The Effect of Combined General/Epidural Anesthesia Versus General Anesthesia on Diaphragmatic Function
9. Juli 2013 aktualisiert von: Yonsei University
The Effect of Combined General/Epidural Anesthesia Versus General Anesthesia on Diaphragmatic Function After Robot-assisted Prostatectomy
The aim of this study was to investigate whether robot assisted laparoscopic radical prostatectomy give rise to the impairment of diaphragmatic function postoperatively, and whether combined general/epidural anesthesia could provide better postoperative diaphragmatic function.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Diaphragmatic dysfunction after abdominal surgery can result in extended hospital stay and increased medical costs, because it is related with atelectasis, lung collapse or pneumonia.
The mechanism of diaphragm dysfunction is thought to be from not only direct injury to abdominal wall and viscera but inhibitory reflexes of phrenic activity.
Thoracic or upper abdominal surgery is suggested as a risk factor of postoperative diaphragm dysfunction, and perioperative analgesic modality is also known to affect diaphragm movements.
But there has been no trial to investigate the effect of laparoscopic pelvic surgery such as prostatectomy on diaphragm movement.
Moreover, it is not clear if minimally invasive Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy (RALRP) has any influence on respiratory and diaphragm functions.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
50
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 120-752
- Severence Hospital, Yonsei University Health System
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
15 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Patients of over 18 years of age undergoing elective Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy
Exclusion Criteria:
- Patients with previous history of smoking, cardiopulmonary or neuromuscular disease or obesity (body mass index > 30 kg.m-2)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: combined general/epidural anesthesia
epidural catheter was inserted in group GE at T8/9, T9/10, or T10/11 interspinous space with a 17-gauge Tuohy needle in lateral decubitus position and advanced 5 cm cephalad.
Epidural analgesia was maintained using the patient-controlled analgesia technique.
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Before the induction of anesthesia, epidural catheter was inserted in group GE at T8/9, T9/10, or T10/11 interspinous space with a 17-gauge Tuohy needle in lateral decubitus position and advanced 5 cm cephalad. . Epidural analgesia was maintained using the patient-controlled analgesia technique containing 250 mL of 0.2% ropivacaine and 2 μg/mL fentanyl with setting of 5 mL/hr for continuous infusion and 0.5 mL of bolus dose. Lockout time was set to 15 min. General anesthesia was induced with 2 mg/kg of propofol and 50 mg of rocuronium. After tracheal intubation, anesthesia was maintained with sevoflurane. All the patients were ventilated with controlled mode of 8 mL/kg of ideal body weight and respiratory rate was adjusted to maintain end-tidal carbon dioxide between 35-40 mmHg. |
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Aktiver Komparator: General anesthesia
Patients allocated to general anesthesia group did not receive epidural anesthesia.
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Patients allocated to general anesthesia group and DID NOT receive epidural anesthesia. General anesthesia was induced with 2 mg/kg of propofol and 50 mg of rocuronium. After tracheal intubation, anesthesia was maintained with sevoflurane. All the patients were ventilated with controlled mode of 8 mL/kg of ideal body weight and respiratory rate was adjusted to maintain end-tidal carbon dioxide between 35-40 mmHg. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Change of diaphragm movement using sonography (diaphragm inspiratory amplitude, diaphragm inspiratory and expiratory velocity)on postoperative day 1 and 2 from baseline (day before surgery)
Zeitfenster: on the day before surgery until postoperative day 2
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The measurements of diaphragmatic motion were attained at the posterior surface of the diaphragm.
From the tracings on M-mode, the distance between echogenic lines (DIA) in cm and diaphragm inspiratory/expiratory velocity in cm.s-1 during quiet, deep, and sniff breathing were measured on the frozen images.
Three consecutive sonographic examinations were performed, and the highest value of three measurements was recorded
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on the day before surgery until postoperative day 2
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Change in pulmonary function test on postoperative day 1 and 2 from baseline (day before surgery)
Zeitfenster: on the day before surgery until postoperative day 2
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Spirometric measurements included vital capacity (VCIN), forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1 second (FEV1), FEV1/FVC, peak expiratory flow rate (PEF), maximal midexpiratory flow rate (MMEF), tidal volume (VT), and expiratory residual volume (ERV)
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on the day before surgery until postoperative day 2
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Young Jun Oh, M.D. Ph.D., Severance Hospital, Yonsi University Health System
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. November 2011
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. März 2012
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Mai 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. Februar 2012
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
2. März 2012
Zuerst gepostet (Schätzen)
7. März 2012
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
11. Juli 2013
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. Juli 2013
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anästhetika, lokal
- Fentanyl
- Ropivacain
Andere Studien-ID-Nummern
- 4-2007-0344
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