Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Screening for Lung Cancer in Current or Past Smokers With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

20 grudnia 2011 zaktualizowane przez: University College, London

A Randomised Controlled Trial of Surveillance for the Early Detection of Lung Cancer in an at Risk Group [Lung-SEARCH Trial]

RATIONALE: Screening tests or exams may help doctors find lung cancer sooner, when it may be easier to treat.

PURPOSE: This randomized clinical trial is studying screening tests or exams to see how well they work compared to usual care in finding early stage lung cancer in current or past smokers with chronic obstructive pulmonary disease.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

OBJECTIVES:

Primary

  • To show that the proportion of lung cancer diagnosed at stage I or II is significantly greater in the surveillance arm than in the control arm.

Secondary

  • Establish whether sputum cytology and/or cytometry can be employed to stratify patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to their risk of developing incidence lung cancer.
  • Identify patients with pre-invasive lesions in their airways and examine the risk of developing lung cancer in patients harboring these lesions.
  • Provide an opportunity to archive blood samples from patients under surveillance to enable the identification of markers of disease progression.
  • Examine the compliance of regular screening among patients in this high-risk group.
  • Determine the proportion of patients in which it is not possible to provide a sputum screening result.

OUTLINE: This is a randomized, controlled, multicenter study. Patients are stratified according to recruiting site, age, gender, smoking history (current vs ex-smoker) and severity of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (mild vs moderate). Patients are randomized to 1 of 2 arms.

  • Control arm: Patients are managed according to the usual practice of their hospital or general practice for their COPD treatment. They undergo no particular investigations except those that may arise due to a change in their clinical condition. Those patients who are not diagnosed with lung cancer during the course of the study are offered a chest x-ray after 5 years of follow-up.
  • Surveillance arm: Patients undergo surveillance for 5 years. A sputum sample is collected for cytology and cytometry. If the sputum sample is normal the patient is asked to provide a sputum sample annually. If the sputum sample is abnormal the patient undergoes an annual spiral CT scan followed by autofluorescence bronchoscopy. At bronchoscopy, the following samples are taken: bronchial washings, bronchial brushings, and bronchial biopsies. Bronchoscopy is repeated every 4-12 months depending upon the histology results. If an invasive lesion is found, the patient is referred for treatment via the normal hospital systems. Any remaining sputum sample is stored frozen as part of the tissue bank associated with this trial.

Peer Reviewed and Funded or Endorsed by Cancer Research UK.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1569

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • England
      • Cambridge, England, Zjednoczone Królestwo, CB23 3RE
        • Papworth Hospital
      • Coventry, England, Zjednoczone Królestwo, CV2 2DX
        • Walsgrave Hospital
      • Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS1 3EX
        • Leeds General Infirmary
      • Leicester, England, Zjednoczone Królestwo, LE3 9QP
        • University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
      • London, England, Zjednoczone Królestwo, SW3 6NP
        • Royal Brompton Hospital
      • London, England, Zjednoczone Królestwo, SW10 9NH
        • Chelsea Westminster Hospital
      • London, England, Zjednoczone Królestwo, WC1E 5DB
        • University College Hospital - London
      • Manchester, England, Zjednoczone Królestwo, M23 9LT
        • Wythenshawe Hospital
      • Sunderland, England, Zjednoczone Królestwo, SR4 7TP
        • Sunderland Royal Hospital
    • Northern Ireland
      • Belfast, Northern Ireland, Zjednoczone Królestwo, BT9 7AB
        • Respiratory Research Office Belfast City Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

DISEASE CHARACTERISTICS:

Inclusion criteria:

  • Meets 1 of the following criteria:

    • Current smoker, defined as ≥ a 20 pack year smoking history and/or 20 year duration of smoking
    • Ex-smoker who has quit smoking within the past 8 years AND has ≥ a 20 pack year smoking history and/or 20 year duration of smoking
  • Mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease (COPD) as defined by the GOLD criteria

    • Mild COPD: FEV_1/forced vital capacity (FVC) < 70%; FEV_1 ≥ 80% of predicted*
    • Moderate COPD: FEV_1/FVC < 70%; FEV_1 50-80% of predicted* NOTE: *Spirometric values will be obtained post bronchodilator according to the recommendations in the GOLD criteria

Exclusion criteria:

  • Inadequate lung function (FEV_1 < 50% of predicted after bronchodilator)

PATIENT CHARACTERISTICS:

Inclusion criteria:

  • Life expectancy must be at least 5 years

Exclusion criteria:

  • History of malignant disease within the past 5 years except non-melanomatous skin cancers
  • Other serious co-morbidity
  • Evidence of severe or uncontrolled systemic diseases that, in the view of the investigator, makes it undesirable for the patient to participate in this trial
  • Any disorder making reliable informed consent impossible
  • Unlikely to co-operate with a 5 year follow-up

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • Patients may receive all concurrent therapy deemed to provide adequate care as decided by their medical doctors

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Kontrola
Ramię kontrolne
Patients not diagnosed with lung cancer during the course of the study, will be offered an exit chest x-ray after 5 years or sooner if they withdraw from the trial before 5 years. This could help identify a lung cancer that may not have been associated with symptoms earlier.
Inny: Surveillance
Screened arm
Samples tested and further interventions added if positive
Patients not diagnosed with lung cancer during the course of the study, will be offered an exit chest x-ray after 5 years or sooner if they withdraw from the trial before 5 years. This could help identify a lung cancer that may not have been associated with symptoms earlier.
The bronchial tree will be inspected first under white light and then under blue light. All areas that appear abnormal will initially be documented and only sampled when the bronchoscopic examination has been completed.
Inne nazwy:
  • AFB
All patients with abnormal sputum cytology and/or cytometry will undergo low dose spiral CT without contrast.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proportion of lung cancer that is diagnosed as stage I or II
Ramy czasowe: 5 years
In the control arm, it is expected that only 15% of cancers will be detected early. In the surveillance arm, we expect that at the time of the first screen, the detection rate of prevalence cancers will be about 3%, from data reported in CT screening studies
5 years

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Uptake of screening (the proportion of patients in the surveillance arm who undergo annual screening, among those invited to attend)
Ramy czasowe: 5 Years
5 Years
Proportion of patients in the surveillance arm who have abnormal sputum cytology
Ramy czasowe: 5 Years
5 Years
Proportion of patients in the surveillance arm who have abnormal sputum cytometry
Ramy czasowe: 5 Years
5 Years
Death from lung cancer
Ramy czasowe: Up to 15 years
Up to 15 years
Proportion of failed sputum samples (i.e., where it is not possible to obtain adequate sputum samples)
Ramy czasowe: 5 Years
5 Years
Prevalence of pre-invasive disease in patients in the surveillance arm with abnormal cytometry
Ramy czasowe: 5 Years
5 Years
Number of patients in the surveillance arm with pre-invasive lesions who develop lung cancer locally and at remote sites within the lung
Ramy czasowe: 5 Years
5 Years

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Stephen G. Spiro, University College London Hospitals

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2007

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 sierpnia 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 sierpnia 2007

Pierwszy wysłany (Oszacować)

8 sierpnia 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

21 grudnia 2011

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2011

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2011

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak płuc

Subskrybuj