- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00482456
Homocystein nach Lachgasanästhesie
Einfluss der MTHFR 677C>T-Mutation auf den Homocysteinspiegel nach Lachgasanästhesie.
Unsere Studie befasst sich mit der Wechselwirkung einer gemeinsamen Mutation im MTHFR-Gen und dem Risiko, nach einer Lachgas (N2O)-Anästhesie höhere Homocysteinspiegel zu entwickeln.
Insbesondere wollen wir die Hypothese testen, dass gesunde Patienten, die den MTHFR 677C>T-Haplotyp tragen, nach einer Lachgasnarkose abnormale Homocysteinspiegel entwickeln.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Distickstoffmonoxid – Lachgas – ist ein weit verbreitetes Anästhesiegas mit vielen günstigen, aber auch einigen gefährlichen Eigenschaften. Zu letzteren gehört der Anstieg des Homocysteinspiegels nach Lachgas (N2O)-Exposition durch Hemmung von Enzymen im Vitamin-B12-Weg. Erhöhte Homocysteinspiegel haben sich als unabhängiger Risikofaktor für ischämische Ereignisse erwiesen und sind mit einem erhöhten Risiko für eine perioperative myokardiale Ischämie verbunden. Wenn ein Patient eine oder mehrere Loss-of-Function-Mutationen in Enzymen des Methionin/Homocystein/Folat-Signalwegs trägt, besteht für ihn ein erhöhtes Risiko für Hyperhomocysteinämie, und wenn er N2O ausgesetzt wird, kann er schwere, manchmal katastrophale neurologische Schäden erleiden. Kürzlich berichtete ein Fallbericht im New England Journal of Medicine über den Tod eines Kindes mit einem Enzymdefekt im MTHFR-Gen nach Anästhesie mit Lachgas (NEJM 2003;349:45-50).
Daher sind wir davon überzeugt, dass wir das Sicherheitsprofil von N2O um eine wichtige Information erweitern können, wenn wir das Risiko von Patienten bestimmen können, die Mutationen im MTHFR-Gen tragen und sich einer Anästhesie mit N2O unterziehen, um pathologische Homocysteinspiegel zu entwickeln.
Unsere Studie testet die Hypothese, dass Patienten, die die 677C<T-Mutation im MTHFR-Gen (die häufigste Mutation) tragen, ein höheres Risiko haben, nach einer N2O-Anästhesie eine Hyperhomocysteinämie zu entwickeln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Vienna, Österreich, A-1090
- Dept of Anesthesiology, Medical University of Vienna
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit geplanter Vollnarkose (> 2 Stunden)
- Alter > 18 Jahre
- ASA-Status I-II
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Alter < 18 Jahre
- Kontraindikation gegen N2O: Pneumothorax, mechanischer Darmverschluss, Mittelohrverschluss, laparoskopische Chirurgie
- kürzliche Verwendung von Vitaminpräparaten (B12, B6, Folsäure)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Homocysteinspiegel abhängig vom MTHFR-Genotyp
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Peter Nagele, M.D., Medical University of Vienna
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nagele P, Zeugswetter B, Eberle C, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. A common gene variant in methionine synthase reductase is not associated with peak homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Pharmacogenet Genomics. 2009 May;19(5):325-9. doi: 10.1097/FPC.0b013e328328d54c.
- Nagele P, Zeugswetter B, Wiener C, Burger H, Hupfl M, Mittlbock M, Fodinger M. Influence of methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms on homocysteine concentrations after nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 2008 Jul;109(1):36-43. doi: 10.1097/ALN.0b013e318178820b.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- EK 286/2004
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