We Prevent: Dyadický přístup k prevenci a péči o HIV u mladých mužských párů

Mladí (15-24 let) gayové, bisexuálové a další muži, kteří mají sex s muži (YMSM), jsou i nadále skupinou nejvíce zasaženou HIV v USA, a to navzdory stabilní nebo klesající míře infekce mezi ostatními skupinami. Snahy o prevenci a výzkum HIV v USA se nadále zaměřují na MSM jako na jednotlivce, přičemž se z velké části zaměřují na zprávy, které podporují zavádění preventivních snah a snižují sexuální riziko. V poslední době vzrůstá zájem o strukturální intervence ke snížení rizika HIV, řešení sociálních, ekonomických a kulturních faktorů, které staví MSM do kontextu rizika. Navzdory sociálně-ekologické teorii postulující důležitost individuálních, dyadických a sociálních vlivů na riziko HIV však chybí intervenční úsilí zaměřené na dyadickou úroveň.

We Prevent se snaží zasahovat do dovedností vztahové komunikace jako cesty k prevenci HIV během kritického období dospívání. Navrhované aktivity rozvinou a otestují intervence zaměřené na vztahové dovednosti zaměřené na prevenci HIV pro mladé YMSM ve věku 15-24 let jako doplněk k současnému HIV poradenství, testování a doporučení (CTR) a Párové HIV testování a poradenství (CHTC). Domácí testovací soupravy STI budou také zaslány ve fázích II a III na začátku a jedné následné kontrole.

Fáze I projektu zahrnovala sběr dat od dvou skupin účastníků: 1) 30 YMSM v hloubkových rozhovorech a 8 YMSM v kognitivních rozhovorech a 2) 7 technických expertů (TEG), pro celkový vzorek 45 účastníků výzkumu.

Fáze II sestávala z jednoramenného pilotního testu intervenčního stavu s 6 YMSM dyádami (celkem 12 účastníků). Účastníci dokončili základní a jednoměsíční následné hodnocení.

Fáze III zahrnuje pilotní dvouramennou prospektivní RCT, ve které 320 YMSM dokončí základní hodnocení a poté dokončí hodnocení každé 3 měsíce po dobu 9 měsíců.

Nábor všech účastníků probíhá ve všech 50 státech a bude probíhat prostřednictvím oblíbených stránek sociálních médií (např. Facebook). Všechny rozhovory budou vedeny prostřednictvím videokonferenčních platforem HIPAA, VSee a Zoom.

Konkrétní cíle:

Fáze I a II: Vyvinout a zdokonalit vývojově vhodné sezení vztahových dovedností jako doplněk k současné intervenci CHTC pro YMSM ve věku 15-19 let a jejich partnery.

Fáze III: Provést randomizovanou kontrolovanou studii (RCT) porovnávající účinnost adaptované intervence pro YMSM ve věku 15–24 let oproti kontrolnímu stavu, kterým je samotná CTR nebo CHTC.