- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01236365
Statins in Children With Type 1 Diabetes and Hypercholesterolemia
4. června 2019 aktualizováno: Nelly Mauras, Nemours Children's Clinic
Statins in Children With Type 1 Diabetes: Effects on Metabolism, Inflammation and Endothelial Function
Children with type1 diabetes (T1DM) have increased risk for cardiovascular disease (CVD) due to chronic increase in the blood sugars and inflammation.
If there is also increased in cholesterol, it creates a highly abnormal environment not fully corrected by improved control of the blood sugars.
CVD remains the principal risk of mortality in T1DM, and its prevention and treatment, compelling in children.
This grant proposal encompasses 3 separate, yet interrelated projects addressing different aspects of CVD risk in children with T1DM.
Project #1: a randomized controlled trial on the safety and efficacy of a class of drugs called "statins", which lower bad cholesterol in the body, in children with diabetes and elevated bad cholesterol.
We will measure changes in concentration of blood inflammatory markers and for the 1st time, correlate levels of these markers with changes in blood sugar as measured by continuous glucose sensors, instruments that measure the blood sugar continuously through a small needle under the skin.
Project #2: is a laboratory study to investigate the genetics and concentration of key molecules that participate in the inflammatory cascade and atheromatous plaque formation that causes CVD.
Expression levels in children with T1DM will be compared with those in healthy controls for the 1st time.
Project #3: examines the use of abdominal aortic MRI to measure damage to the arteries in children with T1DM and healthy age-matched controls.
The results of these studies will likely provide important new data on the use of statins in children with diabetes.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
42
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy
- Alfred I duPont Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
Orlando, Florida, Spojené státy
- Nemours Children's Clinic
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
- Nemours Children's Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Nemours Children's Clinic-Jefferson
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
10 let až 20 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:Project 1
- T1DM diagnosed clinically for > 1 year
- any HbA1C
- on stable insulin therapy
- Ages: 10 - 20 years
- both genders
- BMI < 85th percentile
- Fasting LDL-C>100mg/dl
- Normal thyroid function
Inclusion Criteria:Projects 2 and 3
- T1DM diagnosed clinically for > 3 year
- HbA1C > 8%
- on stable insulin therapy
- Ages: 12- 20 years
- both genders
- BMI < 85th percentile
- Fasting LDL-C>100mg/dl
- Normal thyroid function
Exclusion Criteria:Projects 1,2 and 3
- Severe dyslipidemia (LDL-C >160, TG > 400 mg/dl)
- Smoking
- Pregnancy
- Current use of anti-inflammatory or immunomodulatory drugs, lipid lowering, antidiabetic drugs
- Patients with hypertension and/or microalbuminuria will be allowed using balanced randomization and standardized treatment
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
10 or 20 mg daily
|
|
Experimentální: Atorvastatin
|
10 or 20 mg daily
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
LDL-C Levels Assessed at Randomization and 6 Months
Časové okno: Randomization and 6 months
|
To assess if the use of statins in children with type 1 DM is safe, improves measures of LDL-C.
Subjects will have a physical exam, laboratories, nutritional counseling and moderate aerobic exercise recommended.
Diabetes management will be intensified.
At 3 months fasting lipoprotein fractions (ion mobility)re-drawn and if LDL-C >100mg/dl patients will be randomized to treatment with statins or placebo for 6 months, randomization stratified by BP and microalbuminuria, duration of diabetes and HgA1C.
At 1 month safety labs will be repeated and blood withdrawn again at 3 and 6 months from baseline.
|
Randomization and 6 months
|
|
Hs-CRP Levels Assessed at Randomization and 6 Months
Časové okno: Randomization and 6 months
|
To assess if the use of statins in children with type 1 DM decreases the concentration of inflammatory markers.
|
Randomization and 6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MAGE
Časové okno: Randomization and 6 months
|
Mean amplitude of glycemic excursion (MAGE) with continuous glucose monitoring (CGM - IPro®, Medtronic Minimed) worn blindly for 6d to assess glucose variability
|
Randomization and 6 months
|
|
RAGE
Časové okno: Randomization and 6 months
|
Receptor for Advanced Glycation End Products
|
Randomization and 6 months
|
|
Descending Aortic Strain
Časové okno: Randomization
|
Subclinical atherosclerosis and arterial stiffness of abdominal aortic MRI
|
Randomization
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nelly Mauras, MD, Nemours Children's Clinic 807 Children's Way Jacksonville, Florida 32207
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Canas JA, Ross JL, Taboada MV, Sikes KM, Damaso LC, Hossain J, Caulfield MP, Gidding SS, Mauras N. A randomized, double blind, placebo-controlled pilot trial of the safety and efficacy of atorvastatin in children with elevated low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2015 Mar;16(2):79-89. doi: 10.1111/pedi.12245. Epub 2014 Nov 22.
- McCulloch MA, Mauras N, Canas JA, Hossain J, Sikes KM, Damaso LC, Redheuil A, Ross JL, Gidding SS. Magnetic resonance imaging measures of decreased aortic strain and distensibility are proportionate to insulin resistance in adolescents with type 1 diabetes mellitus. Pediatr Diabetes. 2015 Mar;16(2):90-7. doi: 10.1111/pedi.12241. Epub 2014 Dec 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. listopadu 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. listopadu 2010
První zveřejněno (Odhad)
8. listopadu 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. června 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. června 2019
Naposledy ověřeno
1. června 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Hypercholesterolémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Atorvastatin
Další identifikační čísla studie
- IRB# 185500
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .