- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03534973
Prevence UV-indukované apoptózy kofeinem (Caff2)
Prevence experimentální apoptózy indukované ultrafialovým zářením u explantovaných epiteliálních buněk lidské čočky obohacených kofeinem: pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kofein je celosvětově konzumovaná složka stravy. Vyskytuje se v různých nápojích, jako je káva, čaj, nealkoholické nápoje a kakaové nápoje, a v potravinářských výrobcích na bázi čokolády. Ve Spojených státech amerických je hlášen průměrný příjem kofeinu 200 mg/den u 80 % dospělých, což odpovídá množství ve dvou 5 uncových šálcích kávy nebo čtyřech limonádách. Nový zájem o kofein v oftalmologii se objevil s pozorováním, že kofein inhibuje kataraktogenezi.
Katarakta je celosvětově hlavní příčinou slepoty a dosud neexistuje žádný schválený lék, který by kataraktu zabránil. UVR-B záření bylo identifikováno jako jeden z hlavních rizikových faktorů katarakty související s věkem. In vitro Varma prokázala, že kofein zachovává hladiny ATP a GSH v čočce při vystavení UVR-B a dále udržuje stav průhlednosti čočky. Varma navíc předpokládal, že jeho ochranný účinek v čočce je způsoben jeho schopností vychytávat reaktivní formy kyslíku (ROS) a potlačovat elevaci toxických mikroRNA a následné umlčování genů. Na modelu galaktosemických potkanů Varma prokázal, že topický kofein in vivo inhiboval tvorbu galaktózové katarakty a zabraňoval apoptóze epiteliálních buněk čočky.
Další studie předložila důkaz, že topický kofein také zabraňuje in vivo UVR-B indukované kataraktě a inhibuje apoptózu epiteliálních buněk čočky. Vyšetřovatelé odhadli ochranný faktor (PF) kofeinu na 1,23. PF je identický s PF pro opalovací krémy; poměr mezi prahovou dávkou toxické látky a prahovou dávkou bez toxické látky. PF pozorovaná pro topicky aplikovaný kofein byla vyšší než PF pozorovaná pro perorálně podávaný vitamin E (PF: 1,14) a vitamin C (PF: 1), v daném pořadí. Pouze gen Grx poskytuje vyšší PF (PF 1,3). To silně podporuje, že kofein má důležitou antioxidační kapacitu in vivo.
Až 99 % kofeinu se vstřebává gastrointestinálně a farmakokinetika je srovnatelná po perorálním a i.v. správa. V játrech je kofein metabolizován jaterními enzymy patřícími do rodiny cytochromů P-450, zejména CYP1A2. Uvádí se, že hlavní metabolity jako 1-methylxanthin a 1-methylmočová kyselina mají stále významnou antioxidační aktivitu. Nedávno studie potvrdila ochranný účinek kávy v kombinaci s doplňkovou antioxidační dietou proti šedému zákalu souvisejícímu s věkem. Jeho hydrofobní vlastnosti umožňují průchod kofeinu přes všechny biologické membrány. Další studie zjistila, že kofein se po perorálním podání hromadí v epitelu čočky.
Epitel čočky hraje hlavní roli při vyvažování vody, iontů a metabolické homeostázy. Kromě toho germinativní buňky v epitelu čočky vytvářejí rezervoár pro tvorbu buněk z vláken čočky. UVR-B záření je absorbováno proteiny a DNA v epitelu čočky a spodních vláknech čočky, což způsobuje poškození buněk. Při poškození epiteliálních buněk dochází k narušení růstu čočky a její průhlednosti. Michael a kol. prokázali vzhled apoptotických čočkových buněk po in vivo expozici UVR-B pomocí transmisní elektronové mikroskopie. Při prahové dávce nebyly nalezeny žádné nekrotické buňky. Zjistili jsme vrchol apoptózy hodin po expozici UVR-B.
Cílem této studie je zjistit, zda akumulace kofeinu v epiteliálních buňkách lidské čočky po orálním příjmu kofeinu je dostatečná k tomu, aby zabránila experimentální apoptóze vyvolané ultrafialovým zářením.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1140
- Nábor
- Vienna Institute for Research in Ocular Surgery (VIROS)
-
Kontakt:
- Martin Kronschlaeger, MD
- Telefonní číslo: 01 91021-57572
- E-mail: martin.kronschlaeger@gmx.at
-
Kontakt:
- Manuel Ruiß, Mac
- Telefonní číslo: 01 90121-57564
- E-mail: m.ruiss@viros.at
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 21 let
- Šedý zákal
- Pacienti, kteří si před náborem zvolili techniku pseudoanalgezie pro operaci katarakty
- Písemný informovaný souhlas před operací
Kritéria vyloučení:
- Věk < 21 let
- Nápoje obsahující kofein (jako je káva, Coca Cola, energetické nápoje, černý nebo zelený čaj) a konzumace hořké čokolády 1 týden před operací
- Pseudoexfoliační syndrom čočky
- Systolická hypertenze >160 v den operace
- Těhotenství (u žen v reprodukčním věku bude proveden těhotenský test)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Příjem kofeinu
Kofein se podává perorálně před operací šedého zákalu
|
Operace šedého zákalu u očí s předchozím příjmem kofeinu
|
|
Falešný srovnávač: Žádný příjem kofeinu
Kofein se před operací šedého zákalu nepodává perorálně
|
Operace šedého zákalu v očích bez předchozího příjmu kofeinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet apoptotických a životaschopných epiteliálních buněk čočky z očí s orálním příjmem kofeinu a bez něj
Časové okno: 12 měsíců
|
Pomocí testu buněčné apoptózy a životaschopnosti se pod fluorescenčním mikroskopem spočítá počet apoptotických a životaschopných epiteliálních buněk čočky.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Oční nemoci
- Onemocnění čočky
- Šedý zákal
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Antagonisté purinergního P1 receptoru
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Kofein
Další identifikační čísla studie
- Caff2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .