Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vascular Inflammation Imaging Using Somatostatin Receptor Positron Emission Tomography (VISION)

23. srpna 2016 aktualizováno: James Rudd, University of Cambridge

The Vascular Inflammation Imaging Using Somatostatin Receptor Positron Emission Tomography Study

This VISION study aims to investigate the role of inflammation in atherosclerosis using 68Ga- DOTATATE PET, and to validate 68Ga-DOTATATE PET imaging for the detection and quantification of vascular inflammation in the aorta, coronary and carotid arteries. This study will test the hypothesis that in subjects undergoing carotid endarterectomy for symptomatic plaques, there will be a positive correlation between carotid artery 68Ga-DOTATATE PET signal and the underlying degree of carotid inflammation measured by immunohistochemical analysis.

Přehled studie

Detailní popis

Clinical events in atherosclerosis are largely driven by inflammation. Molecular imaging of atherosclerosis can potentially identify high-risk lesions, help guide treatment and illuminate the underlying biology of the disease. 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) PET is the gold-standard nuclear molecular imaging technique with well-established roles in atherosclerosis imaging. However, the arterial 18F-FDG signal is non-specific, although it is related to increased macrophage activity with contributions from hypoxia and angiogenesis. Coronary artery imaging with 18F-FDG is particularly difficult, mainly due to high background myocardial cell 18F-FDG uptake, which obscures interpretation of the coronary signal. Efforts to suppress myocardial 18F-FDG uptake with dietary manipulation are challenging for patients and have limited efficacy.

PET tracers currently used in cancer imaging, such as 68Ga-DOTATATE, are potentially more specific for inflammation and also lack myocardial muscle uptake. 68Ga-DOTATATE might therefore be better suited than 18F-FDG for imaging inflammation, particularly within the coronary arteries. The VISION study is a prospective, observational study designed to investigate the biology of plaque inflammation in atherosclerosis, using PET imaging with the somatostatin receptor ligand 68Ga-DOTATATE. 50 subjects with atherosclerosis will undergo sequential PET/CT imaging with 68Ga-DOTATATE and 18F-FDG, along with contrast angiography of the carotid and coronary arteries. Autoradiography and immunohistochemistry of excised carotid plaques will be used to validate the imaging data. If successful, 68Ga-DOTATATE imaging will offer a cheaper, more specific non-invasive measure of inflammation than 18F- FDG, particularly in the coronary arteries. This opens up the possibility of better risk stratification for patients with atherosclerosis and could provide a non-invasive platform to test the effects of novel anti-atherosclerosis drugs.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

42

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study will recruit participants with recent transient ischaemic attack or stroke due to carotid artery disease, from which they have made a good functional recovery. A proportion of these patients will undergo carotid endarterectmy as part of clinical management. We will also recruit participants with asymptomatic carotid atheroma, and those with stable coronary artery disease or recent acute coronary syndrome.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥40 years of age
  • Can provide written, fully informed consent
  • Have had a transient ischemic attack (TIA) or stroke within the preceding four weeks due to carotid artery atherosclerosis; or have ≥30% carotid artery or epicardial coronary artery stenosis

Exclusion Criteria:

  • Renal impairment (eGFR<30mls/min)
  • History of contrast nephropathy
  • Atrial fibrillation
  • Any condition, in the opinion of the investigator, which prevents the participant from lying flat during scanning
  • Women of childbearing potential
  • Inability to provide written informed consent
  • Haemorrhagic stroke within 3 months of study entry
  • Total occlusion of a culprit carotid artery
  • Any medical condition, vital sign or laboratory value that, in the opinion of the investigator, makes the subject ineligible for inclusion

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Carotid artery disease
Participants with symptomatic or asymptomatic carotid artery plaques
Coronary artery disease
Participants with stable coronary artery disease or recent acute coronary syndrome

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Correlation of 68Ga-DOTATATE PET signal to carotid plaque inflammation
Časové okno: Baseline
This primary outcome measure is correlation between carotid artery 68Ga-DOTATATE PET signal (TBR) and the underlying degree of carotid inflammation, measured by CD68 immunohistochemistry, in patients undergoing carotid endarterectomy.
Baseline

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Comparison of 68Ga-DOTATATE signal between symptomatic and asymptomatic carotid plaques
Časové okno: Baseline (<1 month from event)
Baseline (<1 month from event)
Correlation of carotid artery and coronary artery 68Ga-DOTATATE uptake
Časové okno: Baseline
Baseline
Correlation of Framingham Cardiovascular Risk Scores to arterial 68Ga-DOTATATE uptake
Časové okno: Baseline
Baseline
Correlation between carotid artery 68Ga-DOTATATE autoradiographic signal and degree of carotid inflammation, measured by CD68 immunohistochemistry
Časové okno: Baseline
Baseline
Comparison of myocardial 68Ga-DOTATATE and 18F-FDG uptake
Časové okno: Baseline (2 scans within 1 week)
Baseline (2 scans within 1 week)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: James HF Rudd, PhD, FRCP, University of Cambridge

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. prosince 2013

První zveřejněno (Odhad)

27. prosince 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. srpna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. srpna 2016

Naposledy ověřeno

1. srpna 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit