Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie dwóch kombinacji leczenia, gemcytabiny i nab-paklitakselu z 5-fluorouracylem, leukoworyną i liposomalnym irynotekanem u starszych pacjentów z rozsianym rakiem trzustki

20 grudnia 2023 zaktualizowane przez: ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Randomizowane badanie fazy II gemcytabiny i nab-paklitakselu w porównaniu z 5-fluorouracylem, leukoworyną i liposomalnym irynotekanem u starszych pacjentów z wcześniej nieleczonym przerzutowym rakiem trzustki (GIANT)

To badanie fazy II porównuje dwie kombinacje leczenia: chlorowodorek gemcytabiny i nab-paklitaksel lub fluorouracyl, leukoworyna wapniowa i liposomalny irynotekan u starszych pacjentów z rakiem trzustki, który rozprzestrzenił się do innych miejsc w ciele (przerzuty). Leki stosowane w chemioterapii, takie jak chlorowodorek gemcytabiny, nab-paklitaksel, fluorouracyl, leukoworyna wapniowa i liposomalny irynotekan, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki, powstrzymując ich podziały lub zatrzymując ich rozprzestrzeniania. To badanie może pomóc lekarzom dowiedzieć się, która kombinacja leczenia jest lepsza w przedłużaniu życia u starszych pacjentów z przerzutowym rakiem trzustki.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

PODSTAWOWY CEL:

I. Całkowite przeżycie.

CELE DODATKOWE:

I. Przeżycie wolne od progresji. II. Obiektywna odpowiedź guza.

III. Cele związane z kompleksową oceną geriatryczną (CGA)/jakością życia (QOL):

IIIa. Postaw hipotezę, że niższe wyniki w narzędziu do oceny stanu funkcjonalnego – instrumentalne czynności życia codziennego (IADL) będą korelować z wyższymi wskaźnikami toksyczności chemioterapii stopnia 3 lub wyższego.

IV. Cele eksploracyjne związane z CGA/QOL:

IVa. Ocena innych domen CGA przed leczeniem, w tym chorób współistniejących, depresji, odżywiania i funkcji poznawczych jako predyktorów tolerancji chemioterapii.

IVb. Ocena związku między zmianą stanu funkcjonalnego w trakcie leczenia (porównanie między czynnościami życia codziennego [ADL] a wynikiem IADL przed leczeniem iw czasie oceny choroby) jako predyktorów tolerancji chemioterapii.

IVc. Ocena korelacji między domenami CGA a całkowitym przeżyciem według ramienia leczenia.

IVd. Ocena różnicy w wynikach QOL (funkcjonalna ocena leczenia raka — zapalenie wątroby [FACT-Hep] wersja 4) między pomiarami wyjściowymi a oceną w trakcie leczenia pomiędzy grupami leczenia.

V. Skoncentrowana ocena toksyczności, która jest interesująca dla starszych pacjentów, w tym: neuropatia obwodowa, zmęczenie, upadki, wizyty na izbie przyjęć, hospitalizacja, modyfikacja leczenia i przerwanie leczenia.

VI. Obrazowe cele badań korelacyjnych:

Przez. Oceń związek między wartością wyjściową a zmianą podczas leczenia wskaźnika mięśni szkieletowych (SMI) i międzymięśniowej tkanki tłuszczowej (IMAT) oraz częstością występowania toksyczności chemioterapii stopnia 3. lub wyższego podczas leczenia.

VIb. Oceń związek między wartością wyjściową a zmianą podczas leczenia wskaźnika mięśni szkieletowych (SMI) i międzymięśniowej tkanki tłuszczowej (IMAT) a całkowitym przeżyciem wśród starszych pacjentów z przerzutowym rakiem trzustki.

VIk. Oceń związek między wartością wyjściową a zmianą podczas leczenia wskaźnika mięśni szkieletowych (SMI) i międzymięśniowej tkanki tłuszczowej (IMAT) oraz wynikami oceny geriatrycznej oceniającymi stan funkcjonalny.

VII. Cele badań korelacyjnych laboratorium:

VIIa. Ocena korelacji między podstawowymi poziomami biomarkerów starzenia (CRP i IL-6) a częstością toksyczności chemioterapii stopnia 3 lub wyższego podczas terapii.

VIIb. Ocena korelacji między zmianami poziomu CRP i IL-6 w trakcie terapii a częstością toksyczności chemioterapii stopnia 3.

VIIc. Ocena korelacji między wyjściowymi poziomami biomarkerów starzenia (CRP i IL-6) a całkowitym przeżyciem wśród starszych pacjentów z przerzutowym rakiem trzustki.

VIId. Ocena korelacji między poziomami wyjściowych biomarkerów starzenia (CRP i IL-6) a ocenami geriatrycznymi oceniającymi stan funkcjonalny.

ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.

RAMIONA A: Pacjenci otrzymują gemcytabinę dożylnie (iv.) przez 30 minut i nab-paklitaksel iv. przez 30 minut pierwszego dnia. Cykle powtarzają się co 14 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

RAMIONA B: Pacjenci otrzymują fluorouracyl dożylnie przez 46 godzin, począwszy od dnia 1. Pacjenci otrzymują również leukoworynę IV przez 90-120 minut i liposomalny irynotekan IV przez 90 minut pierwszego dnia. Cykle powtarzają się co 14 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani obserwacji co 3 miesiące przez 2 lata.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

176

Faza

Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Stany Zjednoczone
- Alabama
  - Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
    - University of Alabama at Birmingham Cancer Center
  - Fairhope, Alabama, Stany Zjednoczone, 36532
    - Thomas Hospital
  - Mobile, Alabama, Stany Zjednoczone, 36607
    - Mobile Infirmary Medical Center
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
- Arizona
  - Kingman, Arizona, Stany Zjednoczone, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85004
    - Cancer Center at Saint Joseph's
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Stany Zjednoczone, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Arroyo Grande, California, Stany Zjednoczone, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, Stany Zjednoczone, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
    - Mercy San Juan Medical Center
  - Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
    - Mercy Cancer Center �� Carmichael
  - Clovis, California, Stany Zjednoczone, 93611
    - Community Cancer Institute
  - Clovis, California, Stany Zjednoczone, 93611
    - University Oncology Associates
  - Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Elk Grove, California, Stany Zjednoczone, 95758
    - Mercy Cancer Center - Elk Grove
  - Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92618
    - City of Hope at Irvine Lennar
  - Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Rocklin, California, Stany Zjednoczone, 95765
    - Mercy Cancer Center - Rocklin
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
    - Mercy Cancer Center - Sacramento
  - Salinas, California, Stany Zjednoczone, 93901
    - Salinas Valley Memorial
  - San Luis Obispo, California, Stany Zjednoczone, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - Santa Maria, California, Stany Zjednoczone, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - South Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - Upland, California, Stany Zjednoczone, 91786
    - City of Hope Upland
  - Woodland, California, Stany Zjednoczone, 95695
    - Woodland Memorial Hospital
- Colorado
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80923
    - Saint Francis Cancer Center
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
- Delaware
  - Frankford, Delaware, Stany Zjednoczone, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Stany Zjednoczone, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Stany Zjednoczone, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
    - MedStar Washington Hospital Center
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
    - George Washington University Medical Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Stany Zjednoczone, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Celebration, Florida, Stany Zjednoczone, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33905
    - Regional Cancer Center-Lee Memorial Health System
  - Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
    - University of Florida Health Science Center - Gainesville
  - Kissimmee, Florida, Stany Zjednoczone, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
    - The Watson Clinic
  - Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
    - Moffitt Cancer Center
  - Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33607
    - Moffitt Cancer Center-International Plaza
  - Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
    - Moffitt Cancer Center - McKinley Campus
  - Wesley Chapel, Florida, Stany Zjednoczone, 33544
    - Moffitt Cancer Center at Wesley Chapel
  - Winter Park, Florida, Stany Zjednoczone, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30901
    - Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
  - Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30909
    - Augusta Oncology Associates PC-Wheeler
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - 'Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Westridge
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
    - Island Urology
  - Lihue, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Stany Zjednoczone, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, Stany Zjednoczone, 62002
    - Saint Anthony's Health
  - Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Stany Zjednoczone, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Stany Zjednoczone, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
    - Saint Mary's Hospital
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60625
    - Swedish Covenant Hospital
  - Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
    - Carle on Vermilion
  - DeKalb, Illinois, Stany Zjednoczone, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Harvey, Illinois, Stany Zjednoczone, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Joliet, Illinois, Stany Zjednoczone, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Mount Vernon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, Stany Zjednoczone, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Carmel, Indiana, Stany Zjednoczone, 46032
    - IU Health North Hospital
  - Crown Point, Indiana, Stany Zjednoczone, 46307
    - Northwest Cancer Center - Main Campus
  - Dyer, Indiana, Stany Zjednoczone, 46311
    - Northwest Oncology LLC
  - Hobart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46342
    - Northwest Cancer Center - Hobart
  - Hobart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46342
    - Saint Mary Medical Center
  - Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46312
    - Saint Catherine Hospital
  - Munster, Indiana, Stany Zjednoczone, 46321
    - The Community Hospital
  - Munster, Indiana, Stany Zjednoczone, 46321
    - Women's Diagnostic Center - Munster
  - Richmond, Indiana, Stany Zjednoczone, 47374
    - Reid Health
  - Valparaiso, Indiana, Stany Zjednoczone, 46383
    - Northwest Cancer Center - Valparaiso
- Iowa
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Boone, Iowa, Stany Zjednoczone, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Carroll, Iowa, Stany Zjednoczone, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51502
    - Jennie Edmundson Memorial Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
    - Heartland Oncology and Hematology LLP
  - Creston, Iowa, Stany Zjednoczone, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Jefferson, Iowa, Stany Zjednoczone, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Stany Zjednoczone, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Garden City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Stany Zjednoczone, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
    - Saint Joseph Hospital
  - London, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Mount Sterling, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40353
    - Saint Joseph Mount Sterling
  - Shepherdsville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70808
    - Our Lady of The Lake
  - Covington, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Houma, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70360
    - Terrebonne General Medical Center
- Maine
  - Augusta, Maine, Stany Zjednoczone, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Biddeford, Maine, Stany Zjednoczone, 04005
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
  - Sanford, Maine, Stany Zjednoczone, 04073
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
  - South Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04106
    - Maine Medical Partners - South Portland
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21229
    - Saint Agnes Hospital
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
    - Tufts Medical Center
  - Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01104
    - Mercy Medical Center
  - Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Stany Zjednoczone, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Stany Zjednoczone, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, Stany Zjednoczone, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48532
    - McLaren Cancer Institute-Flint
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49009
    - Ascension Borgess Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Stany Zjednoczone, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Monroe, Michigan, Stany Zjednoczone, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Mount Clemens, Michigan, Stany Zjednoczone, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Stany Zjednoczone, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Stany Zjednoczone, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Stany Zjednoczone, 48374
    - Ascension Providence Hospitals - Novi
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Reed City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Southfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48075
    - Ascension Providence Hospitals - Southfield
  - Sterling Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Tawas City, Michigan, Stany Zjednoczone, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Branch, Michigan, Stany Zjednoczone, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Stany Zjednoczone, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Baxter, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56425
    - Essentia Health - Baxter Clinic
  - Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Ely, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55731
    - Essentia Health - Ely Clinic
  - Fergus Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - International Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56649
    - Essentia Health - International Falls Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - Moose Lake, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55767
    - Essentia Health - Moose Lake Clinic
  - New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Grenada, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - New Albany, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southhaven, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Stany Zjednoczone, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Stany Zjednoczone, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Branson, Missouri, Stany Zjednoczone, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Independence, Missouri, Stany Zjednoczone, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64132
    - Research Medical Center
  - Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Peters, Missouri, Stany Zjednoczone, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Stany Zjednoczone, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Stany Zjednoczone, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68516
    - Southeast Nebraska Cancer Center - 68th Street Place
  - Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68516
    - Cancer Partners of Nebraska - Pine Lake
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
    - Oncology Associates PC
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
    - Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC - MECC
  - Papillion, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Stany Zjednoczone, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - GenesisCare USA - Henderson
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89109
    - GenesisCare USA - Las Vegas
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - GenesisCare USA - Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
    - GenesisCare USA - Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89169
    - University Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89113
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Pahrump, Nevada, Stany Zjednoczone, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Jersey
  - Basking Ridge, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07920
    - Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
  - Englewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07631
    - Englewood Hospital and Medical Center
  - Middletown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07748
    - Memorial Sloan Kettering Monmouth
  - Montvale, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07645
    - Memorial Sloan Kettering Bergen
  - Paramus, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07652
    - The Valley Hospital-Luckow Pavilion
  - Ridgewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07450
    - Valley Hospital
  - Ridgewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07450
    - Neurosurgeons of New Jersey-Ridgewood
  - Teaneck, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07666
    - Holy Name Hospital
  - Wayne, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07470
    - Valley Medical Group - Wayne Multispecialty Practice
  - Westwood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07675
    - Valley Health System-Hematology/Oncology
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
- New York
  - Bay Shore, New York, Stany Zjednoczone, 11706
    - Northwell Health Imbert Cancer Center
  - Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Commack, New York, Stany Zjednoczone, 11725
    - Memorial Sloan Kettering Commack
  - Fresh Meadows, New York, Stany Zjednoczone, 11366
    - Queens Medical Associates PC
  - Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - Harrison, New York, Stany Zjednoczone, 10604
    - Memorial Sloan Kettering Westchester
  - Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
    - NYU Winthrop Hospital
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
    - University of Rochester
  - Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14620
    - Highland Hospital
  - Sleepy Hollow, New York, Stany Zjednoczone, 10591
    - Phelps Memorial Hospital Center
  - Staten Island, New York, Stany Zjednoczone, 10305
    - Staten Island University Hospital
  - Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Uniondale, New York, Stany Zjednoczone, 11553
    - Memorial Sloan Kettering Nassau
  - Webster, New York, Stany Zjednoczone, 14580
    - Wilmot Cancer Institute at Webster
- North Carolina
  - Clemmons, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27012
    - Wake Forest University at Clemmons
  - Clinton, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Elkin, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28521
    - Wake Forest University at Elkin
  - Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
    - East Carolina University
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Jacksonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Lexington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27292
    - Wake Forest University at Lexington
  - Mount Airy, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27030
    - Wake Forest University at Mount Airy
  - Statesville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28677
    - Wake Forest Baptist Health - Hematology Oncology - Statesville
  - Washington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27889
    - Marion L Shepard Cancer Center at Vidant Beaufort Hospital
  - Wilkesboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28659
    - Wake Forest Baptist Health - Wilkes Medical Center
  - Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Southpointe-Sanford Medical Center Fargo
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58104
    - Sanford Medical Center Fargo
  - Jamestown, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Beavercreek, Ohio, Stany Zjednoczone, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Stany Zjednoczone, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Boardman, Ohio, Stany Zjednoczone, 44512
    - Saint Elizabeth Boardman Hospital
  - Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44708
    - Cleveland Clinic Mercy Hospital
  - Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44708
    - Mercy Hematology and Oncology Associates Inc
  - Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Stany Zjednoczone, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
    - Dayton Blood and Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Stany Zjednoczone, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Dublin, Ohio, Stany Zjednoczone, 43016
    - Columbus Oncology and Hematology Associates
  - Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Gahanna, Ohio, Stany Zjednoczone, 43230
    - Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
  - Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Grove City, Ohio, Stany Zjednoczone, 43123
    - Mount Carmel Grove City Hospital
  - Grove City, Ohio, Stany Zjednoczone, 43123
    - Zangmeister Center Grove City
  - Independence, Ohio, Stany Zjednoczone, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center Independence
  - Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Stany Zjednoczone, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Stany Zjednoczone, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Stany Zjednoczone, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Stany Zjednoczone, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Maumee, Ohio, Stany Zjednoczone, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Mayfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mount Vernon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, Stany Zjednoczone, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, Stany Zjednoczone, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Stany Zjednoczone, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Steubenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43952
    - Trinity's Tony Teramana Cancer Center
  - Strongsville, Ohio, Stany Zjednoczone, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Stany Zjednoczone, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43606
    - ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43614
    - University of Toledo
  - Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Warren, Ohio, Stany Zjednoczone, 44484
    - Saint Joseph Warren Hospital
  - Warrensville Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
    - South Pointe Hospital
  - Westerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Wooster, Ohio, Stany Zjednoczone, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Youngstown, Ohio, Stany Zjednoczone, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
  - Zanesville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Stany Zjednoczone, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Stany Zjednoczone, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Stany Zjednoczone, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18104
    - Saint Luke's Cancer Center - Allentown
  - Altoona, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16601
    - UPMC Altoona
  - Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Chambersburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17201
    - Chambersburg Hospital
  - Chambersburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17201
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18301
    - Pocono Medical Center
  - Easton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18045
    - Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
  - Ephrata, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16544
    - Saint Vincent Hospital
  - Gettysburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hanover, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
    - Lehigh Valley Hospital-Hazleton
  - Indiana, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15701
    - IRMC Cancer Center
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Lebanon, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - Lewisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Media, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15146
    - Forbes Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15146
    - UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
  - Mount Pleasant, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15666
    - UPMC Hillman Cancer Center - Part of Frick Hospital
  - N. Huntingdon, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15642
    - Arnold Palmer Cancer Center Medical Oncology Norwin
  - Paoli, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
    - Temple University Hospital
  - Phoenixville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19460
    - Phoenixville Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottsville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Quakertown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18951
    - Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
  - Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - Seneca, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15401
    - UPMC Cancer Center-Uniontown
  - Washington, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15301
    - UPMC Cancer Center-Washington
  - West Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19611
    - Reading Hospital
  - Wexford, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15090
    - Wexford Health and Wellness Pavilion
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Williamsport, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17754
    - Divine Providence Hospital
  - Willow Grove, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19090
    - Asplundh Cancer Pavilion
  - Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
    - Lankenau Medical Center
  - York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
  - York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
    - Cancer Care Associates of York
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Gaffney, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Georgetown, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29440
    - Tidelands Georgetown Memorial Hospital
  - Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Hilton Head Island, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Union, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Collierville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37916
    - Thompson Cancer Survival Center
  - Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37932
    - Thompson Cancer Survival Center - West
  - Lenoir City, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37772
    - Thompson Oncology Group-Lenoir City
  - Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
    - Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
  - Oak Ridge, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37830
    - Thompson Oncology Group-Oak Ridge
- Texas
  - Abilene, Texas, Stany Zjednoczone, 79601
    - Hendrick Medical Center
  - Bryan, Texas, Stany Zjednoczone, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
  - Richardson, Texas, Stany Zjednoczone, 75080
    - UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
  - San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
- Utah
  - Farmington, Utah, Stany Zjednoczone, 84025
    - Farmington Health Center
  - Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84106
    - University of Utah Sugarhouse Health Center
- Virginia
  - Bristol, Virginia, Stany Zjednoczone, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Chesapeake, Virginia, Stany Zjednoczone, 23320
    - Cancer Specialists of Tidewater Limited
  - Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22031
    - Inova Schar Cancer Institute
  - Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
    - Inova Fairfax Hospital
  - Gloucester, Virginia, Stany Zjednoczone, 23061
    - Peninsula Cancer Institute-Gloucester
  - Martinsville, Virginia, Stany Zjednoczone, 24115
    - Sovah Health Martinsville
  - Mechanicsville, Virginia, Stany Zjednoczone, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Stany Zjednoczone, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Stany Zjednoczone, 23113
    - Bon Secours Westchester Emergency Center
  - Newport News, Virginia, Stany Zjednoczone, 23601
    - Peninsula Cancer Institute-Newport News
  - Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23505
    - Bon Secours DePaul Medical Center
  - Norton, Virginia, Stany Zjednoczone, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Onancock, Virginia, Stany Zjednoczone, 23417
    - Riverside Shore Cancer Center
  - Portsmouth, Virginia, Stany Zjednoczone, 23707
    - Bon Secours Maryview Medical Center
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23230
    - Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23223
    - Bon Secours Richmond Community Hospital
  - South Hill, Virginia, Stany Zjednoczone, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Suffolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23435
    - Cancer Specialists of Tidewater-Suffolk
  - Suffolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23435
    - Bon Secours Health Center at Harbour View
  - Virginia Beach, Virginia, Stany Zjednoczone, 23454
    - Peninsula Cancer Institute-Cancer Specialists of Tidewater
  - Williamsburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 23185
    - Peninsula Cancer Institute-Williamsburg
  - Winchester, Virginia, Stany Zjednoczone, 22601
    - Valley Health / Winchester Medical Center
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Stany Zjednoczone, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
    - FHCC Overlake
  - Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Stany Zjednoczone, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Stany Zjednoczone, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Stany Zjednoczone, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Stany Zjednoczone, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Stany Zjednoczone, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, Stany Zjednoczone, 98034
    - Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
  - Lacey, Washington, Stany Zjednoczone, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Stany Zjednoczone, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Poulsbo, Washington, Stany Zjednoczone, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Renton, Washington, Stany Zjednoczone, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
    - University of Washington Medical Center - Montlake
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
    - FHCC South Lake Union
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98133
    - FHCC at Northwest Hospital
  - Sedro-Woolley, Washington, Stany Zjednoczone, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Stany Zjednoczone, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Stany Zjednoczone, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Stany Zjednoczone, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
    - ThedaCare Regional Cancer Center
  - Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Hayward, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54843
    - Essentia Health-Hayward Clinic
  - Johnson Creek, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center
  - Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Menomonee Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Minocqua, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - Mukwonago, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - New Richmond, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oak Creek, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53154
    - Drexel Town Square Health Center
  - Oconomowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
  - Spooner, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54801
    - Essentia Health-Spooner Clinic
  - Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54481
    - Ascension Saint Michael's Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Superior, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54880
    - Essentia Health Saint Mary's Hospital - Superior
  - Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - West Bend, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Weston, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82801
    - Welch Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

70 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Nowo rozpoznany nieleczony gruczolakorak trzustki z przerzutami. Jednak wcześniejsza operacja, uzupełniająca chemioterapia i/lub radioterapia będą dozwolone, pod warunkiem, że radioterapia została zakończona co najmniej 2 tygodnie przed rejestracją, a terapia adiuwantowa była stosowana ponad 6 miesięcy przed rejestracją. Wykluczeni są pacjenci z następującą histologią: komórka groniasta; rak gruczolakowaty
Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
Pacjent mówi po angielsku i potrafi zrozumieć i wypełnić formularz świadomej zgody oraz kwestionariusze
Leukocyty >= 3000/mcL (uzyskane w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Bezwzględna liczba neutrofili >= 1500/mcL (uzyskana w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Płytki >= 100 000/mcL (uzyskane w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Bilirubina całkowita =< instytucjonalna górna granica normy (GGN) (uzyskana w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT])/aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy [SGPT]) =< 2,5 x ULN w placówce (uzyskane w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Kreatynina =< ULN instytucji, chyba że istnieją dane potwierdzające bezpieczne stosowanie przy niższych wartościach czynności nerek, nie niższych niż 30 ml/min/1,73 m^2 (uzyskane w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) >= 40 ml/min/1,73 m^2, chyba że istnieją dane potwierdzające bezpieczne stosowanie przy niższych wartościach czynności nerek, nie niższych niż 30 ml/min/1,73 m^2 (uzyskane w ciągu 4 tygodni od rejestracji)
Pacjenci zakażeni ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) poddawani skutecznej terapii przeciwretrowirusowej z niewykrywalnym mianem wirusa w ciągu 6 miesięcy od rejestracji kwalifikują się do tego protokołu. Pacjenci HIV-pozytywni (+), którzy otrzymują rytonawir i/lub kobicystat, muszą przejść na alternatywną terapię przeciwretrowirusową (ART)
W przypadku pacjentów z objawami przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) miano wirusa HBV musi być niewykrywalne podczas leczenia supresyjnego, jeśli jest to wskazane
Pacjenci z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) w wywiadzie musieli być leczeni i wyleczeni. Pacjenci z zakażeniem HCV, którzy są obecnie w trakcie leczenia, kwalifikują się, jeśli mają niewykrywalne miano wirusa HCV
Pacjenci płci męskiej muszą wyrazić zgodę na to, że nie będą ojcami dzieci podczas badania
Pacjenci ze stwierdzoną chorobą serca w wywiadzie lub obecnymi objawami lub w przeszłości leczeni środkami kardiotoksycznymi powinni zostać poddani klinicznej ocenie ryzyka czynności serca przy użyciu klasyfikacji czynnościowej New York Heart Association. Aby kwalifikować się do tego protokołu, pacjenci powinni być w klasie 2B lub wyższej
Pacjenci muszą mieć mierzalną chorobę, a skany muszą być wykonane w ciągu 4 tygodni od rejestracji
Kwalifikują się pacjenci sklasyfikowani jako mający łagodne lub umiarkowane nieprawidłowości w którejkolwiek z domen ocenianych w przesiewowej ocenie geriatrycznej i sklasyfikowani jako „wrażliwi”. Pacjenci sklasyfikowani bez żadnych nieprawidłowości („sprawni”) lub z poważnymi zaburzeniami funkcji poznawczych/funkcjonalnych lub z wysokim wskaźnikiem współzachorowalności („słaby”) w przesiewowej ocenie geriatrycznej nie kwalifikują się
Pacjenci muszą wyrazić zgodę na nieprzyjmowanie leków lub substancji, które są silnymi inhibitorami lub induktorami CYP3A4. Osoby losowo przydzielone do grupy leczonej liposomalnym irynotekanem powinny unikać leków będących inhibitorami UGT1A1

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Główny cel: Leczenie
Przydział: Randomizowane
Model interwencyjny: Przydział równoległy
Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm	Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię A (gemcytabina, nab-paklitaksel) Pacjenci otrzymują gemcytabinę IV przez 30 minut i nab-paklitaksel IV przez 30 minut pierwszego dnia. Cykle powtarzają się co 14 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.	Inny: Ocena jakości życia Badania pomocnicze Inne nazwy: Ocena jakości życia Inny: Administracja kwestionariuszami Badania pomocnicze Lek: Gemcytabina Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: dFdCyd dFdC Difluorodeoksycytydyna Lek: Nab-paklitaksel Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: ABI-007 Abraxane Paklitaksel związany z albuminami ABI 007 Paklitaksel nanocząsteczkowy stabilizowany albuminą Nanocząsteczkowy paklitaksel związany z albuminą Paklitaksel nanocząsteczkowy Albumina paklitakselu preparat nanocząsteczkowy stabilizowany albuminą paklitakselu paklitaksel związany z białkami Lek: Chlorowodorek gemcytabiny Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Gemzar dFdCyd Chlorowodorek difluorodeoksycytydyny FF 10832 FF-10832 FF10832 Chlorowodorek gemcytabiny LY-188011 LY188011
Eksperymentalny: Ramię B (fluorouracyl, leukoworyna, liposomalny irynotekan) Pacjenci otrzymują fluorouracyl IV przez 46 godzin, począwszy od dnia 1. Pacjenci otrzymują również leukoworynę IV przez 90-120 minut i liposomalny irynotekan IV przez 90 minut pierwszego dnia. Cykle powtarzają się co 14 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.	Inny: Ocena jakości życia Badania pomocnicze Inne nazwy: Ocena jakości życia Inny: Administracja kwestionariuszami Badania pomocnicze Lek: Fluorouracyl Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: 5-FU 5-fluracyl Fluracyl 5 Fluorouracyl 5 Fluorouracylum 5 fu 5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pirymidynodion 5-fluorouracyl 5FU AccuSite Carac Fluorouracyl Fluouracyl Flurablastyna Fluracedyl Fluril Fluroblastyna Rybofluor Rz 2-9757 Ro-2-9757 Lek: Leukoworyna Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Kwas foliowy Lek: Wapń leukoworyny Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Wellcovorin kwas folinowy Adinepar Kalcyfolina Wapń (6S)-folinian Folinian wapnia Leukoworyna wapnia Calfolex Kalinat Cehafolin Citofolina Citrec Czynnik Citrovorum Cromatonbic Folinico Dalisol Dezintoksykacja Divical Ecofol Emovis Czynnik, Citrovorum Flynoken A Folaren Folaksyna Komórka FOLI Foliben Folidan Folidar Folinac Pentahydrat soli wapniowej kwasu foliowego Folinoral Folinvit Foliplus Folix Imo Lederfolat Lederfolin Leukozar leukoworyna Reskufolina Reskuwolina Tonofolina Lek: Irynotekan liposomalny Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Onivyde MM-398 PEP02 Liposom irynotekanu nal-IRI Nanoliposomalny irinotekan Nanocząsteczkowy preparat liposomowy irynotekanu

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Eksperymentalny: Ramię A (gemcytabina, nab-paklitaksel)

Pacjenci otrzymują gemcytabinę IV przez 30 minut i nab-paklitaksel IV przez 30 minut pierwszego dnia. Cykle powtarzają się co 14 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Inny: Ocena jakości życia

Badania pomocnicze

Inne nazwy:

Ocena jakości życia

Inny: Administracja kwestionariuszami

Badania pomocnicze

Lek: Gemcytabina

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

dFdCyd
dFdC
Difluorodeoksycytydyna

Lek: Nab-paklitaksel

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

ABI-007
Abraxane
Paklitaksel związany z albuminami
ABI 007
Paklitaksel nanocząsteczkowy stabilizowany albuminą
Nanocząsteczkowy paklitaksel związany z albuminą
Paklitaksel nanocząsteczkowy
Albumina paklitakselu
preparat nanocząsteczkowy stabilizowany albuminą paklitakselu
paklitaksel związany z białkami

Lek: Chlorowodorek gemcytabiny

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

Gemzar
dFdCyd
Chlorowodorek difluorodeoksycytydyny
FF 10832
FF-10832
FF10832
Chlorowodorek gemcytabiny
LY-188011
LY188011

Eksperymentalny: Ramię B (fluorouracyl, leukoworyna, liposomalny irynotekan)

Pacjenci otrzymują fluorouracyl IV przez 46 godzin, począwszy od dnia 1. Pacjenci otrzymują również leukoworynę IV przez 90-120 minut i liposomalny irynotekan IV przez 90 minut pierwszego dnia. Cykle powtarzają się co 14 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Inny: Ocena jakości życia

Badania pomocnicze

Inne nazwy:

Ocena jakości życia

Inny: Administracja kwestionariuszami

Badania pomocnicze

Lek: Fluorouracyl

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

5-FU
5-fluracyl
Fluracyl
5 Fluorouracyl
5 Fluorouracylum
5 fu
5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pirymidynodion
5-fluorouracyl
5FU
AccuSite
Carac
Fluorouracyl
Fluouracyl
Flurablastyna
Fluracedyl
Fluril
Fluroblastyna
Rybofluor
Rz 2-9757
Ro-2-9757

Lek: Leukoworyna

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

Kwas foliowy

Lek: Wapń leukoworyny

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

Wellcovorin
kwas folinowy
Adinepar
Kalcyfolina
Wapń (6S)-folinian
Folinian wapnia
Leukoworyna wapnia
Calfolex
Kalinat
Cehafolin
Citofolina
Citrec
Czynnik Citrovorum
Cromatonbic Folinico
Dalisol
Dezintoksykacja
Divical
Ecofol
Emovis
Czynnik, Citrovorum
Flynoken A
Folaren
Folaksyna
Komórka FOLI
Foliben
Folidan
Folidar
Folinac
Pentahydrat soli wapniowej kwasu foliowego
Folinoral
Folinvit
Foliplus
Folix
Imo
Lederfolat
Lederfolin
Leukozar
leukoworyna
Reskufolina
Reskuwolina
Tonofolina

Lek: Irynotekan liposomalny

Biorąc pod uwagę IV

Inne nazwy:

Onivyde
MM-398
PEP02
Liposom irynotekanu
nal-IRI
Nanoliposomalny irinotekan
Nanocząsteczkowy preparat liposomowy irynotekanu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS) Ramy czasowe: Do 2 lat po leczeniu	Użyje stratyfikowanego logarytmicznego testu rang z jednostronną alfą 0,05 i mocą 90%. Obcięta granica O'Briena-Fleminga zostanie wykorzystana do kontroli błędu typu I w testach skuteczności, a metodologia powtarzalnego przedziału ufności dla współczynnika ryzyka OS zostanie wykorzystana do analiz daremności	Do 2 lat po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Instrumentalne czynności życia codziennego (IADL) Ramy czasowe: Do 2 lat po leczeniu	Oceni związek między stanem funkcjonalnym zarejestrowanym przez narzędzie do oceny IADL a wskaźnikami toksyczności chemioterapii stopnia 3 lub wyższego w ramieniu leczenia. Użyje regresji logistycznej i jednostronnego testu na poziomie 0,025 dla ilorazu szans.	Do 2 lat po leczeniu

Inne miary wyników

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Współpracownicy

National Cancer Institute (NCI)

Śledczy

Główny śledczy: Efrat Dotan, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 stycznia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 stycznia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

EA2186 (Inny identyfikator: CTEP)
U10CA180820 (Grant/umowa NIH USA)
NCI-2019-08286 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak trzustki w stadium IV AJCC v8

The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Rekrutacyjny

Kamrelizumab w skojarzeniu z mesylanem apatinibu Plus Krótkoterminowa chemioterapia w zaawansowanym ESCC

Rak przełyku wg AJCC V8 Stage

Chiny
M.D. Anderson Cancer Center

Rekrutacyjny

Udoskonalone zarządzanie objawami ambulatoryjnymi w celu zmniejszenia liczby wizyt w nagłych przypadkach z powodu zdarzeń niepożądanych związanych z chemioterapią

Przerzutowy rak trzustki | Rak trzustki w stadium IV AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IVA AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IVA AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IVB AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium... i inne warunki

Stany Zjednoczone
NRG Oncology
National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Testowanie, czy leczenie przerzutów raka piersi za pomocą operacji lub promieniowania w dużych dawkach poprawia przeżycie

Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunki

Stany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
M.D. Anderson Cancer Center

Rekrutacyjny

Pembrolizumab i lenwatynib w leczeniu zaawansowanego, nieoperacyjnego lub przerzutowego gruczolakoraka żołądka

Rak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Stopień kliniczny III gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia... i inne warunki

Stany Zjednoczone
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Pembrolizumab w leczeniu pacjentów z gruczolakorakiem żołądkowo-przełykowym z przerzutami lub nieoperacyjnym

Rak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami | Nieoperacyjny gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | Stopień kliniczny III gruczolakorak przełyku... i inne warunki

Stany Zjednoczone
Jonsson Comprehensive Cancer Center

Zakończony

Wpływ inhibitorów sygnalizacji receptora androgenowego na obrazowanie PET/CT 68Ga-PSMA-11 u pacjentów z opornym na kastrację rakiem prostaty

Rak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8

Stany Zjednoczone
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Paklitaksel do leczenia raka żołądka lub raka żołądka i przełyku

Rakotwórcza otrzewnej | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami | Terapia postneoadjuwantowa Stopień IV Gruczolakorak połączenia... i inne warunki

Stany Zjednoczone
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Bewacyzumab, kapecytabina i oksaliplatyna w leczeniu zaawansowanego gruczolakoraka jelita cienkiego lub brodawki Vatera

Gruczolakorak jelita cienkiego | Stopień III gruczolakoraka jelita cienkiego AJCC v8 | Stopień IIIA gruczolakoraka jelita cienkiego AJCC v8 | Stopień IIIB gruczolakoraka jelita cienkiego AJCC v8 | Stopień IV gruczolakoraka jelita cienkiego AJCC v8 | Brodawka gruczolakoraka Vatera | Faza III ampułki... i inne warunki

Stany Zjednoczone
Emory University
National Cancer Institute (NCI)

Wycofane

Radiochirurgia stereotaktyczna z użyciem abemacyklibu, rybocyklibu lub palbocyklibu w leczeniu pacjentów z rakiem piersi z dodatnim receptorem hormonalnym i przerzutami do mózgu

Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Jonsson Comprehensive Cancer Center

Zakończony

68Ga-PSMA-11 PET/CT do diagnostyki przerzutów do kości u pacjentów z rakiem prostaty i progresji biochemicznej podczas terapii deprywacji androgenów

Biochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8

Stany Zjednoczone

Badania kliniczne na Ocena jakości życia

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Zakończony

Poprawa opieki u schyłku życia w przypadku raka głowy i szyi

Rodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowy

Stany Zjednoczone
University Hospital, Montpellier
Pediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades University...

Zakończony

Ocena jakości życia dzieci z wrodzonymi wadami serca w wieku od 5 do 7 lat (QoL-CHD-5-7)

Wrodzona wada serca

Francja
Avicenna Military Hospital

Zakończony

Walidacja arabskiej wersji oceny pooperacyjnej jakości powrotu do zdrowia 15 punktów (Qor-15Ar)

Rekonwalescencja pooperacyjna

Maroko
Massachusetts General Hospital
Medically Home

Aktywny, nie rekrutujący

Szpital w domu przy EOL w Heme Malignancies

Nowotwory hematologiczne

Stany Zjednoczone
Assiut University

Jeszcze nie rekrutacja

Jakość życia opiekunów osób uzależnionych

Nałóg

Egipt
University of Miami

Jeszcze nie rekrutacja

Niestandaryzowane vs. standaryzowane badania przesiewowe w kierunku dysfagii

Dysfagia

Stany Zjednoczone
Lehigh University
National Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Kansas Medical Center

Rekrutacyjny

Zadzwoń do All Nations Breath of Life (tANBL)

Zaprzestanie palenia

Stany Zjednoczone
University of Wisconsin, Madison

Zakończony

Badanie pilotażowe: leczenie tendinopatii Achillesa terapią osoczem bogatopłytkowym

Zapalenie ścięgna Achillesa

Stany Zjednoczone

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) Ramy czasowe: Do 2 lat po leczeniu		Do 2 lat po leczeniu
Obiektywna odpowiedź guza Ramy czasowe: Do 2 lat po leczeniu		Do 2 lat po leczeniu
Choroby współistniejące jako predyktor tolerancji chemioterapii Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat		Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Depresja jako predyktor tolerancji chemioterapii Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat		Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Odżywianie jako predyktor tolerancji chemioterapii Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat		Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Poznanie jako predyktor tolerancji chemioterapii Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat		Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Zmiana statusu funkcjonalnego Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni związek między zmianami stanu funkcjonalnego za pomocą oceny geriatrycznej, która będzie obejmować liczbę upadków, skumulowaną skalę oceny choroby, wskaźnik masy ciała, utratę masy ciała i wyniki, takie jak geriatryczna skala depresji i test koncentracji pamięci orientacji błogosławionej . Będą one traktowane jako miary ciągłe jako predyktory tolerancji chemioterapii i będą oceniane za pomocą sparowanego testu t. Zostaną przeprowadzone analizy podłużne w celu oceny trajektorii wyników zgłaszanych przez pacjentów w czasie dla każdego ramienia i porównania między ramionami. Zbada możliwość, że oceny geriatryczne na początku badania, które są prognostyczne dla kolejnych zdarzeń niepożądanych będących przedmiotem zainteresowania, i wykona modele regresji dla kluczowych zdarzeń niepożądanych (odpowiednio regresja logistyczna, regresja Poissona lub liniowa) w celu oceny względnej zdolności predykcyjnej proponowanych ocen geriatrycznych na przestrzeni te tradycyjnie stosowane do identyfikacji pacjentów z grupy ryzyka.	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Dziedziny kompleksowej oceny geriatrycznej (CGA). Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni korelację między domenami CGA a całkowitym przeżyciem według ramienia leczenia.	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Ocena jakości życia Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Będzie oceniana jako zmienna ciągła w ramach Funkcjonalnej oceny leczenia raka — wirusowe zapalenie wątroby typu 4 między pomiarami wyjściowymi a oceną w trakcie leczenia według grup leczenia.	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Częstość występowania toksyczności u starszych pacjentów Ramy czasowe: Do 2 lat po leczeniu	Obejmuje neuropatię obwodową stopnia 2 lub wyższego, zmęczenie stopnia 3 lub wyższego, upadki, wizyty w izbie przyjęć, hospitalizację, modyfikację leczenia i przerwanie leczenia. Dane te zostaną uzyskane i zapisane przez pielęgniarkę badającą podczas przeprowadzania oceny toksyczności u pacjenta przy użyciu wspólnych kryteriów terminologii dotyczących zdarzeń niepożądanych Narodowego Instytutu Raka.	Do 2 lat po leczeniu
Częstość występowania toksyczności chemioterapii stopnia 3. lub wyższego podczas leczenia Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni związek między wskaźnikiem mięśni szkieletowych (SMI) a międzymięśniową tkanką tłuszczową (IMAT) a odsetkiem toksyczności chemioterapii stopnia 3 lub wyższego. We wstępnej analizie podłużny przebieg SMI i IMAT zostanie zbadany graficznie i przy użyciu modelowania regresji podłużnej w celu uwzględnienia korelacji wynikających z powtarzanych ocen. Główna analiza będzie wykorzystywać modelowanie regresji logistycznej. Modele zostaną najpierw dopasowane tylko do wartości bazowych SMI i IMAT, a następnie zostaną opracowane tak, aby obejmowały zarówno wartość bazową, jak i zmiany od wartości bazowych. Modele będą kontrolować pomiary stanu socjodemograficznego i klinicznego na początku badania, a także będą uwzględniać interakcje między dwoma markerami opartymi na obrazowaniu	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
System operacyjny Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni związek między SMI a IMAT i OS. We wstępnej analizie podłużny przebieg SMI i IMAT zostanie zbadany graficznie i przy użyciu modelowania regresji Coxa w celu uwzględnienia korelacji wynikających z powtarzanych ocen. Główna analiza będzie wykorzystywać modelowanie regresji logistycznej. Modele zostaną najpierw dopasowane tylko do wartości bazowych SMI i IMAT, a następnie zostaną opracowane tak, aby obejmowały zarówno wartość bazową, jak i zmiany od wartości bazowych. Modele będą kontrolować miary stanu socjodemograficznego i klinicznego na początku badania, a także będą uwzględniać interakcje między dwoma markerami opartymi na obrazowaniu.	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Wyniki oceny geriatrycznej Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni związek między wskaźnikiem mięśni szkieletowych (SMI) a międzymięśniową tkanką tłuszczową (IMAT) oraz ocenami geriatrycznymi oceniającymi stan funkcjonalny. We wstępnej analizie podłużny przebieg SMI i IMAT zostanie zbadany graficznie i za pomocą modelowania regresji liniowej w celu uwzględnienia korelacji wynikających z powtarzanych ocen. Główna analiza będzie wykorzystywać modelowanie regresji logistycznej. Modele zostaną najpierw dopasowane tylko do wartości bazowych SMI i IMAT, a następnie zostaną opracowane tak, aby obejmowały zarówno wartość bazową, jak i zmiany od wartości bazowych. Modele będą kontrolować pomiary stanu socjodemograficznego i klinicznego na początku badania, a także będą uwzględniać interakcje między dwoma markerami opartymi na obrazowaniu	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Toksyczność i biomarkery starzenia (CRP i IL-6) Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni związek między biomarkerami starzenia (CRP i IL-6) a wskaźnikami toksyczności chemioterapii stopnia 3 lub wyższego. Zostaną przeanalizowane jako zmienne ciągłe i skorelowane z wynikami klinicznymi. Zostanie przeprowadzona analiza interakcji z grupą leczoną, ale moc tych efektów jest mniejsza, ponieważ badanie nie jest przeznaczone do wykrywania interakcji. Regresja logistyczna zostanie wykorzystana do określenia, czy poziomy tych biomarkerów służą jako predyktory toksyczności lub binarne miary skuteczności (odpowiedzi).	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Zmiany poziomu CRP i IL-6 oraz toksyczność Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni korelację związku między zmianami poziomów CRP i IL-6 a wskaźnikami toksyczności chemioterapii stopnia 3. Zostaną przeanalizowane jako zmienne ciągłe i skorelowane z wynikami klinicznymi. Zostanie przeprowadzona analiza interakcji z grupą leczoną, ale moc tych efektów jest mniejsza, ponieważ badanie nie jest przeznaczone do wykrywania interakcji. Regresja logistyczna zostanie wykorzystana do określenia, czy poziomy tych biomarkerów służą jako predyktory toksyczności lub binarne miary skuteczności (odpowiedzi).	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
OS i biomarkery starzenia (CRP i IL-6) Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni korelację związku między zmianami poziomu CRP i IL-6 a całkowitym przeżyciem. Zostaną przeanalizowane jako zmienne ciągłe i skorelowane z wynikami klinicznymi. Zostanie przeprowadzona analiza interakcji z grupą leczoną, ale moc tych efektów jest mniejsza, ponieważ badanie nie jest przeznaczone do wykrywania interakcji. Standardowe analizy czasu do zdarzenia (krzywe Kaplana-Meiera i modele Coxa) zostaną wykorzystane do określenia związku biomarkerów z PFS i OS.	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat
Wyniki oceny geriatrycznej i biomarkery starzenia (CRP i IL-6) Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat	Oceni związek korelacji między poziomami CRP i IL-6 oraz ocenami geriatrycznymi oceny stanu funkcjonalnego. Zostaną przeanalizowane jako zmienne ciągłe i skorelowane z wynikami klinicznymi. Zostanie przeprowadzona analiza interakcji z grupą leczoną, ale moc tych efektów jest mniejsza, ponieważ badanie nie jest przeznaczone do wykrywania interakcji. Regresja logistyczna zostanie wykorzystana do określenia, czy poziomy tych biomarkerów służą jako predyktory toksyczności lub binarne miary skuteczności (odpowiedzi).	Wartość wyjściowa do czasu oceny choroby, oceniana do 2 lat

Porównanie dwóch kombinacji leczenia, gemcytabiny i nab-paklitakselu z 5-fluorouracylem, leukoworyną i liposomalnym irynotekanem u starszych pacjentów z rozsianym rakiem trzustki

Randomizowane badanie fazy II gemcytabiny i nab-paklitakselu w porównaniu z 5-fluorouracylem, leukoworyną i liposomalnym irynotekanem u starszych pacjentów z wcześniej nieleczonym przerzutowym rakiem trzustki (GIANT)

Przegląd badań

Status

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Typ studiów

Zapisy (Rzeczywisty)

Faza

Kontakty i lokalizacje

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Akceptuje zdrowych ochotników

Opis

Plan studiów

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Inne miary wyników

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Współpracownicy i badacze

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

Daty zapisu na studia

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Ukończenie studiów (Szacowany)

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia weryfikacja

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Badania kliniczne na Rak trzustki w stadium IV AJCC v8

Badania kliniczne na Ocena jakości życia

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Türkiye

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje