- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03534973
Forebyggelse af UV-induceret apoptose af koffein (Caff2)
Forebyggelse af eksperimentel ultraviolet induceret apoptose i eksplanterede humane linseepitelceller beriget med koffein: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Koffein er en verdensomspændende kostbestanddel. Det forekommer i en række forskellige drikkevarer såsom kaffe, te, læskedrikke og kakaodrikke og i chokoladebaserede fødevarer. I USA er der rapporteret et gennemsnitligt indtag af koffein på 200 mg/d hos 80 % af voksne, svarende til mængden i to 5-ounce kopper kaffe eller fire sodavand. En ny interesse for koffein i oftalmologi dukkede op med den observation, at koffein hæmmer kataraktogenese.
Grå stær er den førende årsag til blindhed på verdensplan, og indtil nu er der intet godkendt lægemiddel til at forhindre grå stær. UVR-B-stråling er blevet identificeret som en af de største risikofaktorer for aldersrelateret grå stær. In vitro viste Varma, at koffein bevarer ATP-niveauer og GSH-niveauer i linsen, når de udsættes for UVR-B og yderligere opretholder tilstanden af gennemsigtighed i linsen. Varma antog desuden, at dens beskyttende virkning i linsen skyldes dens evne til at opfange reaktive oxygenarter (ROS) og til at undertrykke forhøjelse af toksiske mikroRNA'er og deraf følgende gendæmpning. I den galaktosemiske rottemodel påviste Varma, at topisk koffein in vivo hæmmede dannelsen af galactosekatarakt og forhindrede apoptose af linseepitelceller.
En yderligere undersøgelse præsenterede bevis for, at topisk koffein også forhindrer in vivo UVR-B-induceret katarakt og hæmmer apoptose af linseepitelceller. Efterforskerne estimerede koffeins beskyttelsesfaktor (PF) til 1,23. PF er identisk med PF for solcremer; forholdet mellem tærskeldosis af det toksiske middel og tærskeldosis uden det toksiske middel. PF observeret for topisk anvendt koffein var højere end PF observeret for henholdsvis peroralt administreret vitamin E (PF: 1,14) og vitamin C (PF: 1). Kun Grx-genet giver en højere PF (PF 1,3). Dette understøtter kraftigt, at koffein har en vigtig antioxidantkapacitet in vivo.
Op til 99 % af koffein absorberes gastrointestinalt, og farmakokinetikken er sammenlignelig efter oral og i.v. administration. I leveren metaboliseres koffein af leverenzymer, der tilhører cytokrom P-450-familien, hovedsageligt CYP1A2. Hovedmetabolitter som 1-methylxanthin og 1-methylurinsyre blev rapporteret at stadig have signifikant antioxidantaktivitet. For nylig bekræftede en undersøgelse kaffens beskyttende effekt kombineret med yderligere antioxidanter mod aldersrelateret grå stær. Dens hydrofobe egenskaber tillader koffeinpassage over alle biologiske membraner. En yderligere undersøgelse viste, at koffein efter oral indtagelse ophobes i linseepitelet.
Linseepitelet spiller en stor rolle i at balancere vand, ioner og den metaboliske homeostase. Derudover genererer de spirende celler i linseepitelet et reservoir til linsefibercellegenerering. UVR-B-stråling absorberes af proteiner og DNA i linseepitelet og underliggende linsefibre, hvilket forårsager skade på cellerne. Når epitelceller er beskadiget, forstyrres linsens vækst og gennemsigtighed. Michael et al. demonstrerede udseendet af apoptotiske linseceller efter in vivo eksponering for UVR-B med transmissionselektronmikroskopi. Der blev ikke fundet nekrotiske celler ved tærskeldosis. Vi fandt et toppunkt for Apoptose timer efter UVR-B eksponering.
Den foreliggende undersøgelse har til formål at undersøge, om koffeinakkumulering i humane linseepitelceller efter oral koffeinindtagelse er tilstrækkelig til at forhindre eksperimentel ultraviolet stråling induceret apoptose.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1140
- Rekruttering
- Vienna Institute for Research in Ocular Surgery (VIROS)
-
Kontakt:
- Martin Kronschlaeger, MD
- Telefonnummer: 01 91021-57572
- E-mail: martin.kronschlaeger@gmx.at
-
Kontakt:
- Manuel Ruiß, Mac
- Telefonnummer: 01 90121-57564
- E-mail: m.ruiss@viros.at
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 21 år
- Grå stær
- Patienter, der valgte pseudoanalgesi-teknik til kataraktkirurgi før rekrutteringsprocessen
- Skriftligt informeret samtykke forud for operationen
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 21 år
- Drikkevarer, der indeholder koffein (såsom kaffe, Coca Cola, energidrikke, sort eller grøn te) og indtagelse af mørk chokolade 1 uge før operationen
- Pseudoexfoliation syndrom af linsen
- Systolisk hypertension på >160 på operationsdagen
- Graviditet (graviditetstest vil blive taget hos kvinder i den fødedygtige alder)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Koffein indtag
Koffein gives oralt før operation for grå stær
|
Kataraktoperation i øjne med tidligere koffeinindtag
|
|
Sham-komparator: Intet koffeinindtag
Koffein gives ikke oralt før operation for grå stær
|
Grå stær operation i øjne uden forudgående koffeinindtag
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal apoptotiske og levedygtige linseepitelceller fra øjne med og uden oralt koffeinindtag
Tidsramme: 12 måneder
|
Ved hjælp af en celleapoptose- og levedygtighedsanalyse tælles antallet af apoptotiske og levedygtige linseepitelceller under et fluorescensmikroskop
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Caff2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .