Conferma delle malattie autoimmuni sistemiche nello studio sulla salute agricola

Le malattie autoimmuni possono coinvolgere quasi tutti gli organi e sono caratterizzate da un'attivazione o una risposta anormale di alcune cellule. Le prove suggeriscono che il lavoro agricolo, l'esposizione alla silice derivante dalle attività agricole e l'esposizione ai pesticidi possono contribuire allo sviluppo di malattie autoimmuni. Le associazioni tra malattie autoimmuni e agricoltura, tuttavia, non sono state ampiamente studiate ei dati sull'esposizione negli studi attualmente disponibili sono estremamente limitati.

Una delle maggiori sfide nella conduzione della ricerca basata sulla popolazione sulle malattie autoimmuni è l'accertamento dei casi. L'autovalutazione della diagnosi precedente si è dimostrata inaffidabile. Questo protocollo delinea una strategia per confermare le diagnosi auto-riportate di malattie autoimmuni sistemiche (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia e sindrome di Sjogren) all'interno del gruppo di studio sulla salute agricola (AHS; un gruppo di applicatori di pesticidi autorizzati e coniugi che hanno completato un questionario ). I casi confermati costituiranno un gruppo di casi rifinito per consentire analisi di pesticidi e altre esposizioni legate all'agricoltura come possibili fattori di rischio per queste malattie utilizzando dati che sono già stati raccolti.

I soggetti saranno selezionati tra i partecipanti all'AHS che hanno riportato una delle malattie studiate. Verrà condotta una breve intervista telefonica con i partecipanti, a cui verrà richiesto di fornire il consenso scritto per la revisione delle informazioni dalle cartelle cliniche. Per confermare l'autodiagnosi, verranno contattati i medici dei partecipanti. Informazioni specifiche saranno richieste sotto forma di una lista di controllo. Le risposte saranno esaminate per l'evidenza della diagnosi e classificate come confermate, probabili, diagnosticate dal medico o non confermate.

Obiettivi secondari di questo studio sono:

• valutare la corretta interpretazione di autovalutazioni contrastanti fornite in due momenti diversi.
• valutare l'utilità di domande specifiche che potrebbero potenzialmente essere utilizzate in studi futuri per convalidare i casi auto-riportati di artrite reumatoide negli uomini.