors that have the potential to contribute to the observed variability in response to montelukast. These include variability in:

  1. systemic drug exposure (drug absorption, biotransformation and/or elimination)
  2. regulation of leukotriene biosynthesis
  3. cysteinyl leukotriene receptors and downstream mediators
  4. patient disease phenotype (e.g. Functional Gastrointestinal Disorder (FGID) disease classification, psychologic profile)

In this study, the investigators propose to utilize biopsy specimens stratified by drug response to identify candidate gene expression modules that will be validated in a prospective study design. The overall goal of this program is to develop a signature of montelukast response that can be applied not only to eosinophilic gastroenteritis, but more generally to other diseases, such as asthma, where the drug is widely used with variable success.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
        • Children's Mercy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 lat do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Up to 50 subjects (allowance of 20 additional subjects for screen fails and those who will not complete Phase 3 of the study) will be recruited from a cohort of patients referred to the Abdominal Pain Clinic at Children's Mercy Hospitals and Clinics and enrolled prior to routine initial endoscopy.

Opis

Inclusion Criteria:

  • Ages 8 - 17 years, inclusive
  • Abdominal pain of at least 8 weeks duration and fulfilling symptom- based criteria for functional dyspepsia
  • Scheduled for endoscopy following failure to respond to acid-reduction therapy
  • Evidence of written parental permission (consent) and subject assent

Exclusion Criteria:

  • Previous treatment with montelukast
  • Treatment with corticosteroids or oral cromolyn sodium in the four weeks prior to enrollment
  • Prior history or clinical signs/symptoms of chronic disease requiring regular medical care (e.g., diabetes mellitus, juvenile idiopathic arthritis, cystic fibrosis or cancer)
  • Exposure within the past two weeks to drugs or natural products that induce CYP2C8/9 or CYP3A4, including amprenavir, carbamazepine, lopinavir/ritonavir, nafcillin, nevirapine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, rifampin, St. John's Wort, or that inhibit CYP2C8/9 or CYP3A4, such as ciprofloxacin, clarithromycin, erythromycin, fluconazole, fluvoxamine, grapefruit juice, paroxetine, sertraline, sulfamethoxazole, trimethoprim
  • A Body Mass Index of 30 or greater
  • Non-English speaking
  • Those patients who will turn 18 during the duration of the study

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Peds/Adol Pts w/ FD - CMH GI APT clinic

Phase 1. Standard-of-Care Endoscopy to establish baseline data and immunohistochemistry studies. Additional biopsies taken for DNA and microarray analysis. If participant biopsies meet criteria (> or = 20/hpf) and no nodularity or tumors, s/he will be eligible to move to second phase.

Phase 2. Standard of care treatment of 3 mg/kg ranitidine bid and 20 mg. montelukast each AM for three weeks. Based on response to global assessment score, participants will be placed in non-responder or responder group. Participants from the responder group will move to final phase of the study.

Phase 3: Research endoscopy to measure response to montelukast therapy. Biopsies taken for cell density counts and immunohistochemistry studies. Additional biopsies taken for DNA and microarray analysis.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Identification of a signature of montelukast response using gene expression patterns in biopsy samples from clinical responders and non-responders to montelukast.
Ramy czasowe: Approximately 7-8 weeks
Identification of patients who will benefit from montelukast therapy , allowing more efficient, and possibly more effective, care.
Approximately 7-8 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Characterization a signature of montelukast response using comparison gene expression patterns in biopsy samples obtained before and after montelukast therapy in children with a positive clinical response to the drug.
Ramy czasowe: 7-8 weeks.
Identification and development of a signature of montelukast response applied to eosinophilic gastroenteritis, and more generally to other diseases, such as asthma, where the drug is widely used with variable success.
7-8 weeks.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Children's Mercy Hospital Kansas City

Śledczy

  • Główny śledczy: Craig A. Friesen, MD, Children's Mercy, Division of Gastroenterlogy, Hepatology, and Nutrition
  • Główny śledczy: Steven Leeder, PharmD, PhD, Children's Mercy, Division of Clinical Pharmacology and Medical Toxicology

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 września 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 lutego 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 lutego 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 maja 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 maja 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 13100348

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj