Použití telemedicíny ke zlepšení péče o veterány spánkové apnoe

Pozadí:

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je vysoce rozšířená v populaci veteránů vzhledem k rizikovým faktorům mužského pohlaví, nadváhy a zvyšujícího se věku. OSA je způsobena obstrukcí horních cest dýchacích, která má za následek probuzení ze spánku a hypoxii. Zatímco kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je vysoce účinnou léčbou OSA, compliance s léčbou není optimální. Vzhledem k tomu, že výzkumy ukazují, že vzorce adherence jsou stanoveny již v rané fázi léčby, snažíme se použít technologii, která umožňuje včasné a časté produktivní interakce mezi pacientem a poskytovatelem léčby.

Cíle:

Cílem tohoto návrhu je prozkoumat proveditelnost a zpočátku vyhodnotit potenciální účinnost video telekonferenčního systému pro pacienty se syndromem obstrukční spánkové apnoe (OSA), který usnadňuje spolupráci zaměřenou na pacienta u pacientů, kterým je předepsána léčba zlatého standardu, kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP).

Metody:

Hodnotící aspekt tohoto návrhu byl navržen jako pilotní randomizovaná, kontrolovaná klinická studie video telekonferencí (VTC) ve srovnání s obvyklou péčí (UC). Klíčovým rysem intervence Video Telekonference bylo použití telemedicínského systému, který umožňuje audio/vizuální konferenci s pacientem v jeho domácím prostředí od začátku zahájení léčby. Poskytovatel je schopen poskytnout pacientovi přímější zpětnou vazbu na základě telemedicínské interakce a pacient těží ze zvýšeného kontaktu s poskytovatelem. Specifická kritéria pro zařazení a vyloučení zahrnovala: věk > 18 let; potvrzená diagnóza středně těžkého až těžkého OSA; nově předepsaná terapie CPAP; mít chronické příznaky, jak je uvedeno v kontrolním seznamu příznaků screeningu; a plynulost angličtiny. Pacienti byli rekrutováni z kliniky VA San Diego Healthcare System Pulmonary Sleep Clinic. Pacienti byli zařazováni po dobu 2 měsíců. Skupiny byly porovnány na kvantitativní a kvalitativní měření.

Postavení:

Studie dokončena