Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Effects of Transcutaneous Vagal Nerve Stimulation on Post-Surgical Return to Consciousness, Delirium, and Depression (tVNS)

26 maja 2026 zaktualizowane przez: Charles Hogue, Northwestern University
This study will examine whether noninvasive, transcutaneous vagal nerve stimulation (tcVNS) can help restore consciousness in patients in the operating room and the Post Anesthesia Care Unit (PACU). The study will also investigate if tcVNS can expedite discharge from the PACU and examine whether tcVNS administerd in the PACU helps reduce delirium and depression after surgery. The study will also evaluate whether tcVNS speeds cognitive recovery from emergence of anesthesia and surgery.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Rekrutacyjny
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Charles Hogue, MD
        • Pod-śledczy:
          • Ravindra A Gupta, MD
        • Pod-śledczy:
          • John Bebawy, MD
        • Pod-śledczy:
          • Eyal Kimchi, MD, PhD
        • Pod-śledczy:
          • Jacqueline Morano, MD
        • Pod-śledczy:
          • Jamie Uejima, MD
        • Pod-śledczy:
          • Kimberly Klafta, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Aged > 18 years of age
  2. Patients undergoing lumbar surgery for degenerative disc disease or spinal stenosis involving two or more levels
  3. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score ≥ 18 - accept mild
  4. Ability to use a keyboard
  5. Able to understand and communicate in English
  6. Be able to consent independently
  7. Women of child-bearing age must be comfortable confirming a negative pregnancy prior to participating in the study.
  8. Must not be involved in any other research intervention study testing neurobehavioral functioning

Exclusion Criteria:

  1. Age < 18 years of age
  2. History of vagotomy (cutting the vagus nerve)
  3. History of bradycardia, heart block, prolonged QT syndrome, brugada syndrome, heart failure with ejection fraction less than 35% and/or New York Heart Association symptoms
  4. MoCA < 18
  5. History of seizure disorder or intracranial hemorrhage
  6. Patients with carotid stenosis
  7. Patients with aneurysms
  8. Other neurological diagnoses or a diagnosis of severe psychiatric disorder (e.g., psychosis) or a reported childhood learning disability
  9. Pregnancy, breastfeeding
  10. Active addiction history
  11. ECG adhesive allergy
  12. Severe aphasia, preventing subject from understanding the protocol and giving written consent
  13. Patients will be excluded postoperatively if there is neck swelling at the proposed site of left tcVNS.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: tcVNS Stimulation (Intervention)
Transcutaneous vagal nerve stimulation (tcVNS)
The tcVNS device utilized in this study is not an implanted device, but rather is solely operated outside of the body by affixing it around the patient's ear. The device delivers stimulation of the vagus nerve at designated intensity, interval, and frequency.
Pozorny komparator: Sham tcVNS stimulation (Control)
Sham transcutaneous vagal nerve stimulation (Sham tcVNS)
The stimulator is flipped upside down so that the participant does not receive stimulation of the vagal nerve.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aim 1: Primary Endpoint 1: Determine if administering auricular tcVNS enhances the speed of recovery of anesthesia.
Ramy czasowe: 24 Hours
Time in minutes to a Patient State Index (PSI) (Sedline Sedation Monitor) score of 85. The PSI is a quantitative score derived from 4 channel EEG monitoring of the frontal and prefrontal cortex for assessing level of consciousnes during sedation and general anesthesia. The score ranges from 0 (EEG supression) -100 (fully awake). A PSI range of 25-50 indicates optimal hypnotic state for general anesthesia
24 Hours
Aim1:Primary Endpoint 2 : Richmond Agitation Sedation Scale (RASS Score)
Ramy czasowe: 1 Hour
The Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) is a 10-point validated scale used to measure patient sedation levels in post-anesthesia care unit, ranging from +4 (combative) to -5 (unarousable). A score of 0 is "alert and calm".Measured on arrival to PACU then at 10,15,30,45,60 minutes after admission to PACU.
1 Hour
Aim 2: Primary Endpoint 1: Post Anesthesia Care Unit Discharge (PACU)
Ramy czasowe: 3 Hours
Admission time to the PACU to discharge from PACU in minutes elapsed.
3 Hours
Aim 2: Primary Endpoint 2: Discharge from Hospital
Ramy czasowe: From PACU discharge (average of two hours post-surgical end time) to study completion (average of two days)
Time from Post Anesthesia Care Unit discharge to discharge from the hospital in days/minutes
From PACU discharge (average of two hours post-surgical end time) to study completion (average of two days)
Aim 3: Primary Endpoint 1: Post Anesthesia Care Unit delirium
Ramy czasowe: From PACU arrival to one hour post-PACU arrival
Comparison between active and sham tcVNS on delirium scores in the PACU at 30, 45 and 60 minutes after admission to the PACU. The 3D Confusion Assessment Method (3D CAM) will be administered at 30, 45 and 60 minutes after admission to PACU. The 3D CAM diagnostic tool scores delirium based on four core features, where Feature 1 (Acute Change) AND Feature 2 (Inattention) MUST be present, plus either Feature 3 (Disorganized Thinking) or Feature 4 (Altered Consciousness). It offers a severity score (3D-CAM-S) ranging from 0-20, with higher scores indicating more severe symptoms (0/20 low 20/20 high
From PACU arrival to one hour post-PACU arrival
Aim 3: Primary Endpoint 1a: Post Anesthesia Care Delirium
Ramy czasowe: 30 Days after discharge
Delirium scores 30 days after discharge from the hospital. The 3D Confusion Assessment Method (3D CAM) will be administered 30 days after discharge from the hospital. The 3D CAM diagnostic tool scores delirium based on four core features, where Feature 1 (Acute Change) AND Feature 2 (Inattention) MUST be present, plus either Feature 3 (Disorganized Thinking) or Feature 4 (Altered Consciousness). It offers a severity score (3D-CAM-S) ranging from 0-20, with higher scores indicating more severe symptoms (0/20 low 20/20 high
30 Days after discharge
Aim3:Primary Endpoint 1b: PHQ-9
Ramy czasowe: 30 days
The Patient Health Questionnaire Nine (PHQ-9) is a 9-question survey used to measure patient depression potential, ranging 1-27 (1 low possibility of depression to 27 highest potential for depression. Tested at baseline, post operative day 1 and 30 days post discharge from hospital.
30 days

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aim 3: Secondary Endpoint 1:EEG Monitoring Data
Ramy czasowe: From pre-surgical EEG placement (i.e. approximately 30 minutes before surgery) through study completion (an average of 2 days)
Continuous EEG monitoring data to be evaluated for patterns associated with delirium (polymorphiic delta waves, generalized slowing quantified as delta range vs alpha range power
From pre-surgical EEG placement (i.e. approximately 30 minutes before surgery) through study completion (an average of 2 days)
The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) evaluations
Ramy czasowe: 48 hours
The MoCA includes measures of memory recll, visuospatial processing, executive functions, attention, language, abstract reasoning and orientation to time and place. Administered baseline and post operative day 2. 0-30 point scale, 26 and above is normal, 18-25 mild cognitive dysfunction, 10-17 is moderate dysfunction and 0-10 is severe dysfunction.
48 hours
SF-36 Survey
Ramy czasowe: 30 days
The 36-Item Short Form Survey (SF-36) is a self-reported patient outcome measure that assesses physical and mental health across eight domains, including functioning, pain, and vitality. Score ranges from 0 low to 100 high. The higher the score the better the overall health. Administered at baseline and 30 days after discharge.
30 days
Neuro Qol Cognition Function Short Form
Ramy czasowe: 30 Days
This is a brief self-report tool used to measure perceived difficulties in everyday cognitive tasks. It is a portion of of the Quality of Life in Neurological Disorders (Neuro-QoL). he short form uses T-scores, which standardize results against a reference population (typically the U.S. general population).There are 8 questions. A T-score of 50 represents the average for the reference population. A high score indicates better perceived cognitive function. Completed at baseline and 30 days.
30 Days
Neuro- QOL
Ramy czasowe: 30 Days
Neuro-QoL(Quality of Life in Neurological Disorders) is a measurement system that evaluates and monitors the physical, mental, and social effects experienced by adults who may have neurological conditions. Tested at baseline and 30 days.
30 Days
DRS-R-98
Ramy czasowe: 48 hours
The Delirium Rating Scale (DRS-R-98) is a tool for assessing symptom severity and diagnosing delirium in clinical settings. This sixteen-item scale in a thirteen-item severity section and three diagnostic items, tracking changes over a twenty-four-hour period. The 16-item, clinician-rated tool used to diagnose and measure the severity of delirium. It consists of 13 severity items (scored 0-3) and 3 diagnostic items (scored 0-2 or 0-3), with a maximum total score of 46. Higher scores indicate more severe delirium, with scores of15 or greater than or greater than 17.5 often indicating delirium. Assessed at Day 1 and day 2 post operative.
48 hours
DigitSpan Test
Ramy czasowe: 48 Hours
Digit Span test measures auditory short-term memory and working memory capacity by asking participants to repeat sequences of digits in forward, reversed, or ordered sequences. It is used to measure cognitive processing, attention, and executive function, usually contains 5-9 digits. scoring typically awards one point for each correctly repeated sequence. Performed post operative day 1and 2.
48 Hours

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Charles Hogue, MD, Northwestern University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 maja 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 maja 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 maja 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 maja 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj