Dlouhodobé výsledky hybridního perkutánního přístupu

Bioresorbovatelné vaskulární scaffoldy (BVS) jsou považovány za novou revoluci v koronární intervenci kvůli jejich potenciálním výhodám pro dlouhodobé sledování. Současná generace BVS má však také některé nevýhody, které omezují použití pro komplexní léze. Společné použití BVS a lékových stentů (DES) – implantace DES pro nevhodné segmenty BVS – může být vhodnou možností, jak se vyhnout nevýhodám trvalého cizího tělesa a snížit velmi pozdní nežádoucí účinky. V této souvislosti jsme zkoumali klinické výsledky po léčbě hybridní strategií se současným použitím BVS a DES u komplexních lézí. Byla provedena retrospektivní kohorta jednoho centra zahrnující 40 pacientů s komplexními lézemi léčenými hybridním přístupem od února 2015 do dubna 2017. Segmenty lézí s velkou plakovou zátěží a/nebo závažnou kalcifikací, aortoostiální a bifurkační léze, které mohou být nepříznivé pro BVS, léčené DES. BVS a DES byly implantovány s minimálním překrytím vzpěr DES a BVS. Primárním koncovým bodem bylo selhání cílové léze (TLF), které bylo složeno ze srdeční smrti, infarktu myokardu z cílové cévy a revaskularizace cílové léze (TLR). Během sledování byla provedena koronarografie u pacientů s ischemickými příznaky.