Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Multifunctional Oropharyngeal Airway and Hypoxemia in Sedated GI Endoscopy: A Multicenter RCT

28 maja 2026 zaktualizowane przez: Qianfoshan Hospital

Effect of a Novel Multifunctional Oropharyngeal Airway on Hypoxemia in Patients Undergoing Sedated Gastrointestinal Endoscopy: A Multicenter, Prospective, Randomized Controlled Trial

This multicenter, prospective, randomized controlled trial aims to evaluate whether a novel multifunctional oropharyngeal airway (MOPA) reduces the incidence of hypoxemia in 1,518 adult patients (ASA I-II, aged 18-80 years) undergoing elective sedated gastrointestinal endoscopy. Patients are randomized 1:1 to receive either the MOPA (which integrates oxygen delivery, PETCO₂ monitoring, and airway support) or conventional nasal cannula with standard mouthpiece. The primary endpoint is the incidence of hypoxemia (75% ≤ SpO₂ < 90% for <60 seconds) during the procedure. Secondary outcomes include severe hypoxemia, hypercapnia, PETCO₂ monitoring success, airway interventions, adverse events, and satisfaction scores. The study is conducted across 29 centers in China, with centralized randomization via an EDC system, blinded outcome assessment, and statistical analysis using a two-sided alpha of 0.05 (power 90%). Results are expected to provide high-level evidence for optimizing airway management during sedated endoscopy.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Study Title Effect of a Novel Multifunctional Oropharyngeal Airway on Hypoxemia in Patients Undergoing Sedated Gastrointestinal Endoscopy: A Multicenter, Prospective, Randomized Controlled Trial

Principal Investigator Dr. Wu Jianbo, Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University (Shandong Provincial Qianfoshan Hospital)

Participating Centers A total of 29 centers across China (including Zhejiang University First Affiliated Hospital, Hebei Medical University Second Hospital, Qilu Hospital of Shandong University, etc.)

Study Objective To evaluate whether a novel multifunctional oropharyngeal airway (MOPA) reduces the incidence of hypoxemia compared to conventional nasal cannula with standard mouthpiece in patients undergoing sedated gastrointestinal endoscopy.

Study Design Multicenter, prospective, parallel-group, randomized controlled trial.

Sample Size 1,518 patients (759 per group), accounting for a 20% dropout rate. Power: 90%, two-sided alpha: 0.05.

Participant Criteria

Inclusion: Age 18-80 years; ASA I-II; scheduled for elective sedated gastroscopy + colonoscopy; written informed consent.

Exclusion: Known respiratory disease (asthma, COPD, moderate-severe OSA, etc.); bleeding tendency or oral/nasal mucosal injury; severe cardiac/renal/hepatic dysfunction; therapeutic endoscopy (e.g., polypectomy, EMR); pregnancy; known drug allergy; emergency procedure; alcohol abuse; psychiatric illness; myasthenia gravis; participation in another trial within 3 months; refusal.

Interventions

Experimental group (MOPA): After standard sedation (fentanyl 0.05 μg/kg + propofol 1.5-2.5 mg/kg, then propofol infusion 4-12 mg/kg/h), a novel multifunctional oropharyngeal airway (integrating a bite block, oropharyngeal airway, oxygen delivery channel, and CO₂ sampling port) is inserted. Oxygen 3-4 L/min is delivered via the device, and PETCO₂ is continuously monitored through the sampling port.

Control group (conventional mouthpiece): Same sedation regimen. Patients receive oxygen 3-4 L/min via nasal cannula. PETCO₂ is monitored via nasal cannula sampling line. No oropharyngeal airway is used.

Both groups receive standardized rescue interventions for hypoxemia or ventilatory abnormalities.

Primary Endpoint Incidence of hypoxemia defined as 75% ≤ SpO₂ < 90% lasting < 60 seconds during the procedure.

Secondary Endpoints

Severe hypoxemia (SpO₂ < 75% OR 75% ≤ SpO₂ < 90% lasting ≥ 60 s)

PETCO₂ monitoring success rate (proportion with clear continuous waveform)

Detection rate of hypoventilation events (apnea ≥15-20 s; respiratory rate <8/min for ≥30 s) and early warning time before SpO₂ decline

Incidence of hypercapnia (PETCO₂ >50 mmHg or >45 mmHg for ≥30 s)

Adverse events: airway injury, regurgitation, aspiration, coughing, laryngospasm, post-procedural sore throat, hoarseness, dental/oral soft tissue injury

Airway intervention burden (jaw thrust, increased O₂ flow, procedure pause, face-mask ventilation, laryngeal mask/intubation)

Procedural efficiency (scope insertion-to-withdrawal time, number of interruptions/withdrawals due to respiratory events)

Endoscopist satisfaction (0-10 scale) and patient satisfaction (customized 0-2 per item score)

Safety Outcomes Device-related (mucosal injury, bleeding, sore throat), respiratory events (cough, laryngospasm, aspiration, need for advanced airway), systemic complications (hemodynamic instability, unplanned hospitalization/ICU), serious adverse events (refractory hypoxemia, emergency airway support, arrhythmia, myocardial ischemia, anaphylaxis, stroke).

Statistical Analysis Primary endpoint comparison using chi-square or Fisher's exact test; continuous variables using t-test or Mann-Whitney U test as appropriate. All tests two-sided, significance level α=0.05. Analysis sets: FAS, PP, SS. Missing data handled by multiple imputation where applicable.

Randomization and Blinding Centralized randomization via EDC system using stratified block randomization (block sizes 4,6,8; stratified by center). Patients are blinded to group assignment. Operators are unblinded due to device appearance. Outcome assessors and statisticians are blinded until database lock (two-stage unblinding).

Study Duration Start anticipated June 2026, completion December 2027.

Expected Publications 1-2 SCI-indexed papers reporting the primary and secondary outcomes.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1518

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age 18-80 years;
  • BMI: 18-30 kg/m²;
  • ASA class I-II;
  • Scheduled to undergo elective sedated gastrointestinal endoscopy;
  • Willing to participate in this study and able to provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Diagnosed respiratory diseases, including asthma, bronchitis, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), emphysema, moderate or severe obstructive sleep apnea (OSA), pulmonary embolism, pulmonary edema, lung cancer, or upper respiratory tract infection, etc.;
  • Coagulation disorders, tendency for oral/nasal bleeding, mucosal injury, or space-occupying lesions;
  • Severe cardiac insufficiency (≤4 MetS);
  • Severe renal insufficiency (acute kidney injury [AKI] or chronic kidney disease [CKD] stage 4 or higher);
  • Severe hepatic insufficiency (Child-Pugh class C or worse);
  • Planned therapeutic endoscopy (e.g., polypectomy, endoscopic mucosal resection [EMR], or other therapeutic procedures);
  • Pregnancy or breastfeeding;
  • Allergy to the study drugs;
  • Emergency surgery;
  • Daily alcohol intake ≥60 grams;
  • History of psychiatric disorders: e.g., depression, severe central nervous system depression, Parkinson's disease, basal ganglia lesions, schizophrenia, epilepsy, Alzheimer's disease;
  • Myasthenia gravis;
  • Participation in other related clinical trials within the past 3 months;
  • Refusal to participate.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Experimental group: Novel multifunctional oropharyngeal airway group
Before anesthesia, oxygen is administered via nasal cannula at 3-4 L/min, and the dedicated mouthpiece of the novel multifunctional oropharyngeal airway is inserted. After anesthesia induction and before gastroscope insertion, the anesthesiologist places the novel multifunctional oropharyngeal airway through the side of the mouthpiece and connects the oxygen supply device of the airway to deliver oxygen. The PETCO₂ sampling port of the airway is connected to the monitor to achieve continuous real-time end-tidal carbon dioxide monitoring. Insertion and fixation of the airway are completed under sedation to avoid patient discomfort.
Urządzenie: Novel Multifunctional Oropharyngeal Airway
The Novel Multifunctional Oropharyngeal Airway is an integrated airway device designed for sedated gastrointestinal endoscopy. It combines a modified mouthpiece, an oropharyngeal airway, an oxygen delivery channel, and a PETCO₂ sampling port into a single unit. The device maintains upper airway patency by preventing tongue prolapse, delivers oxygen directly to the pharynx near the glottis for more efficient oxygenation, and enables continuous real-time capnography monitoring. It is made of soft medical-grade material with anatomical curvature and depth markings to minimize mucosal injury and patient discomfort. The MOPA also reserves an interface for emergency jet ventilation if needed. It is inserted under sedation and allows the endoscope to pass smoothly through its central channel without obstruction.
Brak interwencji: Control group: Conventional mouthpiece group
Before anesthesia, oxygen is administered via nasal cannula at 3-4 L/min, and a conventional mouthpiece is inserted. The PETCO₂ sampling port of the nasal cannula is connected to the monitor to achieve continuous real-time end-tidal carbon dioxide monitoring. After anesthesia induction, the gastroscopy is completed without using an oropharyngeal airway.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Incidence of intraoperative hypoxemia (75% ≤ SpO₂ < 90%, duration < 60 seconds)
Ramy czasowe: Perioperative
Incidence of intraoperative hypoxemia (75% ≤ SpO₂ < 90%, duration < 60 seconds)
Perioperative

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Incidence of severe hypoxemia (SpO₂ < 75% OR 75% ≤ SpO₂ < 90% lasting ≥ 60 seconds).
Ramy czasowe: Perioperative
Incidence of severe hypoxemia (SpO₂ < 75% OR 75% ≤ SpO₂ < 90% lasting ≥ 60 seconds).
Perioperative
PETCO₂ monitoring success rate
Ramy czasowe: Perioperative
proportion of participants from whom a clear, continuous PETCO₂ waveform is obtained
Perioperative
Detection rate of hypoventilation events
Ramy czasowe: Perioperative
apnea (waveform disappearance ≥ 15-20 seconds) / bradypnea (respiratory rate < 8 breaths/min lasting ≥ 30 seconds), etc.; and the proportion of early recognition before SpO₂ decline, as well as the advanced warning time (data exported from the monitor)
Perioperative
Incidence of hypercapnia
Ramy czasowe: Perioperative
PETCO₂ > 50 mmHg (or > 45 mmHg) lasting ≥ 30 seconds
Perioperative
Incidence of adverse events
Ramy czasowe: Perioperative
Record all adverse events that occur during the experiment for final analysis
Perioperative
Airway intervention burden
Ramy czasowe: Perioperative
jaw thrust/chin lift
Perioperative
Procedural efficiency
Ramy czasowe: perioperative
Number of withdrawals due to interruption caused by respiratory events
perioperative
Satisfaction: endoscopist satisfaction and patient satisfaction.
Ramy czasowe: perioperative
Note - Patient satisfaction: Each participant, in the absence of research personnel, will provide quantitative scores on predefined dimensions (pain level, foreign body sensation, comfort, quality of recovery, and overall experience). Each item is scored from 0 to 2 points, and the sum of the scores on all items will be used as the final satisfaction assessment. Endoscopist satisfaction: This is assessed using a 0-10 point scale, where 0 represents "very dissatisfied" and 10 represents "very satisfied". Based on their actual experience during the procedure, the endoscopist will select the corresponding number on the rating scale to indicate their satisfaction with the participant's cooperation and response throughout the entire procedure.
perioperative

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Qianfoshan Hospital

Śledczy

  • Główny śledczy: Jianbo Wu, Doctoral, Shandong First Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 maja 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 maja 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • YXLL-KY-2026(086)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zarządzanie drogami oddechowymi

  • Dongguk University International Hospital
    Rekrutacyjny
    Badanie porównawcze I-Gel Plus
    Zarządzanie dróg oddechowych u pacjentów starszych przy użyciu Supra Glottic Airway w znieczuleniu ogólnym
    Korea Południowa
  • Brigham and Women's Hospital
    The Thompson Family Foundation Inc
    Zakończony
    Wiejska opieka szpitalna w domu dla ostro chorych dorosłych
    Niewydolność serca | Infekcje | Przewlekłe choroby nerek | Przewlekła obturacyjna choroba płuc | Astma | Antykoagulacja | Zaostrzenie dny moczanowej | Nadciśnienie pilne | Szybkie migotanie przedsionków | Cukrzyca i jej powikłania | End of Life / Desires Only Medical Management
    Stany Zjednoczone, Kanada

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Greece

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj