Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Delayed Umbilical Cord Clamping - C-section Pilot

24. května 2017 aktualizováno: University of California, Davis

Delayed Umbilical Cord Clamping For Term Infants: A Pilot Safety Trial During Cesarean Deliveries

This is a pilot study of delayed cord clamping (DCC) at progressively longer intervals (90 to 120 seconds) during elective cesarean deliveries of term infants. The investigators hypothesize that the pilot trial of DCC in cesarean sections will demonstrate safety of this procedure for mothers and babies.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Despite expert recommendations to delay clamping the cord for at least 2 minutes, early cord clamping remains a common obstetrical practice. The World Health Organization has noted that data on cesarean deliveries are more limited, particularly with respect to long-term effects in infants. Recently, the American College of Obstetrics and Gynecology also noted in a committee statement that " the ideal time for clamping of the umbilical cord in cesarean section vs. vaginal birth is a particularly important area for future research".

The objective of this study is to conduct a pilot trial of delayed cord clamping during cesarean deliveries to determine if progressively longer intervals of cord clamping are feasible and not related to poorer maternal and neonatal outcomes as compared to outcomes from historical controls. We will offer study entry for women planning elective cesarean delivery to collect prospective data on progressively longer intervals, analyzing outcomes for each time interval to ensure they are clinically acceptable, prior to extending the interval another 30 s. We anticipate approximately 20 women at each interval (90 and 120 sec) and will perform hemoglobin analysis on the infants specifically for this study. If intraoperative blood loss is clinically deemed excessive, or mother or baby are unstable, the cord will be clamped.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

41

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • University of California Davis Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

pregnant women 18 years of age or older that plan on having an elective Cesarean delivery of a term singleton infant.

Popis

Inclusion Criteria:Subjects that are pregnant (women 18 years of age and older) and scheduled for an elective C-section at ≥ 37 weeks gestation will be eligible for the study.

Exclusion Criteria:

Pregnant women that do not plan on having a C-section and individuals that are not pregnant. Pregnant women that are medically unstable, have poorly controlled diabetes mellitus, multiple gestations, anomalous fetuses and/or severe intrauterine growth retardation will be excluded. Adults unable to consent will not be included

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
90 seconds DCC
the initial 15-20 subjects (15 enrolled subjects who complete study) will have cord clamped at 90 seconds. Then data will be analyzed and evaluated by DSMB
Two minutes DCC
If Data Safety Monitoring Board (DSMB) concurs, DCC will then be practiced for 2 minutes for second group, which is the minimum amount of time recommended to be defined as DCC.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
maternal estimated blood loss (EBL)
Časové okno: at delivery (approximately 1 hour duration)

Excessive EBL will be assessed by three measures

  1. clinical assessment by anesthesia/obstetrics after surgery noting amount of blood suctioned and on drapes, to include weighing of drapes at > 800 mL
  2. difference between pre- and post-op hemoglobin levels of > 20% more than that in baseline data
  3. need for transfusion,
at delivery (approximately 1 hour duration)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
neonatal hypothermia
Časové okno: at admission (within 30 minutes of birth)
moderate or severe neonatal hypothermia (36.2 rectal or less)
at admission (within 30 minutes of birth)
newborn hemoglobin concentration and hematocrit
Časové okno: first day of life (0-24 h of age)
mean hemoglobin concentration and incidence of polycythemia (hct >65 with symptoms, 70 without symptoms) and anemia (hgb <14.5 g/dL)
first day of life (0-24 h of age)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
phototherapy
Časové okno: < 14 days of age
phototherapy for hyperbilirubinemia without evidence hemolysis during birth hospitalization or readmission during first 14 d of life
< 14 days of age
Neonatal intensive care (NICU) 'observation' or admission
Časové okno: birth hospitalization (first 72 h of age approximately)
NICU 'observation' during transition or admission will be measured and reason for admission. respiratory symptoms are most of interest, but historical controls will only have data yes/no so we will look at overall nicu admissions also.
birth hospitalization (first 72 h of age approximately)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. července 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

1. září 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. května 2017

Naposledy ověřeno

1. února 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 400656-4

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit