Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Spinal Versus General Anesthesia in Open Simple Prostatectomy

15 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Mustafa Serdar CAGLAYAN, Hitit University

Effect of Spinal Versus General Anesthesia on Postoperative Bleeding in Patients Undergoing Open Simple Prostatectomy: A Prospective Randomized Controlled Trial

Open simple prostatectomy is still performed for selected patients with benign prostatic hyperplasia, particularly in cases with large prostate volume. Postoperative bleeding, hematuria, clot retention, and transfusion requirement are clinically important complications after this procedure.

This prospective randomized controlled trial will compare the effects of spinal anesthesia and general anesthesia on postoperative bleeding in patients undergoing open simple prostatectomy. Participants will be randomized into two groups: spinal anesthesia or general anesthesia. Tranexamic acid or any additional hemostatic agent will not be used. Postoperative bleeding will be assessed using hemoglobin and hematocrit changes, transfusion requirement, hematuria, clot retention, need for bladder irrigation, and bleeding-related reintervention.

The study aims to determine whether spinal anesthesia is associated with reduced postoperative bleeding compared with general anesthesia in open simple prostatectomy.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Benign prostatic hyperplasia (BPH) is one of the most common urological conditions affecting aging men and may result in bladder outlet obstruction, lower urinary tract symptoms, recurrent urinary retention, urinary tract infections, bladder stones, hematuria, and renal dysfunction. Although minimally invasive surgical techniques have become increasingly popular, open simple prostatectomy remains an important treatment option for patients with very large prostate volumes and in centers where endoscopic enucleation techniques are not routinely available.

Bleeding remains one of the most clinically relevant complications following open simple prostatectomy. Postoperative hematuria, clot retention, prolonged bladder irrigation, blood transfusion, and bleeding-related reinterventions may increase morbidity, prolong hospitalization, and negatively affect postoperative recovery. Several surgical and perioperative strategies have been investigated to reduce perioperative bleeding; however, the influence of anesthesia technique on postoperative bleeding outcomes has not been adequately studied.

Spinal anesthesia may theoretically reduce perioperative bleeding through sympathetic blockade, decreased venous pressure, reduced pelvic venous congestion, and improved hemodynamic stability. In contrast, general anesthesia may be associated with greater hemodynamic fluctuations during induction, emergence, extubation, and positive-pressure ventilation, potentially affecting surgical bleeding. Despite these physiological considerations, evidence comparing spinal and general anesthesia with respect to postoperative bleeding after open simple prostatectomy remains limited.

The investigators observed in routine clinical practice that patients undergoing open simple prostatectomy under spinal anesthesia frequently appeared to experience a more stable perioperative course and less postoperative bleeding-related morbidity compared with patients receiving general anesthesia. This observation has not been prospectively evaluated in a randomized setting.

Therefore, this prospective randomized controlled trial aims to compare spinal anesthesia and general anesthesia in patients undergoing open simple prostatectomy. Participants will be randomized in a 1:1 ratio to receive either spinal anesthesia or general anesthesia. Tranexamic acid will not be administered in either group. Perioperative management, transfusion thresholds, and postoperative care protocols will be standardized.

The primary objective is to evaluate clinically significant postoperative bleeding within the first 72 hours after surgery. Secondary outcomes include perioperative hemoglobin and hematocrit changes, transfusion requirement, clot retention, duration of bladder irrigation, postoperative urinary functional outcomes, PSA changes, postoperative hospital stay, catheter duration, drain duration, renal function parameters, and perioperative complications classified according to the Clavien-Dindo system.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Male patients aged 18 years or older.
  • Diagnosis of benign prostatic hyperplasia (BPH).
  • Scheduled to undergo open simple prostatectomy.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-III.
  • Ability to provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Refusal or inability to provide informed consent.
  • Patients scheduled for radical prostatectomy due to prostate cancer.
  • Emergency surgery.
  • Known coagulation disorders or clinically significant thrombocytopenia.
  • Ongoing anticoagulant or antiplatelet therapy that cannot be discontinued according to institutional protocols.
  • Contraindication to spinal anesthesia.
  • Participation in another interventional clinical trial that may affect study outcomes.
  • Administration of tranexamic acid or any additional hemostatic agent during the perioperative period.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Spinal Anesthesia
Participants allocated to this arm will receive spinal anesthesia for open simple prostatectomy according to the institutional standard anesthesia protocol.
Procedura: Spinal anesthesia
Spinal anesthesia will be performed at the L3-4 or L4-5 interspace under aseptic conditions using hyperbaric bupivacaine. Light sedation may be administered when clinically required.
Aktywny komparator: General Anesthesia
Participants allocated to this arm will receive general anesthesia for open simple prostatectomy according to the institutional standard anesthesia protocol.
Procedura: General anesthesia
General anesthesia will be induced and maintained according to the institutional standard protocol. Airway management, mechanical ventilation, anesthetic maintenance, antiemetic prophylaxis, and multimodal analgesia will be applied according to routine clinical practice.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Clinically Significant Postoperative Bleeding
Ramy czasowe: Within 72 hours after surgery

Clinically significant postoperative bleeding is defined as the occurrence of at least one of the following events:

Requirement for red blood cell transfusion; Hemoglobin decrease ≥2 g/dL accompanied by persistent gross hematuria and/or ongoing bladder irrigation; Clot retention requiring intensified bladder irrigation or endoscopic clot evacuation; Bleeding-related reintervention.
Within 72 hours after surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Hitit University

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Ozgur Yağan, Professor, Hitit University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 czerwca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2026-18

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Spinal anesthesia

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Benin

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj