Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pentaerytrytylu tetraazotan (PETN) do wtórnej profilaktyki wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu (PETN)

23 lutego 2021 zaktualizowane przez: Jena University Hospital

Pentaerithrityltetranitrat (PETN) Zur Sekundärprophylaxe Der Intrauterinen Wachstumsretardierung

Około 10% wszystkich ciąż doświadcza nieprawidłowej perfuzji łożyska, co skutkuje ograniczeniem wzrostu płodu (FGR). FGR jest najważniejszą przyczyną śmiertelności i zachorowalności okołoporodowej. Upośledzona funkcja łożyska spowodowana niedostateczną transformacją tętnic macicznych i nieprawidłowym ukrwieniem łożyska jest główną przyczyną FGR. Jak dotąd nie ma możliwości leczenia ciąż powikłanych FGR, a postępowanie kliniczne ogranicza się do ścisłego monitorowania, oceniającego optymalny czas porodu płodu zagrożonego śmiercią wewnątrzmaciczną. W badaniu pilotażowym można było wykazać zmniejszenie o 38% ryzyka wystąpienia ciężkiego FGR i FGR lub zgonu poprzez podanie azotanu organicznego pentaerytrytylu tetraazotanu (PETN) pacjentkom, u których rozpoznano ryzyko wystąpienia FGR na podstawie badania dopplerowskiego tętnic macicznych w połowie ciąży ( Schleussnera, 2014). Aby potwierdzić te wyniki, rozpoczęto prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe badanie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dotykające około 10% ciąż ograniczenie wzrostu płodu (FGR) jest najważniejszą przyczyną śmiertelności i zachorowalności okołoporodowej. Upośledzona funkcja łożyska spowodowana niedostateczną transformacją tętnic macicznych i nieprawidłowym ukrwieniem łożyska jest główną przyczyną FGR. Dotychczas nie ma możliwości leczenia ciąży powikłanej FGR, a postępowanie kliniczne ogranicza się do ścisłego monitorowania, oceniającego optymalny moment porodu płodu zagrożonego zgonem wewnątrzmacicznym. W prospektywnym randomizowanym badaniu kontrolowanym zmniejszenie ryzyka wystąpienia IUGR i IUGR lub zgonu o 38% (ryzyko względne RR=0,609, 95% CI 0,367 do 1,011) (RR=0,615, 95% CI 0,378 do 1,000) można wykazać, podając organiczny azotan pentaerytrytylu tetraazotanu (PETN) pacjentkom, u których rozpoznano ryzyko FGR na podstawie badania Dopplera tętnic macicznych w połowie ciąży (Schleussner, 2014). Aby potwierdzić te wyniki, rozpoczęto prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie wieloośrodkowe.

Kwalifikujące się pacjentki to kobiety w ciąży z ryzykiem rozwoju FGR spełniające kryteria włączenia: nieprawidłowe badanie ultrasonograficzne tętnic macicznych metodą Dopplera, zdefiniowane jako średni PI powyżej 1,6, ciąża pojedyncza, świadoma zgoda i 19+0 do 22+6 tygodni ciąży. Złożony punkt końcowy, obejmujący ciężki FGR (<masa urodzeniowa poniżej 3. centyla) i zgon wewnątrzmaciczny lub noworodkowy, został zdefiniowany jako pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności. i śmierci okołoporodowej. Kluczowymi drugorzędowymi punktami końcowymi są: rozwój FGR (zdefiniowany jako masa urodzeniowa < 10 percentyla), ciężki FGR (< masa urodzeniowa poniżej 3 centyla), zgon wewnątrzmaciczny lub noworodka, odklejenie się łożyska i poród przedwczesny.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

324

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Berlin, Niemcy, 10117
        • Berlin Charité Campus Mitte
      • Berlin, Niemcy, 12351
        • Berlin Vivantes Klinikum Neukölln
    • Baden-Württemberg
      • Tübingen, Baden-Württemberg, Niemcy, 72076
        • Universitäts-Frauenklinik Tübingen
      • Ulm, Baden-Württemberg, Niemcy, 89075
        • Universitätsklinikum Ulm
    • Bayern
      • München, Bayern, Niemcy, 81377
        • Klinikum der Universität München
      • München, Bayern, Niemcy, 81545
        • Städtisches Klinikum München
    • Niedersachsen
      • Hannover, Niedersachsen, Niemcy, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
    • Nordrhein-Westfalen
      • Bonn, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 53127
        • Universitatsklinikum Bonn
    • Sachsen
      • Dresden, Sachsen, Niemcy, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden
      • Leipzig, Sachsen, Niemcy, 04103
        • Uniklinikum Leipzig
    • Sachsen-Anhalt
      • Halle, Sachsen-Anhalt, Niemcy, 06110
        • Krankenhaus St. Elisabeth und St. Barbara
      • Halle, Sachsen-Anhalt, Niemcy, 06120
        • Universitätsklinik Halle
    • Schleswig-Holstein
      • Kiel, Schleswig-Holstein, Niemcy, 24105
        • Universitatsklinikum Schleswig Holstein
    • Thüringen
      • Jena, Thüringen, Niemcy, 07747
        • Universitatsklinikum Jena

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • nieprawidłowe badanie dopplerowskie tętnicy macicznej w 19+0 do 22+6 tygodniu ciąży, zdefiniowane przez średni wskaźnik pulsacji (PI) powyżej 1,6
  • ciąża pojedyncza
  • wiek >/= 18 lat
  • świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • znane wady chromosomalne płodu lub podejrzewane poważne wady strukturalne w momencie włączenia do badania
  • przedwczesne pęknięcie błon w czasie rejestracji; choroba matki zdefiniowana jako przeciwwskazanie do przyjmowania PETN
  • anamnestyczna znana niewrażliwość na Pentalong® lub jego składniki lub na leki o podobnej strukturze chemicznej
  • udział pacjenta w innym badaniu klinicznym (równoległym lub w okresie oczekiwania na poprzednie badanie kliniczne)
  • ciąża mnoga

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Placebo, 2 razy dziennie po 1 tabletce, spożycie max. 133 dni
Placebo, 2 x dziennie 1 tabletka, spożycie max. 133 dni
Aktywny komparator: Pięciodłużny
Pentalong, 2 razy dziennie 1 tabletka, spożycie max. 133 dni
Pentalong, 2 x dziennie 1 tabletka, spożycie max. 133 dni
Inne nazwy:
  • Tetraazotan pentaerytrytylu
  • Pentalong® 50 mg

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, u których rozwinęło się wewnątrzmaciczne/płodowe ograniczenie wzrostu lub śmierć okołoporodowa.
Ramy czasowe: 19 tydzień ciąży - siódmy dzień życia
Skuteczność PETN w zapobieganiu rozwojowi wewnątrzmacicznego/płodowego ograniczenia wzrostu lub śmierci okołoporodowej.
19 tydzień ciąży - siódmy dzień życia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ciężka zachorowalność
Ramy czasowe: 19 tydzień ciąży - siódmy dzień życia
ciężka zachorowalność jako połączony skutek ciężkiego FGR (masa urodzeniowa poniżej 3 lub 5 percentyla) lub zgonu okołoporodowego lub przedwczesnego odklejenia się łożyska
19 tydzień ciąży - siódmy dzień życia
masa urodzeniowa
Ramy czasowe: 19-40 tydzień ciąży
odsetek dzieci z masą urodzeniową poniżej 3, 5 lub 10 percentyla
19-40 tydzień ciąży
Liczba uczestników, u których rozwinął się FGR
Ramy czasowe: 19-40 tydzień ciąży
Liczba uczestniczek, u których rozwinął się FGR, który wymaga porodu przed 30 i 34 tygodniem ciąży
19-40 tydzień ciąży
przyjęcie na NIK
Ramy czasowe: Od urodzenia do wypisu ze szpitala
odsetek noworodków przeniesionych na oddział intensywnej terapii noworodków
Od urodzenia do wypisu ze szpitala
wynik niemowlęcia
Ramy czasowe: urodzenia do wypisu z NICU
odsetek noworodków z krwotokiem dokomorowym mózgu (stopień II - IV) lub martwiczym zapaleniem jelit, m.c.
urodzenia do wypisu z NICU
ilość porodów przedwczesnych
Ramy czasowe: 19 do 37 tygodnia ciąży
liczba porodów przedwczesnych przed ukończonym 34 i 37 tygodniem ciąży
19 do 37 tygodnia ciąży
śmiertelność
Ramy czasowe: 19 tydzień ciąży - siódmy dzień życia
liczba zgonów okołoporodowych
19 tydzień ciąży - siódmy dzień życia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Tanja Groten, PD Dr., Universital Hospital Jena

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 lipca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 października 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 września 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 września 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ZKS_0021PETN

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj