Potvrzení systémových autoimunitních onemocnění ve studii Agricultural Health Study

Autoimunitní onemocnění mohou postihnout téměř jakýkoli orgán a jsou charakterizována abnormální aktivací nebo reakcí určitých buněk. Důkazy naznačují, že práce na farmě, expozice oxidu křemičitému ze zemědělských činností a expozice pesticidům mohou přispět k rozvoji autoimunitních onemocnění. Souvislost mezi autoimunitními nemocemi a zemědělstvím však nebyla rozsáhle zkoumána a údaje o expozici v aktuálně dostupných studiích jsou extrémně omezené.

Jednou z hlavních výzev při provádění populačního výzkumu autoimunitních onemocnění je zjišťování případů. Sebehlášení předchozí diagnózy se ukázalo jako nespolehlivé. Tento protokol nastiňuje strategii k potvrzení samozřejmých diagnóz systémových autoimunitních onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie a Sjogrenův syndrom) v rámci skupiny Agricultural Health Study Group (AHS; skupina licencovaných aplikátorů pesticidů a manželů, kteří vyplnili dotazník). ). Potvrzené případy budou tvořit upřesněnou skupinu případů, která umožní analýzy pesticidů a dalších expozic souvisejících se zemědělstvím jako možných rizikových faktorů těchto chorob s využitím údajů, které již byly shromážděny.

Subjekty budou vybrány z účastníků AHS, kteří uvedli jednu ze studovaných nemocí. S účastníky bude proveden krátký telefonický rozhovor, který bude požádán o písemný souhlas s nahlédnutím do informací ze zdravotnické dokumentace. Pro potvrzení vlastní diagnózy budou kontaktováni lékaři účastníků. Konkrétní informace budou požadovány ve formě kontrolního seznamu. Odpovědi budou přezkoumány z hlediska důkazů diagnózy a klasifikovány jako potvrzené, pravděpodobné, lékařem diagnostikované nebo nepotvrzené.

Vedlejšími cíli této studie jsou:

• posoudit správný výklad protichůdných vlastních zpráv, které jsou poskytovány ve dvou různých časech.
• vyhodnotit užitečnost konkrétních otázek, které by mohly být potenciálně použity v budoucích studiích k ověření samostatně hlášených případů revmatoidní artritidy u mužů.