- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05237219
Terapia ciepłem u pacjentów z cukrzycą typu 2 (HEATED)
Wpływ terapii CIEPLNEJ na pacjentów z cukrzycą typu 2 (PODGRZEWANIE): Protokół randomizowanej, kontrolowanej dwuramiennej próby
Cukrzyca typu 2 (T2DM) stanowi znaczne obciążenie na całym świecie. Oprócz modyfikacji stylu życia wykazano, że terapia ciepłem skutecznie poprawia kontrolę glikemii. Do tej pory nie ma randomizowanych, kontrolowanych badań oceniających skuteczność terapii ciepłem w T2DM. Naszym celem jest zbadanie, czy terapia cieplna naturalną wodą mineralną może poprawić poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Badanie HEATED to dwuramienne, randomizowane, kontrolowane badanie. Pacjenci z T2DM zostali losowo przydzieleni do grupy A (kąpiel w naturalnej termalnej wodzie mineralnej o temperaturze 38°C) lub grupy B (kąpiel w wodzie termoneutralnej - 30-32°C). Obie grupy uczestniczą w maksymalnie pięciu interwencjach tygodniowo, co stanowi od 50 do 60 terapii cieplnych w ciągu 12-tygodniowego badania. Każda interwencja trwa 30 minut, poprzedzona jest badaniem lekarskim.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca typu 2 (T2DM) stanowi znaczne obciążenie na całym świecie. Oprócz modyfikacji stylu życia wykazano, że terapia ciepłem skutecznie poprawia kontrolę glikemii. Do tej pory nie ma randomizowanych, kontrolowanych badań oceniających skuteczność terapii ciepłem w T2DM. Badanie ma na celu zbadanie, czy terapia cieplna naturalną wodą mineralną może poprawić poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Badanie HEATED to dwuramienne, randomizowane, kontrolowane badanie. Pacjenci z T2DM zostaną losowo przydzieleni do Grupy A (kąpiel w naturalnej termalnej wodzie mineralnej o temperaturze 38°C) lub Grupy B (kąpiel w wodzie termoneutralnej - 30-32°C). Obie grupy wezmą udział w maksymalnie pięciu interwencjach tygodniowo, co oznacza od 50 do 60 terapii cieplnych w ciągu 12-tygodniowego badania. Każda interwencja będzie trwała 30 minut, poprzedzona badaniem lekarskim. Na początku badania status pacjentów z cukrzycą typu 2 zostanie odnotowany, a możliwe mikro- i makronaczyniowe powikłania cukrzycy typu 2 zostaną ocenione za pomocą testów fizykalnych i laboratoryjnych. Ponadto neuropatia czuciowa i autonomiczna zostanie oceniona za pomocą testów Neurometer, Neuropad i kamertonu 128 Hz. Jakość życia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza SF-36. Oprócz linii bazowej, dane pacjenta będą rejestrowane po 4, 8 i 12 tygodniach. Podczas rutynowego pobierania krwi przechowywanie w biobanku odbywać się będzie poprzez dodatkowe pobieranie próbek krwi.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie zmiana stężenia hemoglobiny glikowanej w stosunku do wartości wyjściowej do 12. tygodnia w obu grupach. Na podstawie wstępnego oszacowania liczby pozycji planuje się włączenie do badania HEATED 65 pacjentów z każdej grupy.
Wyniki opisanego powyżej badania mogą dostarczyć informacji na temat przydatności terapii ciepłem u chorych na cukrzycę typu 2. Z wykorzystaniem próbek przechowywanych w biobanku, po zakończeniu badań zostaną przeprowadzone dalsze analizy.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pécs, Węgry, 7624
- Institute for Translational Medicine, University of Pécs
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjent z cukrzycą typu 2 rozpoznaną zgodnie z wytycznymi American Diabetes Association (ADA) oraz European Association for the Study of Diabetes (EASD)
- poziom hemoglobiny glikowanej w surowicy (HbA1c) między 7 a 10% (53-86 mmol/mol)
- podpisany pisemny formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- inne rodzaje cukrzycy
- u pacjentów ze słabą kontrolą glikemii lub niestabilną cukrzycą
- pacjentów ze znanymi poważnymi chorobami współistniejącymi i/lub zaawansowanymi powikłaniami makroangiopatii
- aktywne zakażenie bakteryjne lub leczenie antybiotykami w ciągu 3 tygodni
- otwarte rany lub zmiany skórne
- historii chorób skóry lub wrażliwości na długotrwałe zanurzenie w wodzie lub narażenie na chemikalia basenowe
- ciężka patologia psychiatryczna lub psychoza
- ciąża lub karmienie piersią
- ocena lekarza, że terapia ciepłem/hydroterapia stanowi nadmierne obciążenie lub ryzyko
- udział w innych trwających badaniach klinicznych
- ciepła lub balneoterapii w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- chorobliwa otyłość (wskaźnik masy ciała > 40 kg/m2)
- leczenie sterydami
- czynne choroby autoimmunologiczne
- choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ogrzewanie pasywne
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania biernego ogrzewania całego ciała poprzez naturalne kąpiele termalne w wodzie mineralnej o temperaturze 38°C.
|
Pacjenci będą wykonywać kąpiele w naturalnej termalnej wodzie mineralnej o temperaturze 38°C maksymalnie pięć razy w tygodniu przez okres 12 tygodni.
Da to maksymalnie 60 wizyt.
Każda wizyta zajmie maksymalnie 30 minut z kontrolą fizyczną przed i po kąpieli.
|
|
Aktywny komparator: Termoneutralny
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy porównawczej zanurzą się w termoneutralnej naturalnej wodzie mineralnej (30-32°C).
|
Pacjenci będą wykonywać kąpiele w naturalnej termalnej wodzie mineralnej o temperaturze 30-32°C maksymalnie pięć razy w tygodniu przez okres 12 tygodni.
Da to maksymalnie 60 wizyt.
Każda wizyta zajmie maksymalnie 30 minut z kontrolą fizyczną przed i po kąpieli.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu hemoglobiny A1c
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Porównane zostaną bezwzględne zmiany hemoglobiny A1c od wartości początkowej do 12 tygodni między dwiema grupami.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu hemoglobiny A1c
Ramy czasowe: 4 i 8 tygodni
|
Bezwzględna zmiana poziomu hemoglobiny A1c od wartości początkowej do okresu kontrolnego.
|
4 i 8 tygodni
|
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo od wartości początkowej do okresu kontrolnego.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana insuliny na czczo
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana insuliny na czczo od wartości początkowej do kontrolnej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana w ocenie modelu homeostatycznego insulinooporności (HOMA-IR)
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od punktu początkowego do okresu kontrolnego w ocenie modelu homeostatycznego insulinooporności (HOMA-IR).
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmniejszenie dziennej dawki insuliny
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości początkowej do okresu kontrolnego dziennej dawki insuliny.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana wskaźnika masy ciała od punktu początkowego do okresu kontrolnego.
Waga i wzrost zostaną połączone, aby podać BMI w kg/m^2.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana średniego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana średniego ciśnienia krwi od wartości początkowej do okresu kontrolnego.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana pojemności minutowej serca
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana rzutu serca od wartości początkowej do obserwacji kontrolnej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana częstości występowania zdarzeń elektrokardiograficznych
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Zmiana częstości występowania zdarzeń elektrokardiograficznych od wartości początkowej do okresu kontrolnego.
Zdarzenia elektrokardiogramu stanowią złożony punkt końcowy wszystkich nowych zdarzeń wykrytych za pomocą elektrokardiogramu z 12 odprowadzeń (np. zawał mięśnia sercowego, migotanie przedsionków, blok przedsionkowo-komorowy itp.).
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana odsetka nadciśnienia
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do okresu kontrolnego odsetka nadciśnienia tętniczego
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana proporcji retinopatii
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości początkowej do okresu kontrolnego w proporcji retinopatii
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana odsetka nefropatii
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do obserwacji w proporcji nefropatii
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana odsetka neuropatii
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do obserwacji w odsetku neuropatii
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana całkowitego poziomu cholesterolu
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana poziomu cholesterolu całkowitego od wartości początkowej do okresu kontrolnego.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu lipoprotein o małej gęstości
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do obserwacji w poziomie cholesterolu lipoprotein o małej gęstości.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do obserwacji w poziomie cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana poziomu trójglicerydów
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana poziomu triglicerydów od wartości wyjściowej do kontrolnej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana fosfatazy alkalicznej (ALP)
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana fosfatazy alkalicznej (ALP) od wartości wyjściowej do kontrolnej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT)
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana transaminazy alaninowej (ALT) od wartości wyjściowej do obserwacji kontrolnej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST)
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do obserwacji kontrolnej w transaminazie asparaginianowej (AST).
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana transferazy gamma-glutamylowej (GGT).
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej do obserwacji w transferazie gamma-glutamylowej (GGT).
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana szybkości przesączania kłębuszkowego
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana wskaźnika przesączania kłębuszkowego od wartości początkowej do okresu kontrolnego.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana poziomu kreatyniny
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana kreatyniny od wartości początkowej do kontrolnej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana agregacji trombocytów
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana agregacji trombocytów od wartości wyjściowej do obserwacji.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Ekspresja białka szoku cieplnego
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Różnica między dwiema grupami w poziomie ekspresji białka za pomocą cytometrii przepływowej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Sygnalizacja insuliny w komórkach wielojądrzastych
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Różnica między dwiema grupami w poziomie ekspresji białka za pomocą cytometrii przepływowej.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Lipidomy komórek polimorfojądrowych
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Spektrometria mas typu shotgun o wysokiej czułości zostanie wykorzystana do scharakteryzowania lipidomu osocza i krwinek polimorfojądrowych.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Lipidomy komórek plazmatycznych
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Spektrometria mas typu shotgun o wysokiej czułości zostanie wykorzystana do scharakteryzowania lipidomu osocza i krwinek polimorfojądrowych.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana proporcji obturacyjnego bezdechu sennego
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Zmiana odsetka obturacyjnego bezdechu sennego od wartości początkowej do obserwacji
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana odsetka nieprawidłowych nocnych pulsoksymetrii
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości początkowej do okresu kontrolnego w odsetku nieprawidłowych nocnych pulsoksymetrii.
|
4,8 i 12 tygodni
|
|
Zmiana 24-godzinnego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 4,8 i 12 tygodni
|
Bezwzględna zmiana od wartości początkowej do obserwacji kontrolnej w 24-godzinnym ciśnieniu krwi
|
4,8 i 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brunt VE, Howard MJ, Francisco MA, Ely BR, Minson CT. Passive heat therapy improves endothelial function, arterial stiffness and blood pressure in sedentary humans. J Physiol. 2016 Sep 15;594(18):5329-42. doi: 10.1113/JP272453. Epub 2016 Jun 30.
- Salas-Salvado J, Diaz-Lopez A, Ruiz-Canela M, Basora J, Fito M, Corella D, Serra-Majem L, Warnberg J, Romaguera D, Estruch R, Vidal J, Martinez JA, Aros F, Vazquez C, Ros E, Vioque J, Lopez-Miranda J, Bueno-Cavanillas A, Tur JA, Tinahones FJ, Martin V, Lapetra J, Pinto X, Daimiel L, Delgado-Rodriguez M, Matia P, Gomez-Gracia E, Diez-Espino J, Babio N, Castaner O, Sorli JV, Fiol M, Zulet MA, Bullo M, Goday A, Martinez-Gonzalez MA; PREDIMED-Plus investigators. Effect of a Lifestyle Intervention Program With Energy-Restricted Mediterranean Diet and Exercise on Weight Loss and Cardiovascular Risk Factors: One-Year Results of the PREDIMED-Plus Trial. Diabetes Care. 2019 May;42(5):777-788. doi: 10.2337/dc18-0836. Epub 2018 Nov 2.
- Sebok J, Edel Z, Vancsa S, Farkas N, Kiss S, Eross B, Torok Z, Balogh G, Balogi Z, Nagy R, Hooper PL, Geiger PC, Wittmann I, Vigh L, Dembrovszky F, Hegyi P. Heat therapy shows benefit in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Int J Hyperthermia. 2021;38(1):1650-1659. doi: 10.1080/02656736.2021.2003445.
- Romeo GR, Lee J, Shoelson SE. Metabolic syndrome, insulin resistance, and roles of inflammation--mechanisms and therapeutic targets. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012 Aug;32(8):1771-6. doi: 10.1161/ATVBAHA.111.241869.
- Hoekstra SP, Bishop NC, Faulkner SH, Bailey SJ, Leicht CA. Acute and chronic effects of hot water immersion on inflammation and metabolism in sedentary, overweight adults. J Appl Physiol (1985). 2018 Dec 1;125(6):2008-2018. doi: 10.1152/japplphysiol.00407.2018. Epub 2018 Oct 18.
- Hooper PL, Balogh G, Rivas E, Kavanagh K, Vigh L. The importance of the cellular stress response in the pathogenesis and treatment of type 2 diabetes. Cell Stress Chaperones. 2014 Jul;19(4):447-64. doi: 10.1007/s12192-014-0493-8. Epub 2014 Feb 13.
- Hooper PL. Hot-tub therapy for type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. 1999 Sep 16;341(12):924-5. doi: 10.1056/NEJM199909163411216. No abstract available.
- Sebok J, Edel Z, Dembrovszky F, Farkas N, Torok Z, Balogh G, Peter M, Papp I, Balogi Z, Nusser N, Peter I, Hooper P, Geiger P, Eross B, Wittmann I, Vancsa S, Vigh L, Hegyi P. Effect of HEAT therapy in patiEnts with type 2 Diabetes mellitus (HEATED): protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Jul 12;12(7):e062122. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062122.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 818-2/2022/EÜIG
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .