Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Screening for Lung Cancer in Current or Past Smokers With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

20. prosince 2011 aktualizováno: University College, London

A Randomised Controlled Trial of Surveillance for the Early Detection of Lung Cancer in an at Risk Group [Lung-SEARCH Trial]

RATIONALE: Screening tests or exams may help doctors find lung cancer sooner, when it may be easier to treat.

PURPOSE: This randomized clinical trial is studying screening tests or exams to see how well they work compared to usual care in finding early stage lung cancer in current or past smokers with chronic obstructive pulmonary disease.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

OBJECTIVES:

Primary

  • To show that the proportion of lung cancer diagnosed at stage I or II is significantly greater in the surveillance arm than in the control arm.

Secondary

  • Establish whether sputum cytology and/or cytometry can be employed to stratify patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to their risk of developing incidence lung cancer.
  • Identify patients with pre-invasive lesions in their airways and examine the risk of developing lung cancer in patients harboring these lesions.
  • Provide an opportunity to archive blood samples from patients under surveillance to enable the identification of markers of disease progression.
  • Examine the compliance of regular screening among patients in this high-risk group.
  • Determine the proportion of patients in which it is not possible to provide a sputum screening result.

OUTLINE: This is a randomized, controlled, multicenter study. Patients are stratified according to recruiting site, age, gender, smoking history (current vs ex-smoker) and severity of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (mild vs moderate). Patients are randomized to 1 of 2 arms.

  • Control arm: Patients are managed according to the usual practice of their hospital or general practice for their COPD treatment. They undergo no particular investigations except those that may arise due to a change in their clinical condition. Those patients who are not diagnosed with lung cancer during the course of the study are offered a chest x-ray after 5 years of follow-up.
  • Surveillance arm: Patients undergo surveillance for 5 years. A sputum sample is collected for cytology and cytometry. If the sputum sample is normal the patient is asked to provide a sputum sample annually. If the sputum sample is abnormal the patient undergoes an annual spiral CT scan followed by autofluorescence bronchoscopy. At bronchoscopy, the following samples are taken: bronchial washings, bronchial brushings, and bronchial biopsies. Bronchoscopy is repeated every 4-12 months depending upon the histology results. If an invasive lesion is found, the patient is referred for treatment via the normal hospital systems. Any remaining sputum sample is stored frozen as part of the tissue bank associated with this trial.

Peer Reviewed and Funded or Endorsed by Cancer Research UK.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1569

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené království
    • England
      • Cambridge, England, Spojené království, CB23 3RE
        • Papworth Hospital
      • Coventry, England, Spojené království, CV2 2DX
        • Walsgrave Hospital
      • Leeds, England, Spojené království, LS1 3EX
        • Leeds General Infirmary
      • Leicester, England, Spojené království, LE3 9QP
        • University Hospitals of Leicester NHS Trust
      • London, England, Spojené království, SW3 6NP
        • Royal Brompton Hospital
      • London, England, Spojené království, SW10 9NH
        • Chelsea Westminster Hospital
      • London, England, Spojené království, WC1E 5DB
        • University College Hospital - London
      • Manchester, England, Spojené království, M23 9LT
        • Wythenshawe Hospital
      • Sunderland, England, Spojené království, SR4 7TP
        • Sunderland Royal Hospital
    • Northern Ireland
      • Belfast, Northern Ireland, Spojené království, BT9 7AB
        • Respiratory Research Office Belfast City Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

DISEASE CHARACTERISTICS:

Inclusion criteria:

  • Meets 1 of the following criteria:

    • Current smoker, defined as ≥ a 20 pack year smoking history and/or 20 year duration of smoking
    • Ex-smoker who has quit smoking within the past 8 years AND has ≥ a 20 pack year smoking history and/or 20 year duration of smoking

  • Mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease (COPD) as defined by the GOLD criteria

    • Mild COPD: FEV_1/forced vital capacity (FVC) < 70%; FEV_1 ≥ 80% of predicted*
    • Moderate COPD: FEV_1/FVC < 70%; FEV_1 50-80% of predicted* NOTE: *Spirometric values will be obtained post bronchodilator according to the recommendations in the GOLD criteria

Exclusion criteria:

  • Inadequate lung function (FEV_1 < 50% of predicted after bronchodilator)

PATIENT CHARACTERISTICS:

Inclusion criteria:

  • Life expectancy must be at least 5 years

Exclusion criteria:

  • History of malignant disease within the past 5 years except non-melanomatous skin cancers
  • Other serious co-morbidity
  • Evidence of severe or uncontrolled systemic diseases that, in the view of the investigator, makes it undesirable for the patient to participate in this trial
  • Any disorder making reliable informed consent impossible
  • Unlikely to co-operate with a 5 year follow-up

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • Patients may receive all concurrent therapy deemed to provide adequate care as decided by their medical doctors

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Řízení
Ovládací rameno
Jiný: Chest x ray
Patients not diagnosed with lung cancer during the course of the study, will be offered an exit chest x-ray after 5 years or sooner if they withdraw from the trial before 5 years. This could help identify a lung cancer that may not have been associated with symptoms earlier.
Jiný: Surveillance
Screened arm
Jiný: cytology and cytometry specimen collection procedure
Samples tested and further interventions added if positive
Jiný: Chest x ray
Patients not diagnosed with lung cancer during the course of the study, will be offered an exit chest x-ray after 5 years or sooner if they withdraw from the trial before 5 years. This could help identify a lung cancer that may not have been associated with symptoms earlier.
Postup: Autofluorescence bronchoscopy
The bronchial tree will be inspected first under white light and then under blue light. All areas that appear abnormal will initially be documented and only sampled when the bronchoscopic examination has been completed.
Ostatní jména:
  • AFB
Postup: CT scan
All patients with abnormal sputum cytology and/or cytometry will undergo low dose spiral CT without contrast.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proportion of lung cancer that is diagnosed as stage I or II
Časové okno: 5 years
In the control arm, it is expected that only 15% of cancers will be detected early. In the surveillance arm, we expect that at the time of the first screen, the detection rate of prevalence cancers will be about 3%, from data reported in CT screening studies
5 years

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Uptake of screening (the proportion of patients in the surveillance arm who undergo annual screening, among those invited to attend)
Časové okno: 5 Years
5 Years
Proportion of patients in the surveillance arm who have abnormal sputum cytology
Časové okno: 5 Years
5 Years
Proportion of patients in the surveillance arm who have abnormal sputum cytometry
Časové okno: 5 Years
5 Years
Death from lung cancer
Časové okno: Up to 15 years
Up to 15 years
Proportion of failed sputum samples (i.e., where it is not possible to obtain adequate sputum samples)
Časové okno: 5 Years
5 Years
Prevalence of pre-invasive disease in patients in the surveillance arm with abnormal cytometry
Časové okno: 5 Years
5 Years
Number of patients in the surveillance arm with pre-invasive lesions who develop lung cancer locally and at remote sites within the lung
Časové okno: 5 Years
5 Years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University College, London

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Stephen G. Spiro, University College London Hospitals

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. srpna 2007

První zveřejněno (Odhad)

8. srpna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

21. prosince 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2011

Naposledy ověřeno

1. prosince 2011

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CDR0000558413
  • CRUK-BRD/06/10
  • EU-20738
  • ISRCTN80745975

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina plic

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in South Korea

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit