Světelná terapie u Parkinsonovy choroby

Parkinsonova nemoc, degenerativní porucha dopaminergního systému, kombinuje motorické symptomy, ale i nemotorické, jako jsou deprese, poruchy spánku a cirkadiánních rytmů a poruchy kognitivních funkcí. Obtíže při vyvažování dopaminergní léčby těchto pacientů zdůrazňují potřebu nalézt účinné adjuvantní terapie. Světelná terapie (LT) představuje jeden takový inovativní terapeutický přístup. Ačkoli světlo má v mozku zjevné zrakové dráhy, dnes je známo, že má navíc nevizuální účinky v celém těle. Nedávno náš tým ukázal, že nevizuální, necirkadiánní světlo hraje hlavní roli v regulaci spánku, stejně jako kognitivní mozkové funkce obecně. Sítnice, primární kanál pro přenos světelných informací, je u pacientů s Parkinsonovou nemocí oslabený nebo ztenčený. Je známo, že dopaminový systém zlepšuje zpracování světelných informací a intraokulární injekce L-dopa na zvířecích modelech Parkinsonovy choroby, může zvrátit související motorické symptomy. To umožňuje možnost, že LT posílí dopaminergní tonus v centrálním nervovém systému. Dosud však jeho účinnost při zmírňování příznaků Parkinsonovy choroby naznačovaly pouze dvě studie, obě špatně kontrolované. Díky konvergenci základních a klinických údajů je tedy mimořádně důležitá studie zkoumající účinek LT přímo u lidí na symptomy Parkinsonovy choroby, přičemž kontroluje účinky na spánek, cirkadiánní systém, náladu a kognitivní funkce. Na základě těchto informací doufáme, že určíme, zda tyto polymorfismy umožňují prediktivní model odpovědi na léčbu LT.