Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Statins in Children With Type 1 Diabetes and Hypercholesterolemia

4. června 2019 aktualizováno: Nelly Mauras, Nemours Children's Clinic

Statins in Children With Type 1 Diabetes: Effects on Metabolism, Inflammation and Endothelial Function

Children with type1 diabetes (T1DM) have increased risk for cardiovascular disease (CVD) due to chronic increase in the blood sugars and inflammation. If there is also increased in cholesterol, it creates a highly abnormal environment not fully corrected by improved control of the blood sugars. CVD remains the principal risk of mortality in T1DM, and its prevention and treatment, compelling in children. This grant proposal encompasses 3 separate, yet interrelated projects addressing different aspects of CVD risk in children with T1DM. Project #1: a randomized controlled trial on the safety and efficacy of a class of drugs called "statins", which lower bad cholesterol in the body, in children with diabetes and elevated bad cholesterol. We will measure changes in concentration of blood inflammatory markers and for the 1st time, correlate levels of these markers with changes in blood sugar as measured by continuous glucose sensors, instruments that measure the blood sugar continuously through a small needle under the skin. Project #2: is a laboratory study to investigate the genetics and concentration of key molecules that participate in the inflammatory cascade and atheromatous plaque formation that causes CVD. Expression levels in children with T1DM will be compared with those in healthy controls for the 1st time. Project #3: examines the use of abdominal aortic MRI to measure damage to the arteries in children with T1DM and healthy age-matched controls. The results of these studies will likely provide important new data on the use of statins in children with diabetes.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Spojené státy
        • Alfred I duPont Hospital
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
        • Nemours Children's Clinic
      • Orlando, Florida, Spojené státy
        • Nemours Children's Clinic
      • Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
        • Nemours Children's Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
        • Nemours Children's Clinic-Jefferson

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 20 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:Project 1

  • T1DM diagnosed clinically for > 1 year
  • any HbA1C
  • on stable insulin therapy
  • Ages: 10 - 20 years
  • both genders
  • BMI < 85th percentile
  • Fasting LDL-C>100mg/dl
  • Normal thyroid function

Inclusion Criteria:Projects 2 and 3

  • T1DM diagnosed clinically for > 3 year
  • HbA1C > 8%
  • on stable insulin therapy
  • Ages: 12- 20 years
  • both genders
  • BMI < 85th percentile
  • Fasting LDL-C>100mg/dl
  • Normal thyroid function

Exclusion Criteria:Projects 1,2 and 3

  • Severe dyslipidemia (LDL-C >160, TG > 400 mg/dl)
  • Smoking
  • Pregnancy
  • Current use of anti-inflammatory or immunomodulatory drugs, lipid lowering, antidiabetic drugs
  • Patients with hypertension and/or microalbuminuria will be allowed using balanced randomization and standardized treatment

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
10 or 20 mg daily
Experimentální: Atorvastatin
10 or 20 mg daily
Ostatní jména:
  • Lipitor

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
LDL-C Levels Assessed at Randomization and 6 Months
Časové okno: Randomization and 6 months
To assess if the use of statins in children with type 1 DM is safe, improves measures of LDL-C. Subjects will have a physical exam, laboratories, nutritional counseling and moderate aerobic exercise recommended. Diabetes management will be intensified. At 3 months fasting lipoprotein fractions (ion mobility)re-drawn and if LDL-C >100mg/dl patients will be randomized to treatment with statins or placebo for 6 months, randomization stratified by BP and microalbuminuria, duration of diabetes and HgA1C. At 1 month safety labs will be repeated and blood withdrawn again at 3 and 6 months from baseline.
Randomization and 6 months
Hs-CRP Levels Assessed at Randomization and 6 Months
Časové okno: Randomization and 6 months
To assess if the use of statins in children with type 1 DM decreases the concentration of inflammatory markers.
Randomization and 6 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MAGE
Časové okno: Randomization and 6 months
Mean amplitude of glycemic excursion (MAGE) with continuous glucose monitoring (CGM - IPro®, Medtronic Minimed) worn blindly for 6d to assess glucose variability
Randomization and 6 months
RAGE
Časové okno: Randomization and 6 months
Receptor for Advanced Glycation End Products
Randomization and 6 months
Descending Aortic Strain
Časové okno: Randomization
Subclinical atherosclerosis and arterial stiffness of abdominal aortic MRI
Randomization

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nelly Mauras, MD, Nemours Children's Clinic 807 Children's Way Jacksonville, Florida 32207

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. listopadu 2010

První zveřejněno (Odhad)

8. listopadu 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. června 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit