Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Axillary Region in a High Resolution MRI

4. srpna 2014 aktualizováno: Trygve Kjelstrup, MD, Diakonhjemmet Hospital

The Axillary Region in a High Resolution MRI. Imaging Before and After Brachial Plexus Block

The axillary region is regularly used for brachial plexus block. The technique may be guided by nerve stimulation, ultrasound or a combination of nerve stimulation and ultrasound. Magnetic resonance imaging (MRI) has been beneficial in presenting anatomy of interest for regional anesthesia and in demonstrating spread of local anesthetic (LA). An axillary MRI-study at our department supported the suggestion of multiple rather than a single injection technique. Using a 0.5 Tesla open MR scanner in that study, the investigators were not able to distinguish terminal nerves from equally sized vessels. Therefore the investigators could not definitely answer whether the LA reached the pertinent nerves. The investigators have recently performed an axillary block study with a 3.0 Tesla scanner. Now the terminal nerves were identified and for each patient the investigators could observe if the LA reached the nerves.

The aim of this study was to demonstrate the anatomy of the brachial plexus in the axillary region at different levels. The investigators present the best pictures of the nerves with and without LA injected. The images are demonstrated in the axial and coronal plane.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

For upper limb surgery, the brachial plexus can be blocked at the interscalene, supraclavicular, infraclavicular and axillary level as an alternative to general anesthesia. The axillary block requires more deposits to achieve a complete block. MRI investigations are of interest to better understand the block specific distribution of LA. With the new MRI Achieva 3.0T X-series (Philips Electronics, Eindhoven the Netherlands), with resolutions beyond 100μm using 2k imaging, we expected new information also compared with the earlier axillary MRI publication from our department. In that former study we used a single deposit technique in an open 0.5 Tesla scanner. We could not in that study recognize the terminal nerves or determine if the LA reached the axillary plexus.

MRI publications of the brachial plexus mostly study the shoulder region and few are describing the axillary region. We did not find any article describing the axillary brachial plexus using a 3.0 Tesla high resolution MRI.

Ultrasound visualizes the plexus nerves in the axilla and demonstrates dynamically the spread of LA. This usually occurs in 2-dimensional images where the initially observed LA fades after some minutes. MRI provides more easy 3 - dimensional images also in oblique planes compared with ultrasound.

This study was done in order to demonstrate the relevant anatomy in the volunteers and the spread of LA in patients. We also present the used protocols and MRI - stacks after having optimized the configuration of the 3.0 MRI scanner.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Oslo, Norsko
        • The Intervention Centre, Rikshospitalet, Oslo University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • ASA 1 - 2.
  • Anatomic volunteers or patients scheduled for hand surgery

Exclusion Criteria:

  • Nerulogic disease or sequela

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Block technique

Active Comparator: Arm 1: catheter injection 40 ml of LA through the catheter

Active Comparator: Arm 2: catheter and transarterial injection 20 + 10 ml transarterial block and 10 ml through the catheter

High resolution MRI of the brachial plexus

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pattern of local anaesthetic spread in axillary plexus block patients compared to MR images from volunteers without local anaesthesia injected.
Časové okno: 3 years

The optimized configuration of the 3.0 Tesla MRI scanner demonstrated detailed images from the volunteers and the patients. The image difference between the two groups was visualized and described.

The investigators examined 9 volunteers and 9 patients. The volunteers were tested with different protocols in the 3.0 Tesla MRI providing anatomic pictures. The patients had two different brachial plexus blocks. Subsequently they were scanned with MRI and finally tested clinically for block efficacy before operation.

3 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Øivind ØK Klaastad, PhD, MD, Oslo University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. září 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2011

První zveřejněno (Odhad)

29. září 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

5. srpna 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. srpna 2014

Naposledy ověřeno

1. srpna 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • S-04115A

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Konfigurace skeneru MRI

Klinické studie na MRI

Předplatit