- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00482456
Homocystein po anestezii oxidem dusným
Vliv mutace MTHFR 677C>T na hladiny homocysteinu po anestezii oxidem dusným.
Naše studie se zabývá interakcí běžné mutace v genu MTHFR a rizikem rozvoje vyšších hladin homocysteinu po anestezii oxidem dusným (N2O).
Konkrétně chceme testovat hypotézu, že u zdravých pacientů nesoucích haplotyp MTHFR 677C>T se po anestezii oxidem dusným rozvinou abnormální hladiny homocysteinu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Oxid dusný – rajský plyn – je široce používaný anestetický plyn s mnoha příznivými, ale i některými nebezpečnými vlastnostmi. Mezi posledně jmenované patří zvýšení hladin homocysteinu po expozici oxidu dusnému (N2O) inhibicí enzymů v dráze vitaminu B12. Bylo zjištěno, že zvýšené hladiny homocysteinu jsou nezávislým rizikovým faktorem pro ischemické příhody a jsou spojeny se zvýšeným rizikem perioperační ischemie myokardu. Pokud pacient nese jednu nebo více ztrát funkce mutací v enzymech methionin/homocystein/folátové dráhy, je vystaven zvýšenému riziku hyperhomocysteinémie a pokud je vystaven N2O, může utrpět vážné, někdy katastrofální neurologické poškození. Nedávno byla v kazuistice v New England Journal of Medicine zpráva o úmrtí dítěte s enzymovým defektem v genu MTHFR po anestezii oxidem dusným (NEJM 2003;349:45-50).
Jsme tedy přesvědčeni, že pokud dokážeme určit riziko pacientů, kteří jsou nositeli mutace v genu MTHFR a podstoupí anestezii N2O pro rozvoj patologických hladin homocysteinu, můžeme přidat důležitou informaci k bezpečnostnímu profilu N2O.
Naše studie testuje hypotézu, že pacienti, kteří jsou nositeli mutace 677C<T v genu MTHFR (nejčastější mutace), mají po anestezii N2O vyšší riziko rozvoje hyperhomocysteinémie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, A-1090
- Dept of Anesthesiology, Medical University of Vienna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- U pacienta naplánovaná celková anestezie (> 2 hodiny)
- Věk > 18 let
- Stav ASA I-II
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Věk < 18 let
- kontraindikace proti N2O: pneumotorax, mechanická neprůchodnost střev, neprůchod středního ucha, laparoskopická operace
- nedávné užívání vitamínových přípravků (B12, B6, folát)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hladiny homocysteinu závislé na genotypu MTHFR
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Nagele, M.D., Medical University of Vienna
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nagele P, Zeugswetter B, Eberle C, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. A common gene variant in methionine synthase reductase is not associated with peak homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Pharmacogenet Genomics. 2009 May;19(5):325-9. doi: 10.1097/FPC.0b013e328328d54c.
- Nagele P, Zeugswetter B, Wiener C, Burger H, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. Influence of methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms on homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):36-43. doi: 10.1097/ALN.0b013e318178820b.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EK 286/2004
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .