Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wiejska opieka szpitalna w domu dla ostro chorych dorosłych

4 marca 2024 zaktualizowane przez: David Levine, Brigham and Women's Hospital

Opieka domowa na poziomie szpitalnym dla ostro chorych dorosłych w środowisku wiejskim: randomizowana, kontrolowana próba

Niniejsze badanie analizuje implikacje zapewniania opieki na poziomie szpitalnym w wiejskich domach.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Szpital domowy to opieka domowa na poziomie szpitala dla pacjentów z ostrymi chorobami. W wielu publikacjach, głównie w środowiskach miejskich, domowa opieka szpitalna zapewniała efektywną kosztowo, wysokiej jakości opiekę o doskonałym doświadczeniu, o podobnej jakości i bezpieczeństwie jak tradycyjna opieka szpitalna. Większość modeli szpitali domowych zapewnia opiekę w środowiskach miejskich, a nie wiejskich.

Aby określić wpływ domowej opieki szpitalnej w domach wiejskich, badacze proponują następującą randomizowaną próbę kontrolną.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

160

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

  • Kanada
    • Alberta
      • Wetaskiwin, Alberta, Kanada, T9A 3N3
        • Wetaskiwin Hospital and Care Centre
  • Stany Zjednoczone
    • Illinois
      • Quincy, Illinois, Stany Zjednoczone, 62301
        • Blessing Health System
    • Kentucky
      • Hazard, Kentucky, Stany Zjednoczone, 41701
        • Appalachian Regional Healthcare, Inc.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kliniczne kryteria włączenia pacjenta:

  • >=18 lat
  • Jakikolwiek proces zakaźny (np. zapalenie płuc, zapalenie uchyłków, zapalenie tkanki łącznej, powikłane zakażenie dróg moczowych)
  • Zaostrzenie niewydolności serca
  • Astma i zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
  • Migotanie przedsionków z szybką reakcją komorową
  • Cukrzyca i jej powikłania
  • Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
  • Zaostrzenie dny moczanowej
  • Przewlekła choroba nerek z przeciążeniem objętościowym
  • Pilna potrzeba nadciśnienia
  • Koniec życia / pragnie tylko opieki medycznej

Środowiskowe kryteria włączenia pacjenta:

  • Mieszka na obszarach wiejskich, które mogą być obsługiwane przez zespół RHH.
  • Ma zdolność do wyrażenia zgody na studia LUB może wyrazić zgodę na studia i ma pełnomocnika, który może wyrazić zgodę (patrz rejestracja przedmiotu poniżej)

  • Potrafi zidentyfikować potencjalnego opiekuna, który zgodzi się pozostać z pacjentem przez pierwsze 24 godziny przyjęcia. Opiekun musi być kompetentny, aby wezwać zespół opieki, jeśli problem jest dla niego oczywisty. Po 24 godzinach opiekun powinien być dostępny w razie potrzeby na wyrywkowych kontrolach pacjenta.

    • Kryterium to można odstąpić od tego kryterium w przypadku wysoce kompetentnych pacjentów według uznania pacjenta i lekarza.

Kryteria włączenia opiekuna pacjenta: (niewymagane do udziału pacjenta):

  • Wiek >= 18 lat
  • Posiada zdolność do wyrażenia zgody na studia
  • Mieszka w odległości 15 minut podróży.

Kryteria włączenia klinicysty:

  • Zespół kliniczny wiejskiego szpitala domowego zostanie zidentyfikowany przez PI ośrodka w każdym ośrodku badawczym przed rozpoczęciem badania. PI witryny będzie rekrutować lokalnych RN i / lub EMT-P oraz lekarzy prowadzących (MD) do wdrażania i świadczenia wiejskiej opieki szpitalnej w domu.
  • Każdy członek zespołu klinicznego wiejskiego szpitala domowego (lekarz zapewniający opiekę domową), który będzie uczestniczył w działaniach badawczych, w tym w badaniach przesiewowych i rekrutacji pacjentów do interwencji domowego szpitala wiejskiego i/lub zapewnianiu opieki pacjentom wiejskim, którzy zapiszą się do interwencja.

Obiekty bez stałego monitoringu wprowadzą zmiany do powyższych kryteriów włączenia

Kryteria wyłączenia:

  • Kryteria kliniczne wykluczające pacjentów:

    • Ostre delirium, określone metodą oceny splątania
    • Nie można w żaden sposób ustanowić dostępu peryferyjnego
    • Stan wtórny: aktywny rak niebędący czerniakiem/rak gruczołu krokowego, schyłkowa niewydolność nerek, ostry zawał mięśnia sercowego, ostry incydent naczyniowo-mózgowy, ostry krwotok (chyba że występuje u schyłku życia)
    • Pierwotna diagnoza wymaga wielokrotnego lub rutynowego podawania dożylnych środków odurzających w celu opanowania bólu
    • Nie może samodzielnie chodzić do komody przyłóżkowej, chyba że są dostępni pomocnicy domowi
    • Lekarz dyżurny uznał, że pacjent prawdopodobnie będzie wymagał którejkolwiek z następujących procedur, które jeszcze nie miały miejsca: tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, zabieg endoskopowy, transfuzja krwi, próba wysiłkowa serca lub zabieg chirurgiczny (chyba że można to skoordynować z odpowiednimi udogodnienia podczas hospitalizacji domowej)

    • W przypadku zapalenia płuc:

      • Ostatni CURB65 > 3: nowy stan splątania, BUN > 19 mg/dl, częstość oddechów >=30/min, skurczowe ciśnienie krwi=65 (
      • Ostatnio SMRTCO > 2: skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg (2 pkt), zajęcie wielopłatowego CXR (1 pkt), częstość oddechów >= 30/min, częstość akcji serca >= 125, nowy stan splątania, saturacja
      • Brak wyraźnego nacieku w obrazowaniu
      • Zmiana jamista w obrazowaniu
      • Wysięk płucny o nieznanej etiologii
      • Nasycenie O2 < 90% pomimo 5L O2

    • W przypadku niewydolności serca:

      • Ma urządzenie wspomagające lewą komorę
      • GWTG-HF17 (>10% śmiertelności wewnątrzszpitalnej) lub ADHERE18 (ryzyko wysokie lub pośrednie 1)*
      • Ciężkie nadciśnienie płucne

    • W przypadku powikłanej infekcji dróg moczowych:

      • Brak ropomoczu
      • Ostatnie qSOFA > 1 (SBP≤100 mmHg, RR≥22, śmiertelność GCS10%)19

    • Na inną infekcję

      • Ostatnie qSOFA > 1 (SBP≤100 mmHg, RR≥22, śmiertelność GCS10%)19

    • na POChP

      • Wynik BAP-65 > 3 (BUN > 25, zmieniony stan psychiczny, HR > 109, wiek > 65) (

    • Na astmę

      o Szczytowy przepływ wydechowy < 50% normy: zachować ostrożność

    • Na cukrzycę i jej powikłania

      o Wymaga dożylnej insuliny

    • W nagłym przypadku nadciśnienia tętniczego

      • Skurczowe ciśnienie krwi > 190 mmHg
      • Dowody uszkodzenia narządów końcowych; na przykład ostre uszkodzenie nerek, ogniskowe deficyty neurologiczne, zawał mięśnia sercowego

    • W przypadku migotania przedsionków z szybką reakcją komorową

      • Prawdopodobnie wymaga kardiowersji
      • Nowe migotanie przedsionków z szybką reakcją komorową
      • Niestabilne ciśnienie krwi, częstość oddechów lub natlenienie
      • Pomimo dożylnej blokady kanałów beta i/lub wapniowych na oddziale ratunkowym, HR pozostaje > 125, a SBP pozostaje inne niż wyjściowe
      • Upłynęła mniej niż 1 godzina, a HR < 125 i SBP były podobne lub wyższe niż wartość wyjściowa

    • Spis szpitali domowych jest pełny

      • GWTG-HF: AHA Get with the Guidelines: SBP, BUN, Na, Age, HR, Black race, POChP ADHERE: Ostra zdekompensowana niewydolność serca Krajowy rejestr: BUN, kreatynina, SBP

Środowiskowe kryteria wykluczenia pacjenta:

  • niezamieszkały
  • Brak ogrzewania roboczego (październik-kwiecień), brak działającej klimatyzacji, jeśli prognoza > 80°F (czerwiec-wrzesień) lub brak bieżącej wody
  • Na metadonie wymagającym codziennego odbioru leków
  • W policyjnym areszcie
  • Zamieszkuje w placówce, która zapewnia opiekę medyczną na miejscu (np. wykwalifikowana placówka pielęgniarska)
  • Pozytywny ekran przemocy domowej

Strony bez stałego monitoringu wprowadzą zmiany do powyższych kryteriów wykluczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Strona główna Opieka szpitalna
Pacjenci otrzymują opiekę na poziomie szpitalnym w domu, jako substytut tradycyjnej opieki szpitalnej.
Inny: Strona główna Opieka szpitalna
Pacjenci otrzymują opiekę na poziomie szpitalnym w swoim domu
Aktywny komparator: Tradycyjna opieka szpitalna
W szpitalu pacjenci otrzymują opiekę na poziomie szpitalnym.
Inny: Tradycyjna opieka szpitalna
W szpitalu pacjenci otrzymują opiekę na poziomie szpitalnym.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity koszt, hospitalizacja
Ramy czasowe: Data przyjęcia do wypisu, szacowana 10 dni później
Opublikowane jako zmiana procentowa, biorąc pod uwagę wrażliwość tych danych
Data przyjęcia do wypisu, szacowana 10 dni później

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity koszt, zwolnienie do 30 dni po wypisie
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni później
Opublikowane jako zmiana procentowa, biorąc pod uwagę wrażliwość tych danych
Dzień wypisu do 30 dni później
Nieplanowana readmisja w ciągu 30 dni od wypisu
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni później
Odsetek
Dzień wypisu do 30 dni później
Dni w domu
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni później
Liczba dni spędzonych w domu od dnia wypisu do 30 dni później
Dzień wypisu do 30 dni później
Procent dnia w pozycji leżącej
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Lek IV, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Płyny dożylne, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Dożylne leki moczopędne, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Dożylne antybiotyki, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Zapotrzebowanie na tlen, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Leczenie nebulizatorem, dni
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Obrazowanie, %
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Zamówienia laboratoryjne, #
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Sesje MD, # notatek
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Sesje konsultacyjne, liczba notatek
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Sesje PT/OT, liczba notatek
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Częstotliwość dyspozycji, rutyna, SNF, zdrowie w domu, inne
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Kontynuacja z PCP pacjenta w ciągu 14 dni, tak/nie
Ramy czasowe: Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Badawczy
Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Wykorzystanie SNF, dni
Ramy czasowe: Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Badawczy
Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Wykorzystanie zdrowia w domu, dni
Ramy czasowe: Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Badawczy
Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Nieplanowane readmisje po indeksie, # i t/n + data
Ramy czasowe: Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Badawczy
Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Pobyt(y) obserwacyjny(e) na SOR, # i t/n + data
Ramy czasowe: Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Badawczy
Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Wizyta(-y) na SOR, # i t/n + data
Ramy czasowe: Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Badawczy
Do 30 dni od dnia wypisu, w ocenie do 2 miesięcy
Jesień, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Delirium, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
DVT/PE, tak/nie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Nowe odleżyny, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Zakrzepowe zapalenie żył w obwodowym miejscu IV, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Szpitalne zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiem, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Szpitalne zakażenie Clostridium difficile, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Szpitalne zakażenie gronkowcem złocistym opornym na metycylinę, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Nowa arytmia, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Hipokaliemia, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Ostre uszkodzenie nerek, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Błąd w leczeniu, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Nieoczekiwana śmiertelność, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Utrata przytomności, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Przeniesienie z powrotem do szpitala, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Tylko ramię interwencyjne; Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Nieplanowana śmiertelność podczas przyjęcia
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Nieplanowana 30-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień wypisu do 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Zarządzanie bólem, średnia ocena bólu w skali od 0 do 10, gdzie 10 to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Godziny snu dziennie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Godziny snu na noc
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Godziny aktywności dziennie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Godziny aktywności na noc
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Godziny siedzenia w pozycji pionowej dziennie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Godziny siedzenia w pozycji pionowej na noc
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Codzienne kroki
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Stosowanie niewłaściwych leków u osób starszych, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Stosowanie cewnika Foleya, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Stosowanie ograniczeń, t/n
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
EuroQol-5D-5L, wizualna skala analogowa, 0-100, gdzie 100 to najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie dziś wyobrazić
Ramy czasowe: Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
SF-1
Ramy czasowe: Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Badawczy; 1-5 w skali Likerta: doskonale, bardzo dobrze, dobrze, średnio słabo
Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Czynności życia codziennego, wynik
Ramy czasowe: Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Instrumentalne czynności życia codziennego, punktacja
Ramy czasowe: Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Kwestionariusz zdrowia pacjenta-2, wynik
Ramy czasowe: Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Krótki formularz wsparcia emocjonalnego PROMIS 4a, wynik
Ramy czasowe: Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Badawczy; Mam kogoś, kto mnie wysłucha, kiedy potrzebuję porozmawiać Mam kogoś, komu mogę się zwierzyć lub porozmawiać o sobie lub moich problemach Mam kogoś, kto sprawia, że ​​czuję się doceniony Mam kogoś, z kim mogę porozmawiać, kiedy mam zły dzień Skala dla każdego : nigdy, rzadko, czasami, zazwyczaj, zawsze
Przy przyjęciu, przy wypisie (dzień opuszczenia przez pacjenta środowiska szpitalnego) i 30 dni po wypisie, każdy oceniany do 2 miesięcy
Picker Experience Questionnaire -15, punktacja, mierzona w skali 0-15, gdzie 15 to najlepsze doświadczenie pacjenta
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie, oceniane do 2 miesięcy
Badawczy
W ciągu 30 dni po wypisie, oceniane do 2 miesięcy
Globalna satysfakcja z opieki, wynik 0-10, gdzie 10 to najwyższa globalna satysfakcja
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie, oceniane do 2 miesięcy
Badawczy
W ciągu 30 dni po wypisie, oceniane do 2 miesięcy
Zalecana opieka, ocena, 0-10, gdzie 10 jest najlepszą możliwą rekomendacją
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie, oceniane do 2 miesięcy
Badawczy
W ciągu 30 dni po wypisie, oceniane do 2 miesięcy
Wywiad jakościowy
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień wypisu do 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Obciążenie opiekuna (Zarit), 0-48, gdzie 48 oznacza najgorsze możliwe obciążenie opiekuna
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia i w ciągu 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia i w ciągu 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Liczba wizyt RN, osobiście
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Liczba wizyt RN, wirtualna
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Łączna liczba wizyt RN
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Czas podróży RN
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Nieudane połączenie, %
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Liczba interakcji „na telefon” MD (wideo lub telefon)
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Czas trwania pierwszej wizyty RN
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Czas trwania kolejnej wizyty RN, osobiście
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Czas trwania kolejnej wizyty w RN, wirtualny
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Inne wskaźniki zebrane w ankiecie dotyczącej procesu klinicznego i formularzu wizyty pielęgniarskiej
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Niewystarczające przekazanie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Błąd dokumentacji
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Awaria sprzętu
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia do dnia wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Wiek
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Płeć
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Rasa/pochodzenie etniczne
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Podstawowy język
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Stany ubezpieczenia zdrowotnego, publiczne/prywatne/brak
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
BMI
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Choroby współistniejące, typ i #
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Status partnera
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Edukacja
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Kod pocztowy
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Zatrudnienie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Stan palenia
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Leki stosowane ambulatoryjnie, #
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Status kodu DNR/I
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Żyje samotnie
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Opieka zdrowotna w domu przed przyjęciem
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Przyjęcia planowe i pilne w roku poprzednim, #
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Wizyty na SOR w ciągu ostatnich 6 miesięcy, #
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Poziomowanie specyficzne dla choroby Interqual
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
PRYZMA-7
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Ośmiopunktowy wywiad w celu zróżnicowania starzenia się i demencji
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Czy byłbyś zaskoczony, gdyby ten pacjent zmarł w następnym roku?
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
BRIEF narzędzie do badania wiedzy o zdrowiu
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Ocena ryzyka readmisji przy wypisie (SZPITAL)
Ramy czasowe: Dzień wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień wypisu, oceniany do 2 miesięcy
Przyjęcie diagnozy
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Źródło wstępu
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Liczba przypadków COVID w dniu przyjęcia
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Stopień wsi
Ramy czasowe: Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień przyjęcia, oceniany do 2 miesięcy
[tylko ramię interwencyjne] Zakończono procesy przyjęcia RHH, codziennej opieki i wypisu
Ramy czasowe: Dwa razy w tygodniu, od dnia wpisu do dnia ostatecznego wypisu, oceniane do 2 miesięcy
Badawczy
Dwa razy w tygodniu, od dnia wpisu do dnia ostatecznego wypisu, oceniane do 2 miesięcy
[tylko ramię interwencyjne] Postrzegana akceptowalność opieki RHH
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień wypisu do 30 dni po wypisie, oceniany do 2 miesięcy
[tylko ramię interwencyjne] Postrzegane bezpieczeństwo, jakość opieki, obciążenie opiekuna
Ramy czasowe: Dzień wypisu do 30 dni, oceniany do 2 miesięcy
Badawczy
Dzień wypisu do 30 dni, oceniany do 2 miesięcy
Wywiady jakościowe
Ramy czasowe: Dzień rejestracji do dnia ostatecznego wypisu, oceniany do 4 miesięcy
Wywiady z pacjentami, opiekunami i klinicystami wiejskich szpitali domowych.
Dzień rejestracji do dnia ostatecznego wypisu, oceniany do 4 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Brigham and Women's Hospital

Współpracownicy

The Thompson Family Foundation Inc

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 lutego 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

16 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 października 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

6 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2021P000334

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

Badania kliniczne na Strona główna Opieka szpitalna

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Estonia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

3
Subskrybuj