Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Effect of Combined General/Epidural Anesthesia Versus General Anesthesia on Diaphragmatic Function

9. července 2013 aktualizováno: Yonsei University

The Effect of Combined General/Epidural Anesthesia Versus General Anesthesia on Diaphragmatic Function After Robot-assisted Prostatectomy

The aim of this study was to investigate whether robot assisted laparoscopic radical prostatectomy give rise to the impairment of diaphragmatic function postoperatively, and whether combined general/epidural anesthesia could provide better postoperative diaphragmatic function.

Přehled studie

Detailní popis

Diaphragmatic dysfunction after abdominal surgery can result in extended hospital stay and increased medical costs, because it is related with atelectasis, lung collapse or pneumonia. The mechanism of diaphragm dysfunction is thought to be from not only direct injury to abdominal wall and viscera but inhibitory reflexes of phrenic activity. Thoracic or upper abdominal surgery is suggested as a risk factor of postoperative diaphragm dysfunction, and perioperative analgesic modality is also known to affect diaphragm movements. But there has been no trial to investigate the effect of laparoscopic pelvic surgery such as prostatectomy on diaphragm movement. Moreover, it is not clear if minimally invasive Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy (RALRP) has any influence on respiratory and diaphragm functions.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seoul, Korejská republika, 120-752
        • Severence Hospital, Yonsei University Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients of over 18 years of age undergoing elective Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy

Exclusion Criteria:

  • Patients with previous history of smoking, cardiopulmonary or neuromuscular disease or obesity (body mass index > 30 kg.m-2)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: combined general/epidural anesthesia
epidural catheter was inserted in group GE at T8/9, T9/10, or T10/11 interspinous space with a 17-gauge Tuohy needle in lateral decubitus position and advanced 5 cm cephalad. Epidural analgesia was maintained using the patient-controlled analgesia technique.

Before the induction of anesthesia, epidural catheter was inserted in group GE at T8/9, T9/10, or T10/11 interspinous space with a 17-gauge Tuohy needle in lateral decubitus position and advanced 5 cm cephalad. .

Epidural analgesia was maintained using the patient-controlled analgesia technique containing 250 mL of 0.2% ropivacaine and 2 μg/mL fentanyl with setting of 5 mL/hr for continuous infusion and 0.5 mL of bolus dose. Lockout time was set to 15 min.

General anesthesia was induced with 2 mg/kg of propofol and 50 mg of rocuronium. After tracheal intubation, anesthesia was maintained with sevoflurane. All the patients were ventilated with controlled mode of 8 mL/kg of ideal body weight and respiratory rate was adjusted to maintain end-tidal carbon dioxide between 35-40 mmHg.

Aktivní komparátor: General anesthesia
Patients allocated to general anesthesia group did not receive epidural anesthesia.

Patients allocated to general anesthesia group and DID NOT receive epidural anesthesia.

General anesthesia was induced with 2 mg/kg of propofol and 50 mg of rocuronium. After tracheal intubation, anesthesia was maintained with sevoflurane. All the patients were ventilated with controlled mode of 8 mL/kg of ideal body weight and respiratory rate was adjusted to maintain end-tidal carbon dioxide between 35-40 mmHg.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change of diaphragm movement using sonography (diaphragm inspiratory amplitude, diaphragm inspiratory and expiratory velocity)on postoperative day 1 and 2 from baseline (day before surgery)
Časové okno: on the day before surgery until postoperative day 2
The measurements of diaphragmatic motion were attained at the posterior surface of the diaphragm. From the tracings on M-mode, the distance between echogenic lines (DIA) in cm and diaphragm inspiratory/expiratory velocity in cm.s-1 during quiet, deep, and sniff breathing were measured on the frozen images. Three consecutive sonographic examinations were performed, and the highest value of three measurements was recorded
on the day before surgery until postoperative day 2

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in pulmonary function test on postoperative day 1 and 2 from baseline (day before surgery)
Časové okno: on the day before surgery until postoperative day 2
Spirometric measurements included vital capacity (VCIN), forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1 second (FEV1), FEV1/FVC, peak expiratory flow rate (PEF), maximal midexpiratory flow rate (MMEF), tidal volume (VT), and expiratory residual volume (ERV)
on the day before surgery until postoperative day 2

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Young Jun Oh, M.D. Ph.D., Severance Hospital, Yonsi University Health System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2012

První zveřejněno (Odhad)

7. března 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

11. července 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. července 2013

Naposledy ověřeno

1. července 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit