- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00139815
Michelangelo - Oasis 5
An International, Randomized, Double-blind Study Evaluating the Efficacy and Safety of Fondaparinux Versus Enoxaparin in the Acute Treatment of Unstable Angina/Non ST-segment Elevation MI Acute Coronary Syndromes
Study Objectives
PRIMARY OBJECTIVE: To evaluate whether fondaparinux is at least as effective as or superior to enoxaparin in preventing death, myocardial infarction or refactory ischemia up to Day 9 in the acute treatment of patients with unstable angina/non ST-segment elevation myocardial infarction concurrently managed with standard medical therapy.
SECONDARY OBJECTIVE: If non inferiority of fondaparinux is established on initial statistical analysis in a second step, superiority of fondaparinux to enoxaparin will be evaluated statistically.
- To determine whether fondaparinux is superior to enoxaparin in reducing death or MI at Day 9
- To determine whether fondaparinux is superior to enoxaparin in reducing major bleeding events up to Day 9
- To determine whether the relative effect on the primary end point of fondaparinux versus enoxaparin is sustained at Day 14, Day 30, Day 90 and Day 180
Study Drug: Patients will be randomized to receive either:
- Fondaparinux 2.5 mg once and placebo-enoxaparin twice daily by subcutaneous injection or
- Enoxaparin (1mg/kg) twice and fondaparinux-placebo once daily by subcutaneous injection
Duration of Therapy:
- Fondaparinux 2.5mg daily for 8 days or hospital discharge (whichever is earlier)
- Enoxaparin 1mg/kg b.i.d. x 2-8 days or until clinically stable.
- Patients should receive an ASA and all other standard medical therapies.
Substudy:
- A substudy comparing routine early coronary angiography immediately or as soon as possible (but no later than 24 hours after randomization) and intervention versus delayed (>48 hrs) coronary angiography and intervention.
Primary Outcome: The first occurence of any component of the following composite up to Day 9:
- Death
- Myocardial Infarction
- Refractory Ischemia
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients presenting or admitted to hospital with symptoms suspected to represent an acute coronary syndrome.
- Able to randomize within 24 hours of the onset of the most recent episode of symptoms.
- At least one of the following additional criteria: (1) Troponin T of I or CK-MB above the upper limit of normal for the local institution and/or (2) ECG changes compatible with ischemia
- Written informed consent
Exclusion Criteria:
- Age < 21 years
- Any contraindication to low molecular weight heparin
- Hemorrhagic stroke within the last 12 months
- Indication for anticoagulation other than ACS.
- Pregnancy or women of childbearing potential who are not using an effective method of contraception
- Co-morbid condition with life expectancy less than 6 months
- Prior enrollment in one of the fondaparinux ACS trails or currently receiving an experimental pharmacologic agent
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fondaparinux
|
fondaparinux 2.5 mg, s.c.
injection once daily x 8 days or Hospital Discharge if earlier and placebo-enoxaparin 1mg/kg s.c.
injection twice daily x 2-8 days or until clinically stable
|
|
Aktivní komparátor: Enoxaparin
|
enoxaparin 1mg/kg s.c.
injection twice daily x 2 to 8 days
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
death, myocardial infarction or refractory
Časové okno: up to and including Day 9
|
first occurrence of any component of death, myocardial infarction or
|
up to and including Day 9
|
|
major bleeding
Časové okno: Up to Day 9
|
incidence of adjudicated major bleeding
|
Up to Day 9
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Death, myocardial infarction or refractory
Časové okno: up to Day 9, Day 14, Day 30,
|
Incidence of the individual components of death, myocardial
|
up to Day 9, Day 14, Day 30,
|
|
major bleeding
Časové okno: up to and including Day 14, Day
|
incidence of adjudicated major bleeding
|
up to and including Day 14, Day
|
|
Any bleeding (major or minor)
Časové okno: up to and including Day 9, Day
|
Any bleeding (major or minor) as reported by the investigator as
|
up to and including Day 9, Day
|
|
Severe bleeding complications
Časové okno: up to and including Day 9, Day
|
Severe bleeding complications according to modified thrombolysis in
|
up to and including Day 9, Day
|
|
Death, myocardial infarction
Časové okno: up to Days 9, 14, 30, 90 and
|
composite of death, myocardial infarction
|
up to Days 9, 14, 30, 90 and
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fifth Organization to Assess Strategies in Acute Ischemic Syndromes Investigators; Yusuf S, Mehta SR, Chrolavicius S, Afzal R, Pogue J, Granger CB, Budaj A, Peters RJ, Bassand JP, Wallentin L, Joyner C, Fox KA. Comparison of fondaparinux and enoxaparin in acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2006 Apr 6;354(14):1464-76. doi: 10.1056/NEJMoa055443. Epub 2006 Mar 14.
- Chow CK, Jolly S, Rao-Melacini P, Fox KA, Anand SS, Yusuf S. Association of diet, exercise, and smoking modification with risk of early cardiovascular events after acute coronary syndromes. Circulation. 2010 Feb 16;121(6):750-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.891523. Epub 2010 Feb 1.
- Bassand JP, Afzal R, Eikelboom J, Wallentin L, Peters R, Budaj A, Fox KA, Joyner CD, Chrolavicius S, Granger CB, Mehta S, Yusuf S; OASIS 5 and OASIS 6 Investigators. Relationship between baseline haemoglobin and major bleeding complications in acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2010 Jan;31(1):50-8. doi: 10.1093/eurheartj/ehp401. Epub 2009 Oct 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Embolie a trombóza
- Tromboembolismus
- Akutní koronární syndrom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory faktoru Xa
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Enoxaparin
- Fondaparinux
- PENTA
Další identifikační čísla studie
- 103420
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Studijní data/dokumenty
-
Zpráva o klinické studii
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
-
Formulář komentované zprávy o případu
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
-
Plán statistické analýzy
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
-
Specifikace datové sady
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
-
Protokol studie
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
-
Formulář informovaného souhlasu
Identifikátor informace: 103420Komentáře k informacím: For additional information about this study please refer to the GSK Clinical Study Register
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .