Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analgesics in the Pre-hospital Setting: Implications on Hemorrhage Tolerance - Ketamine

29. října 2021 aktualizováno: Craig Crandall, University of Texas Southwestern Medical Center
The purpose of this project is to test how ketamine, an analgesics currently employed in the pre-hospital setting by the US Army, alters the capacity to tolerate a hemorrhagic insult in humans.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Pain management on the battlefield is critical for the wellbeing of the soldier. Given that a hemorrhagic injury on the battlefield is virtually always associated with pain, it is paramount that the selected pain medication does not disrupt appropriate physiological mechanisms that are beneficial towards the maintenance of blood pressure and vital organ blood flow during that hemorrhagic insult. Current guidelines for the selection of pain medications of a hemorrhaging soldier are based upon limited scientific evidence, with the vast majority of supporting studies being conducted on anesthetized animals. Thus, the interaction between hemorrhagic shock and pain medications commonly employed on the battlefield is yet to be determined in the conscious humans.

With this background, we will test the hypothesis that ketamine will impair the capacity for a conscious human to tolerate a hemorrhagic insult.

The obtained data will provide the necessary scientific evidence in humans to support the Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) guidelines on the analgesic of choice for moderate to severe injuries where the casualty is in hemorrhagic shock. Notably, such data will identify the analgesic that least compromises a human's ability to tolerate a hemorrhagic insult, ultimately providing critical information to the combat medic on which analgesic should be employed for such an injury.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

43

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
        • Texas Health Presbyterian Hospital Dallas

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • 18-45 years of age
  • Healthy
  • Non-obese (body mass index less than 30 kg/m2)
  • Body mass greater than or equal to 65 kg

Exclusion Criteria:

  • Subjects not in the defined age range
  • Subjects who have cardiac, respiratory, neurological and/or metabolic illnesses
  • Any known history of renal or hepatic insufficiency/disease
  • Pregnancy or breast feeding
  • Body mass less than 65 kg
  • Current smokers, as well as individuals who regularly smoked within the past 3 years
  • Positive urine drug screen
  • Currently taking pain modifying medication(s)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ketamine
Subjects will receive up to 20 mg Ketamine Hydrochloride while the effects of this drug on tolerance to a hemorrhagic insult will be assessed.
A total of 20 mg of Ketamine Hydrochloride will be administered intravenously
Komparátor placeba: Placebo
Subjects will receive placebo while the effects of this drug on tolerance to a hemorrhagic insult will be assessed.
Subjects will receive placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cumulative Stress Index
Časové okno: 12 month
Tolerance to a simulated hemorrhagic challenge will be assessed, for both the placebo and ketamine limbs, by causing progressive central hypovolemia via lower-body negative pressure (LBNP). This progressive lower-body negative pressure challenge will be performed until the onset of syncopal symptoms (defined as: profound bradycardia, a precipitous drop in arterial blood pressure and accompanying narrowing of pulse pressure, a sustained systolic blood pressure less than 80 mmHg, and/or subjective symptoms such as light-headedness, sweating, nausea, or dizziness). The primary variable will be the quantification of lower-body negative pressure that is required to cause these symptoms. This quantification will be objectively measured via a cumulative stress index which is calculated as the sum of the product of the LBNP level and the duration of each level, until test termination (i.e., 40 mmHg x 3 min + 50 mmHg x 3 min, etc).
12 month

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pressure Pain Tolerance
Časové okno: 12 months
Pain assessments will be conducted using a digital algometer to obtain maximum pain thresholds caused by pressure. This pain assessment technique is conducted by applying the tip of a hand-held digital algometer on the subject's digit. Force is gradually increased and the peak force is recorded when the subject first reports a painful sensation. Removal of the pressure from the algometer immediately relieves the painful sensation and the subject can voluntarily stop the test at any time. This assessment will be performed after the subject has received placebo and ketamine.
12 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Craig G Crandall, Ph.D., University of Texas Southwestern Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2018

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2021

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

8. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Klinické studie na Ketamine Hydrochloride

Předplatit