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NOAC9 - Acompanhamento Guiado por DNA de Tumores Circulantes em Câncer Anal

13 de agosto de 2024 atualizado por: Karen-Lise Garm Spindler, Aarhus University Hospital

NOAC9 - Um estudo de grupo de câncer anal nórdico randomizado de Fase II sobre acompanhamento guiado por DNA de tumor circulante

Este estudo investiga se o DNA tumoral circulante pode melhorar a detecção de falha precoce do tratamento ou recorrência no carcinoma espinocelular localizado do ânus (SCCA) após quimiorradioterapia curativa, aumentando assim o potencial de cura. Isso será feito comparando o programa de acompanhamento padrão com o acompanhamento por imagem guiado por ctDNA. Em segundo lugar, o objetivo é estabelecer intervenções precoces contra morbidades tardias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O carcinoma de células escamosas do ânus (SCCA) é uma doença rara com menos de 200 novos casos na Dinamarca e na Suécia a cada ano e aproximadamente 100 novos casos na Noruega e na Finlândia, mas com incidência crescente. O tratamento primário é quimiorradioterapia (CRT) compreendendo radioterapia baseada em alta dose de IMRT com quimioterapia combinada de 5-FU e Cisplatina. A resposta geral ao tratamento é boa em tumores pequenos, mas menos pronunciada em tumores de alto risco.

Na ausência de resposta patológica completa após TRC ou recorrência local, os pacientes são avaliados. cirurgia de resgate. A importância da ressecção R0 na sobrevida global foi descrita em vários estudos. Sugere-se que a detecção precoce da falha do tratamento e das recorrências aumenta a chance de uma possível cirurgia curativa (ressecção R0) e, portanto, a sobrevida global.

Um programa de acompanhamento tem 3 propósitos

  1. Para detectar falta de resposta completa ao tratamento primário
  2. Detecção precoce de recorrências locais ou distantes
  3. Descrevendo e gerenciando a morbidade tardia

Propósito:

O principal objetivo deste estudo de acompanhamento é investigar se o tDNA tumoral circulante pode melhorar a detecção de falha precoce do tratamento ou recorrências, ajudando assim a aumentar o potencial de cura. Em segundo lugar, fornecer evidências para uso de imagem e terceiro objetivo é estabelecer intervenção precoce contra morbidades tardias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Karen-Lise G Spindler, Professor
  • Número de telefone: 91137244
  • E-mail: k.g.spindler@rm.dk

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Aarhus, Dinamarca, 8000
        • Recrutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contato:
          • Karen-Lise G Spindler
    • Capital Region Of Denmark
      • Herlev, Capital Region Of Denmark, Dinamarca, 2730
        • Recrutamento
        • Department of Oncology Herlev and Gentofte Hospital
        • Contato:
          • Eva Serup-Hansen
    • The Regions Of Southern Denmark
      • Vejle, The Regions Of Southern Denmark, Dinamarca, 7100
        • Recrutamento
        • Department of Oncology, Vejle Hospital
        • Contato:
          • Birgitte M. Havelund
      • Tampere, Finlândia, 33520
        • Ainda não está recrutando
        • Tampere University Hospital
        • Contato:
          • Pia Österlund
      • Turku, Finlândia, 20521
        • Ainda não está recrutando
        • Turku University Hospital
        • Contato:
          • Annika Ålgars
      • Bergen, Noruega, 5021
        • Ainda não está recrutando
        • Haukeland University Hospital
        • Contato:
          • Janne B Kjersem
      • Oslo, Noruega, 0450
        • Ainda não está recrutando
        • Oslo University Hospital
        • Contato:
          • Marianne G Guren
      • Tromsø, Noruega, 9019
        • Ainda não está recrutando
        • University Hospital of North Norway
        • Contato:
          • Magnar Johansen
      • Trondheim, Noruega, 7030
        • Ainda não está recrutando
        • St. Olav's University Hospital
        • Contato:
          • Eva Hofsli
      • Göteborg, Suécia, 413 45
        • Ainda não está recrutando
        • Sahlgrenska University Hospital
        • Contato:
          • Mia Johansson
      • Lund, Suécia, 222 42
        • Ainda não está recrutando
        • Skåne University Hospital Lund
        • Contato:
          • Anders Johnsson
      • Stockholm, Suécia, 171 64
        • Ainda não está recrutando
        • Karonlinska University Hospital
        • Contato:
          • Carl Henrik Shah
        • Contato:
          • Calin Radu
      • Umeå, Suécia, 907 37
        • Ainda não está recrutando
        • Norrlands University Hospital
        • Contato:
          • Birgitta Lindh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com SCCA elegíveis para (quimio)radioterapia definitiva
  • ≥ 18 de anos
  • Consentimento escrito e oral

Critério de exclusão:

  • Condições que irão contra-indicar amostras de sangue
  • Condições que contra-indicam uma PET-CT.
  • Potencial falta de conformidade com o programa FU padrão e participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: ARM A: Acompanhamento padrão de tratamento positivo para HPV
O programa nacional de acompanhamento + coleta de amostras de sangue para pesquisa translacional retrospectiva
Experimental: ARM B: imagem guiada por ctDNA positivo para HPV no acompanhamento
O programa nacional de acompanhamento + imagem adicional guiada por ctDNA + coleta de amostras de sangue para pesquisa translacional retrospectiva
Amostras de sangue em acompanhamento positivo para ctDNA leva a uma PET-CT extra para detectar falha precoce do tratamento
Sem intervenção: ARM O: braço observacional negativo para HPV

Pacientes com doença negativa para HPV serão incluídos em um braço observacional (ARM O)

ARM O: O programa nacional de acompanhamento + coleta de amostras de sangue para pesquisa translacional retrospectiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de doença
Prazo: depois de 2 anos
Sobrevida livre de doença 2 anos após o término da terapia
depois de 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo entre o ctDNA detectado e as recorrências verificadas por TC
Prazo: depois de 5 anos
Tempo de espera entre o ctDNA detectado e as recorrências verificadas por TC
depois de 5 anos
Taxa de cirurgia de resgate bem-sucedida
Prazo: depois de 5 anos
Taxa de cirurgia de resgate bem-sucedida
depois de 5 anos
Padrão de falha
Prazo: depois de 5 anos
Padrão de falha definido como falhas em campo (dentro de GTV-T, GTV-N, CTV ou áreas irradiadas) ou falhas fora de campo
depois de 5 anos
Sobrevida livre de doença em 5 anos de acompanhamento
Prazo: depois de 5 anos
Sobrevida livre de doença em 5 anos de acompanhamento
depois de 5 anos
A taxa de falhas distantes
Prazo: depois de 5 anos
A taxa de falhas distantes
depois de 5 anos
Sobrevida geral
Prazo: 5 anos
Sobrevida global desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa
5 anos
Análise exploratória do DNA livre circulante total (cfDNA)
Prazo: 5 anos
Análise exploratória do DNA livre circulante total (cfDNA)
5 anos
Ensaios de ctDNA para casos negativos de HPV
Prazo: 5 anos
Análise de ctDNA em casos negativos para HPV
5 anos
Toxicidade aguda
Prazo: após 2 e 5 anos
Toxicidade aguda (CTCAE 5.0)
após 2 e 5 anos
Toxicidade tardia
Prazo: após 2 e 5 anos
Toxicidade tardia (CTCAE 5.0)
após 2 e 5 anos
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: após 2 e 5 anos
Qualidade de vida relacionada à saúde (EORTC QLQ-ANL27)
após 2 e 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Karen-Lise G Spindler, Professor, Department of Experimental Clinical Oncology Aarhus Univeristy Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

10 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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