Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Radiation Dose Intensity Study in Breast Cancer in Young Women

20. ledna 2022 aktualizováno: The Netherlands Cancer Institute

Radiation Dose Intensity Study in Breast Cancer in Young Women: a Randomized Phase III Trial of Additional Dose to the Tumor Bed

hypothesis: 10 Gy additional boost to the tumor bed will yield an increase in local control at 10 years from 88% to 93%, with still acceptable cosmesis.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

Title of the study:

Radiation dose intensity study in breast cancer in young women: a randomized phase III trial of additional dose to the tumor bed.

Background and aim of the study:

Several studies showed that breast conserving therapy (BCT) yields similar survival rates as mastectomy. BCT consists of lumpectomy followed by whole breast radiotherapy (WBRT). Three studies showed that an additional dose to the tumor bed, after 50 Gy WBRT, reduces the local recurrence rate (LRR). The largest of these 3 studies was a recent EORTC trial, which also showed that young age was an independent risk factor for LR after BCT.

In patients < 51 years of age, the LR rate was reduced with 50% after a 66 Gy dose to the tumor bed, compared to 50 Gy (5-year LRR 12% vs 5.9%, p < 0.02). However, the LRR in young women was still quite high (> 1% per year). Therefore the first aim of the study is to investigate whether an additional boost dose to the tumorbed (26 Gy) reduces the LRR further. Therefore, we will compare the effect of a low boost dose (16 Gy) with the effect of a high boost dose (26 Gy) on the LRR, but also on the cosmetic outcome.

The second, very important aim of this study is to investigate whether we can find genetic or protein profiles that correlate with LRR, lymph node metastases, distant metastases, survival, radiosensitivity, and age. For this purpose we will obtain frozen tumor material and blood samples of as many patients as possible.

Population, study design, intervention:

Patients younger than 51 years of age, with stage T1-2N01-2aM0 breast cancer, and where the tumor can be locally excised with acceptable cosmetic result, will be randomized between a 16 Gy boost dose to the tumorbed and a 26 Gy boost dose to the tumor bed, after 50 Gy WBRT. Patients will be stratified based on age, tumor size, lymph node metastases, estrogen receptor status, interstitial or external boost irradiation, and institution. In principle frozen tumor samples and blood samples will be stored of each patient.

Endpoints and statistics:

The primary endpoint is LRR are 10 years. The secondary endpoint is cosmetic result, which will be quantified using digitized color photographs. In addition, patients will be asked to give their opinion about the cosmetic result using standardized questionnaires.

To find an increase in the local control rate of 88% to 93% at 10 year, with a power of 80% and a significance level of 5%, 580 patients will be included in each treatment arm.

Side studies:

An extremely important aspect of this trial is to obtain fresh tumor material and blood samples. These will be used to determine genetic and protein profiles aimed at finding subgroups based on these profiles, which may take more or less advantage of the additional radiation treatment.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

2400

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Besancon, Francie, 25030
        • Hôpital J-Minjoz
      • Bordeaux, Francie, 33076
        • Institut Bergonie
      • Creteil, Francie, 94000
        • CHU Henri Mondor
      • Lille, Francie, 59000
        • Centre Oscar Lambret
      • Marseille, Francie, 13009
        • Institut Paoli Calmettes
      • Montpellier cedex 5, Francie, 34298
        • Centre Val d'Aurelle
      • Nice, Francie, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Paris, Francie, 75010
        • Hopital Saint Louis
      • Paris, Francie, 75005
        • Institut Curie
      • Pierre Benite Cedex, Francie, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Rennes, Francie, 35000
        • Centre Eugène Marquis
      • Rouen, Francie, 76000
        • Centre Henri Becquerel
      • Saint Cloud, Francie, 92210
        • Centre Rene Huguenin
      • Saint Herblain Cedex, Francie, 44805
        • Centre René Gauducheau
      • Strasbourg, Francie, 67085
        • Centre Paul Strauss
      • Tours, Francie, 37000
        • CHU de Tours
      • Villejuif, Francie, 94800
        • Institut Gustave Roussy
      • Amsterdam, Holandsko, 1066 CX
        • The Netherlands Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Inclusion criteria:

  • Age 50 years or younger.
  • Histological diagnosis of invasive mammary cancer including all subtypes of invasive adenocarcinoma.
  • Tumor location and extension imaged prior to surgery using at least mammography and ultrasound.
  • Unicentric tumors and multifocal tumors removed using a wide local excision; microscopic radical resection (focally involved margins allowed, defined as:

any DCIS or invasive carcinoma in 3 or fewer low-power fields (using a x 4 objective and a x 10 ocular lens, which has a diameter of 5 mm per low-power microscopic fields).

  • Sentinel lymph node biopsy and/or axillary lymph node dissection has been performed.
  • Breast cancer stage: pT1-2pN0-2a M0.
  • No treatment is allowed prior to surgery (no neoadjuvant chemotherapy, no neoadjuvant hormonal therapy, no pre-operative radiotherapy).
  • In cases where no adjuvant chemotherapy is given, wide local excision has been performed < 10 weeks before the start of radiotherapy.
  • In cases where adjuvant chemotherapy is given immediately after surgery, wide local excision has been performed < 6 months before the start of radiotherapy, and chemotherapy should be completed < 6 weeks before the start of radiotherapy.
  • In cases where hormonal treatment is planned, this is given after completion of the radiotherapy.
  • No previous history or synchronous malignant tumor in the other breast, previous history of malignant disease, except adequately treated carcinoma in situ of the cervix or basal cell carcinoma of the skin.
  • ECOG performance scale 2 or less.

Exclusion criteria:

  • Residual microcalcifications on mammogram.
  • All histological types of malignancies other than invasive adenocarcinoma.
  • In situ carcinoma of the breast, without invasive tumor.
  • Concurrent pregnancy.
  • Multicentric tumors, and multifocal. tumors excised using multiple excisions * Invasive breast cancer in both breasts.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 1
low dose boost (16 Gy)
high dose boost
low dose versus high dose
Experimentální: 2
high boost (26 Gy)
high dose boost
low dose versus high dose

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Local control at 10 yr
Časové okno: at every follow up visit (< 2 months after last radiation treatment and thereafter yearly
at every follow up visit (< 2 months after last radiation treatment and thereafter yearly

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Cosmetic outcome
Časové okno: prior to radiotherapy, 1 year after radiotherapy and thereafter every 3 years
prior to radiotherapy, 1 year after radiotherapy and thereafter every 3 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Liesbeth Boersma, MD, MAASTRO Clinic, Heerlen

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2004

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2005

První zveřejněno (Odhad)

21. září 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. ledna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • M03RBC-young boost
  • 2003-13 (Jiné číslo grantu/financování: Commissie Klinische Studies)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na high dose boost

Předplatit