- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02438722
S1403, Afatinib dimaleát s cetuximabem nebo bez něj při léčbě pacientů s nově diagnostikovaným stádiem IV nebo recidivujícím nemalobuněčným karcinomem plic s pozitivní mutací EGFR
Randomizovaná studie fáze II/III s Afatinibem plus cetuximab versus samotný Afatinib u dosud neléčených pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic s pozitivní mutací EGFR (NSCLC)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit, zda existují dostatečné důkazy pro pokračování ke komponentě fáze III, srovnáním přežití bez progrese (PFS) mezi pacienty randomizovanými k afatinibu (afatinib dimaleát) v kombinaci s cetuximabem oproti samotnému afatinibu v první linii léčby pacientů s pokročilý EGFR-mutant nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC). (Fáze II) II. Stanovit účinnost kombinace afatinibu a cetuximabu ve srovnání se samotným afatinibem měřenou celkovým přežitím (OS) v první linii léčby pacientů s pokročilým EGFR-mutantním NSCLC. (fáze III)
DRUHÉ CÍLE:
I. Zhodnotit celkovou míru odpovědi (potvrzené a nepotvrzené, úplné a částečné odpovědi) u podskupiny pacientů s měřitelným onemocněním léčených afatinibem plus cetuximabem ve srovnání se samotným afatinibem.
II. K posouzení bezpečnosti každého léčebného ramene při použití v nastavení první linie.
III. Porovnat dobu do selhání léčby a dobu do přerušení léčby mezi randomizovanými skupinami k léčbě afatinibem v kombinaci s cetuximabem oproti samotnému afatinibu.
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Prozkoumat molekulární mechanismy, které přinášejí prospěch z afatinibu a afatinibu plus cetuximabu, a to vyhodnocením toho, zda přítomnost de novo mutace EGFR T790M nebo jiné molekulární změny v nádoru před léčbou ovlivňují klinické výsledky.
II. Kvantitativně posoudit, zda poměr senzibilizující mutace EGFR (EGFR) k EGFR T790M ovlivňuje výsledek a zda se v průběhu léčby mění.
III. Vyhodnotit četnost známých mechanismů rezistence na terapie zaměřené na EGFR v kontextu léčby afatinibem plus cetuximabem a samotným afatinibem.
IV. Identifikovat potenciální nové prediktory přínosu afatinibu a cetuximabu.
V. Identifikovat potenciální nové mechanismy rezistence vůči terapiím zaměřeným na EGFR.
VI. Stanovit xenoimplantáty (PDX) odvozené od pacienta z podskupiny pacientů pomocí rebiopsie v době progresivního onemocnění pro testování léků a genomickou analýzu.
VII. Posoudit, zda lze cirkulující nádorové markery použít jako indikátory senzitivity a rezistence na afatinib plus cetuximab a samotný afatinib.
VIII. Stanovit, zda hladiny proteinu EGFR pomocí imunohistochemie predikují přínos pro afatinib plus cetuximab a samotný afatinib.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
ARM I: Pacienti dostávají afatinib dimaleát perorálně (PO) jednou denně (QD) ve dnech 1-28 a cetuximab intravenózně (IV) po dobu 2 hodin ve dnech 1 a 15. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
ARM II: Pacienti dostávají afatinib dimaleát jako v rameni I. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 3 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Spojené státy, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Spojené státy, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
Jonesboro, Arkansas, Spojené státy, 72401
- Fowler Family Center for Cancer Care
-
-
California
-
Anaheim, California, Spojené státy, 92807
- Kaiser Permanente-Anaheim
-
Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
- PCR Oncology
-
Auburn, California, Spojené státy, 95602
- Sutter Auburn Faith Hospital
-
Auburn, California, Spojené státy, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Bakersfield, California, Spojené státy, 93301
- AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
-
Baldwin Park, California, Spojené státy, 91706
- Kaiser Permanente-Baldwin Park
-
Bellflower, California, Spojené státy, 90706
- Kaiser Permanente-Bellflower
-
Berkeley, California, Spojené státy, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Burlingame, California, Spojené státy, 94010
- Mills-Peninsula Medical Center
-
Cameron Park, California, Spojené státy, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Castro Valley, California, Spojené státy, 94546
- Eden Hospital Medical Center
-
Davis, California, Spojené státy, 95616
- Sutter Davis Hospital
-
Fontana, California, Spojené státy, 92335
- Kaiser Permanente-Fontana
-
Fremont, California, Spojené státy, 94538
- Palo Alto Medical Foundation-Fremont
-
Harbor City, California, Spojené státy, 90710
- Kaiser Permanente - Harbor City
-
Irvine, California, Spojené státy, 92618
- Kaiser Permanente-Irvine
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90034
- Kaiser Permanente-Cadillac
-
Marysville, California, Spojené státy, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Merced, California, Spojené státy, 95340
- Mercy UC Davis Cancer Center
-
Modesto, California, Spojené státy, 95355
- Memorial Medical Center
-
Mountain View, California, Spojené státy, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
-
Mountain View, California, Spojené státy, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
-
Novato, California, Spojené státy, 94945
- Sutter Cancer Research Consortium
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Panorama City, California, Spojené státy, 91402
- Kaiser Permanente - Panorama City
-
Rancho Mirage, California, Spojené státy, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Riverside, California, Spojené státy, 92505
- Kaiser Permanente-Riverside
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Spojené státy, 92120
- Kaiser Permanente-San Diego Zion
-
San Diego, California, Spojené státy, 92108
- Kaiser Permanente-San Diego Mission
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Marcos, California, Spojené státy, 92069
- Kaiser Permanente-San Marcos
-
Santa Cruz, California, Spojené státy, 95065
- Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
-
Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
Sunnyvale, California, Spojené státy, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Truckee, California, Spojené státy, 96161
- Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
-
Vacaville, California, Spojené státy, 95687
- Northbay Cancer Center
-
Vacaville, California, Spojené státy, 95687
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
-
Vallejo, California, Spojené státy, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Woodland Hills, California, Spojené státy, 91367
- Kaiser Permanente-Woodland Hills
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
- Southwest Oncology PC
-
Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
- Saint Anthony Hospital
-
Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Littleton, Colorado, Spojené státy, 80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
- Parker Adventist Hospital
-
Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Spojené státy, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Fairfield, Connecticut, Spojené státy, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
-
Guilford, Connecticut, Spojené státy, 06437
- Yale-New Haven Shoreline Medical Center
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
Middletown, Connecticut, Spojené státy, 06457
- Middlesex Hospital
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University
-
North Haven, Connecticut, Spojené státy, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Orange, Connecticut, Spojené státy, 06477
- Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
-
Torrington, Connecticut, Spojené státy, 06790
- Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
-
Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
Waterbury, Connecticut, Spojené státy, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Spojené státy, 19958
- Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Regional Hematology and Oncology PA
-
Rehoboth Beach, Delaware, Spojené státy, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Spojené státy, 19973
- Nanticoke Memorial Hospital
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
- Sacred Heart Hospital
-
-
Georgia
-
Macon, Georgia, Spojené státy, 31201
- Medical Center of Central Georgia
-
Macon, Georgia, Spojené státy, 31201
- Central Georgia Gynecologic Oncology
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31404
- Memorial University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31404
- Summit Cancer Care-Memorial
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
- Low Country Cancer Care Associates PC
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
- Summit Cancer Care-Candler
-
Valdosta, Georgia, Spojené státy, 31602
- South Georgia Medical Center/Pearlman Cancer Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Island Urology
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc-POB II
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Hawaii Oncology Inc-POB I
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- Hawaii Oncology Inc-Kuakini
-
Lihue, Hawaii, Spojené státy, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
‘Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
- Hawaii Oncology Inc-Pali Momi
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Caldwell, Idaho, Spojené státy, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
- Kootenai Medical Center
-
Emmett, Idaho, Spojené státy, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
- Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Spojené státy, 83854
- Kootenai Cancer Center
-
Sandpoint, Idaho, Spojené státy, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
- Rush - Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61701
- Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Spojené státy, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Spojené státy, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Danville, Illinois, Spojené státy, 61832
- Carle on Vermilion
-
Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
- Cancer Care Specialists of Central Illinois
-
Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Elmhurst, Illinois, Spojené státy, 60126
- Elmhurst Memorial Hospital
-
Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Spojené státy, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Garneau, Stewart C MD (UIA Investigator)
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Spector, David MD (UIA Investigator)
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Trinity Medical Center
-
Mount Vernon, Illinois, Spojené státy, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
Naperville, Illinois, Spojené státy, 60540
- Edward Hospital/Cancer Center
-
Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
- Radiation Oncology of Northern Illinois
-
Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61603
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Plainfield, Illinois, Spojené státy, 60585
- Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
-
Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Spojené státy, 61114
- SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
-
Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
- Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
-
Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
- Memorial and Saint Elizabeth's Health Care Services LLP
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Yorkville, Illinois, Spojené státy, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Spojené státy, 47713
- Deaconess Clinic Downtown
-
Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46805
- Parkview Hospital Randallia
-
Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
- Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
-
Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
- Woodland Cancer Care Center
-
Newburgh, Indiana, Spojené státy, 47630
- Chancellor Center for Oncology
-
Richmond, Indiana, Spojené státy, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
- McFarland Clinic PC-William R Bliss Cancer Center
-
Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
- Constantinou, Costas L MD (UIA Investigator)
-
Boone, Iowa, Spojené státy, 50036
- McFarland Clinic PC-Boone
-
Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Spojené státy, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
- Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
-
Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
- McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Spojené státy, 50129
- McFarland Clinic PC-Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Spojené státy, 50158
- McFarland Clinic PC-Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Spojené státy, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Coffeyville, Kansas, Spojené státy, 67337
- Coffeyville Regional Medical Center
-
Dodge City, Kansas, Spojené státy, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Spojené státy, 67042
- Cancer Center of Kansas - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Spojené státy, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Garden City, Kansas, Spojené státy, 67846
- Saint Catherine Hospital
-
Great Bend, Kansas, Spojené státy, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Great Bend, Kansas, Spojené státy, 67530
- Saint Rose Ambulatory and Surgery Center
-
Hays, Kansas, Spojené státy, 67601
- Hays Medical Center
-
Independence, Kansas, Spojené státy, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66112
- University of Kansas Cancer Center-West
-
Kingman, Kansas, Spojené státy, 67068
- Cancer Center of Kansas-Kingman
-
Lawrence, Kansas, Spojené státy, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
- Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
-
Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
- Minimally Invasive Surgery Hospital
-
Liberal, Kansas, Spojené státy, 67905
- Cancer Center of Kansas-Liberal
-
Manhattan, Kansas, Spojené státy, 66502
- Cancer Center of Kansas-Manhattan
-
McPherson, Kansas, Spojené státy, 67460
- Cancer Center of Kansas - McPherson
-
Newton, Kansas, Spojené státy, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Olathe, Kansas, Spojené státy, 66061
- Olathe Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66213
- Saint Luke's South Hospital
-
Parsons, Kansas, Spojené státy, 67357
- Cancer Center of Kansas - Parsons
-
Pittsburg, Kansas, Spojené státy, 66762
- Via Christi Hospital-Pittsburg
-
Prairie Village, Kansas, Spojené státy, 66208
- Kansas City NCI Community Oncology Research Program
-
Pratt, Kansas, Spojené státy, 67124
- Cancer Center of Kansas - Pratt
-
Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Topeka, Kansas, Spojené státy, 66606
- Saint Francis Hospital and Medical Center - Topeka
-
Wellington, Kansas, Spojené státy, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
- Associates In Womens Health
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Via Christi Regional Medical Center
-
Winfield, Kansas, Spojené státy, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Spojené státy, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Spojené státy, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Crestview Hills, Kentucky, Spojené státy, 41017
- Oncology Hematology Care Inc-Crestview
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40245
- Jewish Hospital Medical Center Northeast
-
Shepherdsville, Kentucky, Spojené státy, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Spojené státy, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor, Maine, Spojené státy, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Spojené státy, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
Rockport, Maine, Spojené státy, 04856
- Penobscot Bay Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Beverly, Massachusetts, Spojené státy, 01915
- Beverly Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Gloucester, Massachusetts, Spojené státy, 01930
- Addison Gilbert Hospital
-
Winchester, Massachusetts, Spojené státy, 01890
- Winchester Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Battle Creek, Michigan, Spojené státy, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brighton, Michigan, Spojené státy, 48114
- Saint Joseph Mercy Brighton
-
Brighton, Michigan, Spojené státy, 48114
- IHA Hematology Oncology Consultants-Brighton
-
Canton, Michigan, Spojené státy, 48188
- Saint Joseph Mercy Canton
-
Canton, Michigan, Spojené státy, 48188
- IHA Hematology Oncology Consultants-Canton
-
Caro, Michigan, Spojené státy, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Spojené státy, 48118
- Saint Joseph Mercy Chelsea
-
Chelsea, Michigan, Spojené státy, 48118
- IHA Hematology Oncology Consultants-Chelsea
-
Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48124
- Beaumont Hospital-Dearborn
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
- Saint John Hospital and Medical Center
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
East China, Michigan, Spojené státy, 48054
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
-
Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
- Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Gorsse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
- Lymphoma Clinic of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Mercy Health Saint Mary's
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
- Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
-
Jackson, Michigan, Spojené státy, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49001
- Borgess Medical Center
-
Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
- Sparrow Hospital
-
Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
- Saint Mary Mercy Hospital
-
Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Spojené státy, 48044
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
-
Macomb, Michigan, Spojené státy, 48044
- Michigan Breast Specialists-Macomb Township
-
Marlette, Michigan, Spojené státy, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Marquette, Michigan, Spojené státy, 49855
- UP Health System Marquette
-
Marquette, Michigan, Spojené státy, 49855
- UP Health System Hematology Oncology Marquette
-
Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
- Monroe Cancer Center
-
Muskegon, Michigan, Spojené státy, 49444
- Mercy Health Mercy Campus
-
Niles, Michigan, Spojené státy, 49120
- Lakeland Community Hospital
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
- 21st Century Oncology-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
- Huron Medical Center PC
-
Reed City, Michigan, Spojené státy, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Rochester Hills, Michigan, Spojené státy, 48309
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
-
Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
- Saint Mary's of Michigan
-
Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
- Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
- Lakeland Hospital
-
Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Tawas City, Michigan, Spojené státy, 48764
- Saint Joseph Health System-Tawas City
-
Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
- Michigan Breast Specialists-Warren
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
- Bhadresh Nayak MD PC-Warren
-
West Branch, Michigan, Spojené státy, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyoming, Michigan, Spojené státy, 49519
- Metro Health Hospital
-
Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
- IHA Hematology Oncology Consultants-Ann Arbor
-
-
Minnesota
-
Bemidji, Minnesota, Spojené státy, 56601
- Sanford Clinic North-Bemidgi
-
Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
- Fairview-Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
- Unity Hospital
-
Maple Grove, Minnesota, Spojené státy, 55369
- Fairview Maple Grove Medical Center
-
Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
- Health Partners Inc
-
New Ulm, Minnesota, Spojené státy, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Spojené státy, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Spojené státy, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Wyoming, Minnesota, Spojené státy, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
New Albany, Mississippi, Spojené státy, 38652
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
-
Oxford, Mississippi, Spojené státy, 38655
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
-
Pascagoula, Mississippi, Spojené státy, 39581
- Singing River Hospital
-
Southhaven, Mississippi, Spojené státy, 38671
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
-
-
Missouri
-
Bolivar, Missouri, Spojené státy, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Spojené státy, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Spojené státy, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Independence, Missouri, Spojené státy, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Spojené státy, 65109
- Capital Region Medical Center-Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64128
- Kansas City Veterans Affairs Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64131
- The University of Kansas Cancer Center-South
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Truman Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64118
- Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64154
- The University of Kansas Cancer Center-North
-
Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64064
- The University of Kansas Cancer Center-Lee's Summit
-
Liberty, Missouri, Spojené státy, 64068
- Liberty Radiation Oncology Center
-
Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Joseph, Missouri, Spojené státy, 64507
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Spojené státy, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Sullivan, Missouri, Spojené státy, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Spojené státy, 63127
- Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Spojené státy, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Spojené státy, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Spojené státy, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68845
- Heartland Hematology and Oncology
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
- Nebraska Hematology and Oncology
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
- Nebraska Cancer Research Center
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
- Southeast Nebraska Cancer Center
-
Norfolk, Nebraska, Spojené státy, 68701
- Faith Regional Health Services Carson Cancer Center
-
North Platte, Nebraska, Spojené státy, 69101
- Great Plains Health Callahan Cancer Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
- Nebraska Cancer Specialists - Omaha
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
- Oncology Hematology West PC
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Spojené státy, 68046
- Midlands Community Hospital
-
Scottsbluff, Nebraska, Spojené státy, 69361
- Regional West Medical Center Cancer Center
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Spojené státy, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
- 21st Century Oncology-Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
- Cancer Therapy and Integrative Medicine
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
- 21st Century Oncology
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
- 21st Century Oncology-Fort Apache
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
- Nevada Cancer Specialists-Fort Apache
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
- University Cancer Center
-
Pahrump, Nevada, Spojené státy, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Spojené státy, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Spojené státy, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Spojené státy, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
Manchester, New Hampshire, Spojené státy, 03102
- Norris Cotton Cancer Center-Manchester
-
Nashua, New Hampshire, Spojené státy, 03063
- Norris Cotton Cancer Center-Nashua
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Spojené státy, 07631
- Englewood Hospital and Medical Center
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Vineland, New Jersey, Spojené státy, 08360
- Inspira Medical Center Vineland
-
Woodbury, New Jersey, Spojené státy, 08096
- Inspira Medical Center Woodbury
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
- Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87109
- New Mexico Oncology Hematology Consultants
-
Las Cruces, New Mexico, Spojené státy, 88011
- Memorial Medical Center - Las Cruces
-
Santa Fe, New Mexico, Spojené státy, 87505
- Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
-
-
New York
-
Middletown, New York, Spojené státy, 10940
- Orange Regional Medical Center
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
Utica, New York, Spojené státy, 13502
- Faxton-Saint Luke's Healthcare
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
- Cancer Care of Western North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
- Mission Hospital-Memorial Campus
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28803
- Asheville Hematology-Oncology Associates
-
Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
- Sampson Radiation Oncology
-
Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
- Wayne Radiation Oncology
-
Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
- Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
-
Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28792
- Park Ridge Hospital Breast Health Center
-
Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
- Onslow Memorial Hospital
-
Kinston, North Carolina, Spojené státy, 28501
- Kinston Medical Specialists PA
-
Wilson, North Carolina, Spojené státy, 27893
- Southeastern Medical Oncology Center-Wilson
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Sanford Clinic North-Fargo
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Roger Maris Cancer Center
-
Grand Forks, North Dakota, Spojené státy, 58201
- Altru Cancer Center
-
Minot, North Dakota, Spojené státy, 58701
- Trinity Cancer Care Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Spojené státy, 44307
- Akron General Medical Center
-
Beavercreek, Ohio, Spojené státy, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Spojené státy, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44708
- Mercy Medical Center
-
Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
- Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45202
- Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45211
- Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45230
- Oncology Hematology Care Inc - Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
- Dayton Physicians LLC-Samaritan North
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
- Samaritan North Health Center
-
Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
- Delaware Radiation Oncology
-
Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Fairfield, Ohio, Spojené státy, 45014
- Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
-
Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Spojené státy, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Spojené státy, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Marietta, Ohio, Spojené státy, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Middletown, Ohio, Spojené státy, 45042
- Dayton Physicians LLC-Signal Point
-
Mount Vernon, Ohio, Spojené státy, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Portsmouth, Ohio, Spojené státy, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Sidney, Ohio, Spojené státy, 45365
- Dayton Physicians LLC-Wilson
-
Springfield, Ohio, Spojené státy, 45505
- Springfield Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Spojené státy, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Sylvania, Ohio, Spojené státy, 43560
- Flower Hospital
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
- The Toledo Hospital/Toledo Children's Hospital
-
Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
- Dayton Physicians LLC-Upper Valley
-
Westerville, Ohio, Spojené státy, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Zanesville, Ohio, Spojené státy, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Spojené státy, 97814
- Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
-
Grants Pass, Oregon, Spojené státy, 97527
- Three Rivers Community Hospital
-
Medford, Oregon, Spojené státy, 97504
- Providence Medford Medical Center
-
Medford, Oregon, Spojené státy, 97504
- Rogue Valley Medical Center
-
Ontario, Oregon, Spojené státy, 97914
- Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97227
- Kaiser Permanente Northwest
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Beaver, Pennsylvania, Spojené státy, 15009
- UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
-
Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Spojené státy, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Spojené státy, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Spojené státy, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17325
- Adams Cancer Center
-
Greensburg, Pennsylvania, Spojené státy, 15601
- UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
-
Hanover, Pennsylvania, Spojené státy, 17331
- Cherry Tree Cancer Center
-
Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15901
- UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
-
Lebanon, Pennsylvania, Spojené státy, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
McKeesport, Pennsylvania, Spojené státy, 15132
- UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
-
Moon Township, Pennsylvania, Spojené státy, 15108
- UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
- Temple University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC-Magee Womens Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC-Shadyside Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC-Presbyterian Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15215
- UPMC-Saint Margaret
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15237
- UPMC-Passavant Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15243
- UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
-
Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19605
- Penn State Health Saint Joseph Medical Center
-
Sayre, Pennsylvania, Spojené státy, 18840
- Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
-
Seneca, Pennsylvania, Spojené státy, 16346
- UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
-
Uniontown, Pennsylvania, Spojené státy, 15401
- UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
-
Washington, Pennsylvania, Spojené státy, 15301
- UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
-
West Chester, Pennsylvania, Spojené státy, 19380
- Chester County Hospital
-
Williamsport, Pennsylvania, Spojené státy, 17701
- UPMC Susquehanna
-
York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Easley, South Carolina, Spojené státy, 29640
- Greenville Health System Cancer Institute-Easley
-
Florence, South Carolina, Spojené státy, 29506
- McLeod Regional Medical Center
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Faris
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Memorial Hospital
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
- Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Butternut
-
Greer, South Carolina, Spojené státy, 29650
- Greenville Health System Cancer Institute-Greer
-
Seneca, South Carolina, Spojené státy, 29672
- Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29307
- Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Bartlett, Tennessee, Spojené státy, 38133
- Boston Baskin Cancer Center-Bartlett
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Memorial Hospital
-
Collierville, Tennessee, Spojené státy, 38017
- Integrity Oncology PLLC-Collierville
-
Franklin, Tennessee, Spojené státy, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Hixson, Tennessee, Spojené státy, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- Baptist Memorial Hospital for Women
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- Family Cancer Center-Memphis
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
Ooltewah, Tennessee, Spojené státy, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Bryan, Texas, Spojené státy, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Vermont
-
Saint Johnsbury, Vermont, Spojené státy, 05819
- Norris Cotton Cancer Center-North
-
-
Washington
-
Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
-
Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Spojené státy, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Enumclaw, Washington, Spojené státy, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Federal Way, Washington, Spojené státy, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Lakewood, Washington, Spojené státy, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Poulsbo, Washington, Spojené státy, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Spojené státy, 25702
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Spojené státy, 54409
- Langlade Hospital and Cancer Center
-
Burlington, Wisconsin, Spojené státy, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
-
Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
- Sacred Heart Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Center - Eau Claire
-
Fond du Lac, Wisconsin, Spojené státy, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Germantown, Wisconsin, Spojené státy, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Spojené státy, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Kenosha, Wisconsin, Spojené státy, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Ladysmith, Wisconsin, Spojené státy, 54848
- Marshfield Clinic - Ladysmith Center
-
Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
- Bay Area Medical Center
-
Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Marshfield Clinic
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Marshfield Medical Center
-
Mequon, Wisconsin, Spojené státy, 53097
- Columbia Saint Mary's Hospital - Ozaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53211
- Columbia Saint Mary's Water Tower Medical Commons
-
Minocqua, Wisconsin, Spojené státy, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
New Richmond, Wisconsin, Spojené státy, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oshkosh, Wisconsin, Spojené státy, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Spojené státy, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
- Lakeview Medical Center-Marshfield Clinic
-
Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
- Marshfield Clinic-Rice Lake Center
-
Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54482
- Marshfield Clinic Stevens Point Center
-
Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
- Ascension Saint Michael's Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
- Saint Michael's Hospital
-
Summit, Wisconsin, Spojené státy, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Spojené státy, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
- Aurora Cancer Care-Waukesha
-
Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
- Aspirus Regional Cancer Center
-
Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
West Allis, Wisconsin, Spojené státy, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
- Diagnostic and Treatment Center
-
Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
- Marshfield Clinic - Weston Center
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
- Aspirus UW Cancer Center
-
-
Wyoming
-
Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
- Big Horn Basin Cancer Center
-
Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Spojené státy, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzené stadium IV (American Joint Committee on Cancer [AJCC] 7th Edition) nebo recidivující nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
- Pacienti musí mít zdokumentovanou přítomnost EGFR delece exonu 19 nebo substituční mutace exonu 21 (L858R); Mutace T790M nebo jiná molekulární abnormalita bude povolena, pokud doprovází jednu z výše uvedených mutací; Testování EGFR musí být provedeno pomocí testu schváleného Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nebo v laboratoři s certifikací Clinical Laboratory Improvement Accessories (CLIA).
- Pacienti musí mít k dispozici tkáň a musí souhlasit s předložením tkáně a krve; je požadován jeden až dva tkáňové bloky zalité v parafínu nebo 15-20 neobarvených sklíček (je vyžadováno minimálně 12 sklíček); cytologie (tj. aspirace tenkou jehlou, vzorky pleurálního výpotku) jsou přijatelné, pokud je k dispozici buněčný blok nebo dostatek nebarvených sklíček; nádorový materiál musí být zkontrolován místním patologem, který musí potvrdit, že ve vzorku je přítomno alespoň 100 životaschopných nádorových buněk, a podepsat formulář S1403 Pathology Review Form; pacienti musí být také ochotni předložit vzorky krve pro korelativní výzkum na začátku, během léčby a při progresi
- Pacienti zapsaní v místech účastnících se studie opakované biopsie musí souhlasit s předložením tkáně získané opakovanou biopsií provedenou v době progrese onemocnění
- Pacienti nesmějí dříve dostávat žádnou systémovou protinádorovou léčbu pokročilého nebo metastatického onemocnění, včetně chemoterapie nebo léčby inhibitory tyrozinkinázy EGFR (včetně gefitinibu, erlotinibu, afatinibu nebo jakýchkoli experimentálních látek inhibitorů tyrosinkinázy EGFR [TKI]); předchozí chemoterapie pro nemetastatické onemocnění (tj. adjuvantní terapie nebo souběžná chemo-radioterapie) je povolena, pokud od ukončení léčby uplynulo > 12 měsíců; adjuvantní terapie zaměřená na EGFR není povolena; lokální terapie (tj. paliativní radioterapie) je povolena, pokud od podání poslední dávky uplynulo 7 dní a pacient se v době registrace zotavil z jakékoli související toxicity
- Pacienti mohou mít měřitelné nebo neměřitelné onemocnění dokumentované počítačovou tomografií (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI) během 42 dnů před registrací; CT z kombinované pozitronové emisní tomografie (PET)/CT lze použít pouze v případě, že má diagnostickou kvalitu; laboratorní parametry nejsou přijatelné jako jediný důkaz onemocnění; aby byla měřitelná nemoc kvalifikována jako měřitelná, musí být mimo předchozí radiační pole; všechna onemocnění musí být posouzena a zdokumentována ve formuláři pro hodnocení základního nádoru (kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů [RECIST] 1.1)
- Pacienti musí mít CT nebo MRI sken mozku k vyhodnocení onemocnění centrálního nervového systému (CNS) do 42 dnů před registrací; pacient nesmí mít symptomatické mozkové metastázy nebo známky leptomeningeální karcinomatózy; pacienti s asymptomatickými metastázami v mozku jsou způsobilí, pokud neužívali steroidy alespoň 7 dní před registrací, aniž by se u nich rozvinuly příznaky
- Pacienti nesmí mít žádné známé klinicky aktivní intersticiální plicní onemocnění
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1500/mcL
- Krevní destičky >= 75 000/mcl
- Hemoglobin >= 9 g/dl
- Celkový bilirubin =< 1,5 x institucionální horní hranice normálu (IULN)
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) =< 2,5 x IULN (nebo =< 5 x IULN u pacientů se známými jaterními metastázami)
- Sérový kreatinin =< 1,5 x IULN NEBO naměřená nebo vypočtená clearance kreatininu >= 60 ml/min
- Pacienti nesmí mít významné gastrointestinální poruchy s průjmem jako hlavním příznakem (např. Crohnova choroba, malabsorpce atd.)
- Pacienti musí být schopni polykat léky orální cestou
- Pacienti nesmí mít v anamnéze klinicky významné kardiovaskulární abnormality, jako je nekontrolovaná hypertenze, městnavé srdeční selhání klasifikace 3 podle New York Heart Association (NYHA), nestabilní angina pectoris nebo špatně kontrolovaná arytmie nebo infarkt myokardu během 6 měsíců před registrací; je-li to klinicky indikováno, musí být proveden echokardiogram nebo multigovaná akvizice (MUGA) a srdeční ejekční frakce musí být >= 50 %
- Pacienti nesmějí podstoupit větší chirurgický zákrok během 28 dnů před registrací nebo být naplánován na operaci během plánovaného průběhu protokolární léčby; biopsie nádoru je povolena
- Pacienti nesmí mít v anamnéze aktivní infekci hepatitidy B (definovanou jako přítomnost povrchového antigenu hepatitidy B [Hep B sAg] a/nebo Hep B deoxyribonukleové kyseliny [DNA]), aktivní infekci hepatitidy C (definovanou jako přítomnost hepatitidy C [ Hep C] ribonukleová kyselina [RNA]) a/nebo známý séropozitivní virus lidské imunodeficience (HIV)
- Pacienti nesmí mít žádné další souběžné závažné onemocnění nebo dysfunkci orgánového systému, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost pacienta nebo narušily hodnocení bezpečnosti studovaného léku.
- Pacienti nesmí v průběhu protokolární léčby plánovat příjem jakýchkoli jiných zkoumaných látek
- Pacienti nesmí mít v anamnéze alergické reakce přisuzované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako afatinib a/nebo cetuximab
- Předstudijní anamnézu a fyzické údaje je nutné získat 28 dní před registrací
- Pacienti musí mít výkonnostní stav Zubrod 0 - 2
- Není povolena žádná jiná předchozí malignita kromě následujících: adekvátně léčená bazocelulární nebo spinocelulární rakovina kůže, in situ rakovina děložního čípku, adekvátně léčená rakovina stadia I nebo II, z níž je pacient v současné době v úplné remisi, nebo jakákoli jiná rakovina, ze které pacient je tři roky bez onemocnění
- Pacientky nesmějí být těhotné nebo kojící; ženy/muži s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné antikoncepční metody; žena je považována za ženu s „reprodukčním potenciálem“, pokud měla menses kdykoli v předchozích 12 po sobě jdoucích měsících; kromě rutinních antikoncepčních metod zahrnuje "účinná antikoncepce" také heterosexuální celibát a chirurgický zákrok určený k prevenci těhotenství (nebo s vedlejším účinkem prevence těhotenství) definovaný jako hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo bilaterální tubární podvázání; pokud se však v kterémkoli okamžiku dříve celibátní pacient rozhodne stát se heterosexuálně aktivním během časového období pro používání antikoncepčních opatření uvedených v protokolu, je odpovědný za zahájení antikoncepčních opatření.
- Pacienti musí být informováni o výzkumné povaze této studie a musí podepsat a dát písemný informovaný souhlas v souladu s institucionálními a federálními směrnicemi
- V rámci registračního procesu Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) je poskytnuta identita ošetřujícího pracoviště, aby bylo zajištěno, že aktuální (do 365 dnů) datum schválení této studie institucionální revizní komisí bylo zadáno do systému.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I (afatinib dimaleát, cetuximab)
Pacienti dostávají afatinib dimaleát PO QD ve dnech 1-28 a cetuximab IV po dobu 2 hodin ve dnech 1 a 15.
Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Rameno II (afatinib dimaleát)
Pacienti dostávají afatinib dimaleát jako v rameni I. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
2letá celková míra přežití
Časové okno: Až 3 roky po registraci
|
Procento účastníků, kteří jsou stále naživu 2 roky po registraci. Pro výpočet hodnoty je uveden odhad KM na 2 roky, celkové přežití hodnoceno za celkem 3 roky. |
Až 3 roky po registraci
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: až 3 roky po registraci
|
Od data registrace do data první dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST v1.1), jako 20% nárůst součtu příslušných průměrů cílových měřitelných lézí oproti nejmenšímu pozorovanému součtu, stejně jako absolutní nárůst o alespoň 0,5 cm. Jednoznačná progrese neměřitelného onemocnění dle názoru ošetřujícího lékaře. Vzhled jakékoli nové léze/místa. Smrt v důsledku onemocnění bez předchozí dokumentace progrese a bez symptomatického zhoršení. |
až 3 roky po registraci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy
Časové okno: Do 3 let
|
Procento účastníků s potvrzenou a nepotvrzenou, částečnou odpovědí a úplnou odpovědí na léčbu Kritéria hodnocení odpovědi v kritériích solidních nádorů (RECIST 1.1). Kritéria hodnocení na odpověď v kritériích solidních nádorů (RECIST v1.1) pro cílové léze: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu příslušných průměrů všech cílových měřitelných lézí; Celková odpověď (OR) = CR + PR. |
Do 3 let
|
|
Čas do přerušení léčby
Časové okno: až 3 roky po registraci
|
Od data registrace do data ukončení léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny
|
až 3 roky po registraci
|
|
Čas do selhání léčby
Časové okno: hodnoceno do 3 let po registraci
|
Od data registrace do data první dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení, předčasného ukončení léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
hodnoceno do 3 let po registraci
|
|
Počet pacientů s Gr 3 až 5 nežádoucími příhodami, které souvisejí se studovanými léky
Časové okno: Délka léčby a sledování do smrti nebo 3 roky po registraci
|
Rutinní nežádoucí příhody jsou hlášeny pomocí CTCAE4.0.
Pro hlášení závažných nežádoucích účinků jsme aktualizovali z CTCAE4.0 na CTCAE5.0. .
Hlášeny jsou pouze nežádoucí příhody, které možná, pravděpodobně nebo určitě souvisejí se studovaným lékem.
|
Délka léčby a sledování do smrti nebo 3 roky po registraci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny počtu kopií v MET, EGFR a HER2, analyzované pomocí fluorescenční hybridizace in situ
Časové okno: Výchozí stav do 3 let (po progresi onemocnění)
|
Pro každý z těchto markerů bude použit jednovzorkový t-test (nebo Wilcoxonův test se znaménkem) k testování nulové hypotézy, že absolutní rozdíl mezi počtem kopií po progresi a počtem kopií ve vzorku před léčbou ( nebo vhodná transformace rozdílu, stanoveného po průzkumné analýze dat) není rovna nule.
|
Výchozí stav do 3 let (po progresi onemocnění)
|
|
Změna poměru senzibilizující mutace EGFR k mutaci EGFR T790
Časové okno: Výchozí stav až 3 roky (při progresi)
|
Aby bylo možné vyhodnotit, zda je EGFR/EGFR T790M nižší při progresi než ve vzorcích před léčbou u pacientů s výsledky dostupnými pro předléčení a progresi, použije se k testování jednovzorkový t-test (nebo Wilcoxonův test se znaménkem). nulová hypotéza, že rozdíl mezi poměrem progrese a poměrem před léčbou (nebo vhodnou transformací rozdílu, stanoveným po průzkumné analýze dat) je větší než nula ve prospěch alternativy, že rozdíl je menší než nula.
|
Výchozí stav až 3 roky (při progresi)
|
|
H-skóre imunohistochemie EGFR
Časové okno: Základní linie
|
K vyhodnocení hypotézy, že pozitivní stav H-skóre na počátku je spojen s absolutním rozdílem v PFS (a OS) mezi pacienty randomizovanými k monoterapii afatinib dimaleátem, bude proveden test interakce na jednostranné 20% úrovni.
|
Základní linie
|
|
Hladiny cirkulujících nádorových markerů
Časové okno: Do 3 let
|
Hladiny nádorových markerů v průběhu času budou hodnoceny pomocí lineárního smíšeného modelu pro spojité markery a pomocí zobecněných odhadních rovnic pro binární markery.
K vyhodnocení korelace mezi postrandomizačními hodnotami biomarkerů a PFS a OS (od orientačního časového bodu) bude použita orientační analýza pomocí Coxova modelu proporcionálních rizik.
|
Do 3 let
|
|
Přítomnost mutace de Novo EGFR T790M nebo jiné molekulární změny
Časové okno: Základní linie
|
Aby se vyhodnotilo, zda je přítomnost de novo mutace T790M spojena s primární rezistencí na afatinib dimaleát, PFS a OS budou porovnány mezi pacienty s pozitivní a negativní mutací T790M randomizovanými do ramene s monoterapií afatinib dimaleátem pomocí log-rank testu.
|
Základní linie
|
|
Poměr senzibilizující mutace EGFR k mutaci EGFR T790
Časové okno: Do 3 let
|
K vyhodnocení, zda je poměr senzibilizující mutace EGFR k mutaci EGFR T790M (EGFRs/EGFR T790M) u pacientů s T790M prediktivní pro monoterapii afatinib dimaleátem, budou provedeny analýzy podobným způsobem jako u pacientů s měřitelným T790M definuje T790M).
Coxova regrese bude použita k posouzení prediktivní asociace poměru v monoterapii afatinib dimaleátem s OS i PFS
|
Do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sarah Goldberg, SWOG Cancer Research Network
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Amidy
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Quinazoliny
- Cetuximab
- Afatinib
Další identifikační čísla studie
- S1403 (Jiný identifikátor: CTEP)
- U10CA180888 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2014-02405 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- BI 1200.124
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Recidivující nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
D'Or Institute for Research and EducationBristol-Myers SquibbZatím nenabírámeRakovina plic Non Small Cell
Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy