- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07817173
Feasibility of HISA During TURBT for NMIBC
A Pilot Study Using Hyperthermic Irrigation Followed by Intravesical Chemotherapy in Patients With Low- to Intermediate-Risk Non-Muscle Invasive Bladder Cancer
The goal of this prospective pilot study is to evaluate the safety and feasibility of using heated saline during bladder tumor surgery in patients with non-muscle invasive bladder cancer.
The main questions it aims to answer are:
Can heated saline be given during bladder tumor removal surgery safely?
Does using heated saline keep the bladder tumor from coming back?
Researchers will compare the heated saline to room temperature saline to see if the heated saline works to prevent the bladder tumor from coming back.
Participants will:
- Have heated saline or room temperature saline during bladder tumor surgery
- Visit the clinic at 2 weeks, 3 and 6 months after bladder tumor surgery
- Complete questionnaires about quality of their life and symptoms before and after surgery
- Provide urine samples to test your urine at each visit before and after surgery
- To have a cystoscopy to check your bladder for tumors
Обзор исследования
Статус
Условия
- Рак мочевого пузыря
- Немышечный инвазивный рак мочевого пузыря
- Трансуретральная резекция мочевого пузыря
- Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря (НМИРМЖ)
- Трансуретральная резекция опухолей мочевого пузыря
- Рак мочевого пузыря (уротелиальный, переходно-клеточный) Оперативный (прецистэктомия)
- Немышечно-инвазивные новообразования мочевого пузыря
- Немышечно-инвазивная карцинома мочевого пузыря
- Рак мочевого пузыря (РМП)
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Non-muscle invasive bladder cancer (NMIBC) represents 75% of bladder cancer cases and recurs in up to 79% of patients. West Virginia carries disproportionately high bladder cancer incidence due to smoking, aging population, and occupational exposures. High recurrence requires frequent cystoscopy and intravesical therapy, creating a burden for rural Appalachian patients. New strategies to reduce recurrence and treatment are urgently needed.
Hyperthermic intravesical chemotherapy improves drug penetration and tumor cell sensitivity. However, the benefit of applying hyperthermic saline intraoperatively during resection of the bladder tumor is unknown. In this randomized, two-arm study, we will randomize 40 patients with low-risk appearing NMIBC to normothermic and hyperthermic saline irrigation during bladder tumor resection. Hyperthermic irrigation will be delivered at 42 ± 2° Celsius using the Stryker Thermaclear FluidSmart system. All patients will receive standard postoperative gemcitabine instillation. Follow-up visits will occur at 2 weeks, 3 and 6 months. The primary goal is feasibility, defined as 80% protocol adherence to hyperthermic irrigation. Secondary goals include safety, logistics, and patient retention. Additional outcomes include recurrence, adverse events, and patient-reported quality-of-life scores.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Michael G Stencel, DO
- Номер телефона: 1-304-388-5280
- Электронная почта: michael.stencel@vandaliahealth.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jacqueline C Fannin, PhD
- Номер телефона: 1-304-388-9923
- Электронная почта: jacqueline.fannin@vandaliahealth.org
Места учебы
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Соединенные Штаты, 25304
- Charleston Area Medical Center Memorial Hospital
-
Контакт:
- Jacqueline C Fannin, PhD
- Номер телефона: 6062250344
- Электронная почта: jacqueline.fannin@vandaliahealth.org
-
Контакт:
- Электронная почта: jacqueline.fannin@vandaliahealth.org
-
Главный следователь:
- Michael G Stencel, DO
-
Младший исследователь:
- Jacqueline C Fannin, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Male or female patients
- Age from 18 to 89 years old
- Visual diagnosis of a papillary tumor(s) ≤ 3 cm
- Transurethral resection of bladder tumor (TURBT)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status grade 0-2
- Glomerular filtration rate (GFR) ≥ 30 mL/min
Exclusion Criteria:
- Ages less than 18 years of age
- Pregnant women
- Prisoners
- Patients with evidence of distant metastasis
- Patients with histologically confirmed high-risk NMIBC prior to and after TURBT
- Patients with prior carcinoma is situ diagnosis
- Patients with an active infection defined as documented urinary tract infection based on preoperative urine analysis or urine culture
- Immunosuppression defined as a patient with leukopenia or taking any active immunosuppressive medication
- Patients that had an intraoperative perforation during TURBT
- Patients participating in another clinical trial with this urologic cancer diagnosis
- Postoperative bladder instillation failure defined as the inability to deliver and maintain the planned volume of instilled fluid within the bladder for at least 30 minutes
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: No HISA
The control arm (no HISA) will consist of standard intraoperative care including bladder irrigation with normothermic saline during TURBT.
|
|
|
Экспериментальный: HISA
The intervention arm (HISA) will be treated in the same way as the control arm with the addition of administering hyperthermic (42.0 ± 2°C) intravesical saline during the TURBT.
|
The intervention arm (HISA) will be treated in the same way as the control arm with the addition of administering hyperthermic (42.0 ± 2°C) intravesical saline during the TURBT.
Bladder irrigation with 1g of gemcitabine will be delivered in the immediate postoperative setting.
The Thermaclear FluidSmart Fluid management system (Stryker, MI) will be used to administer and irrigate the bladder with normothermic or hyperthermic intravesical saline during the TURBT.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Patient Recruitment
Временное ограничение: one year
|
The primary outcome will be patient recruitment.
Patient recruitment will be the number of patients recruited divided by the total number of eligible patients.
|
one year
|
|
Protocol Adherence for HISA Treatment
Временное ограничение: one year
|
Protocol adherence will be assessed per case.
Full adherence is defined as: (1) assigned saline used; (2) temperature maintained at 42.0 ± 2.0°C for ≥80% of intended exposure; (3) delivery of hyperthermic saline occurred during the specified operative window, and (4) postoperative instillation of 1g gemcitabine for 60 minutes.
|
one year
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Incidence of HISA Treatment-related Complicatons, Adverse Events, and Readmission Rates
Временное ограничение: Three years
|
To assess postoperative complications, adverse events, and readmission rates at 30- and 90-days.
Adverse events will be monitored during the study for up to 90 days for each patient, assessed and graded using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.
|
Three years
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Overall Cancer-related Quality of Life and General Treatment Effects
Временное ограничение: From TURBT to 6 months after TURBT
|
Quality of life will be assessed at the preoperative visit and follow-up visits at 2-weeks, 3 months, and 6 months using the EORTC QLQ Core Questionnaire (EORTC QLQ-C30, version 3.0).
|
From TURBT to 6 months after TURBT
|
|
Recurrence of NMIBC
Временное ограничение: From time of TURBT to 6 months after TURBT
|
The proportion of patients with recurrence of NMIBC will be determined.
Recurrence will be defined as the percentage of patients with the reappearance of NMIBC tumor(s) within the bladder following transurethral resection of bladder tumor (TURBT).
The event will be defined as the earliest date of recurrence as determined using the date of cystoscopy, biopsy, or cytology, whichever occurs first.
|
From time of TURBT to 6 months after TURBT
|
|
Survival of NMIBC Patients
Временное ограничение: From time of TURBT to 6 months after TURBT
|
Survival will be defined as the percentage of patients who have survived after TURBT without any recurrence or death from any cause.
The event will be defined as the length of time until cancer recurrence or death from any cause using the date of cystoscopy, biopsy, or death certificate date whichever occurs first.
|
From time of TURBT to 6 months after TURBT
|
|
Patient Quality of Life Concerns and Symptoms of HISA Treatment of NMIBC
Временное ограничение: From TURBT to 6 months after TURBT
|
Quality of life will be assessed at the preoperative visit and follow-up visits at 2weeks, 3 months, and 6 months using the EORTC QLQ-NMIBC 24.
|
From TURBT to 6 months after TURBT
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael G Stencel, DO, CAMC Health System
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Урологические новообразования
- Карцинома
- Заболевания мочевого пузыря
- Немышечно-инвазивные новообразования мочевого пузыря
- Новообразования мочевого пузыря
Другие идентификационные номера исследования
- 25-1357
- U54GM104942 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .