- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03745287
Studie bezpečnosti a účinnosti hodnotící CTX001 u subjektů s těžkou srpkovitou anémií
5. srpna 2025 aktualizováno: Vertex Pharmaceuticals Incorporated
Studie fáze 1/2/3 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti jedné dávky autologních CRISPR-Cas9 modifikovaných CD34+ lidských hematopoetických kmenových a progenitorových buněk (CTX001) u subjektů s těžkou srpkovitou anémií
Toto je jednoramenná, otevřená, vícemístná studie fáze 1/2/3 s jednou dávkou u subjektů se závažnou srpkovitou anémií (SCD).
Studie vyhodnotí bezpečnost a účinnost autologních CRISPR-Cas9 modifikovaných CD34+ lidských hematopoetických kmenových a progenitorových buněk (hHSPC) pomocí CTX001.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
63
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie
- Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola (HUDERF)
-
-
-
-
-
Paris, Francie
- Hôpital Necker Enfants Malades
-
-
-
-
-
Rome, Itálie
- Dipartimento di Onco-Ematologia e Terapia Cellulare e Genica Ospedale Pediatrico Bambino Gesu - IRCCS
-
-
-
-
-
Toronto, Kanada
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Dusseldorf, Německo
- University Hospital Duesseldorf
-
Regensburg, Německo
- Regensburg University Hospital, Clinic and Polyclinic for Paediatric and Adolescent Medicine, Paediatric Haemotology, Oncology and Stem Cell Transplantation
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- Imperial College Healthcare NHS Trust, Hammersmith Hospital
-
London, Spojené království
- Royal London and St Bartholomew's Hospital, Pathology and Pharmacy Building
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital of Stanford University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Ann & Robert Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago Hospitals and Health Systems
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center (21+ years)
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center (≤21 years)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial Medical Center/ Sarah Cannon Center for Blood Cancers
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Children's Hospital/Texas Transplant Institute
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
12 let až 35 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Diagnóza těžké srpkovité anémie, jak je definována:
- Zdokumentovaný genotyp těžké srpkovité anémie
- Anamnéza nejméně dvou závažných vazookluzivních krizových událostí za rok v předchozích dvou letech před zařazením
- Způsobilé pro autologní transplantaci kmenových buněk podle posouzení vyšetřovatelů
Klíčová kritéria vyloučení:
- Dostupný 10/10 příbuzný dárce se shodným lidským leukocytárním antigenem (HLA).
- Předchozí transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT)
- Klinicky významná a aktivní bakteriální, virová, plísňová nebo parazitární infekce
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CTX001
CTX001 (autologní CD34+ hHSPC modifikované pomocí CRISPR-Cas9 na zesilovači genu BCL11A specifickém pro erytroidní linii).
Subjekty dostanou jednu infuzi CTX001 centrálním žilním katetrem.
|
Podává se intravenózní infuzí po myeloablativním kondicionování busulfanem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl subjektů, které neprodělaly žádnou těžkou vazookluzivní krizi (VOC) po dobu alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců (VF12)
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
Podíl subjektů s přihojením (první den ze tří po sobě jdoucích měření absolutního počtu neutrofilů [ANC] ≥500/µL ve třech různých dnech)
Časové okno: Do 42 dnů po infuzi CTX001
|
Do 42 dnů po infuzi CTX001
|
|
Čas na přihojení
Časové okno: Od infuze CTX001 až 2 roky po infuzi CTX001
|
Od infuze CTX001 až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
Frekvence a závažnost shromážděných nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: Od screeningu do 2 let po infuzi CTX001
|
Od screeningu do 2 let po infuzi CTX001
|
|
Výskyt mortality související s transplantací (TRM) během 100 dnů po infuzi CTX001
Časové okno: Do 100 dnů po infuzi CTX001
|
Do 100 dnů po infuzi CTX001
|
|
Výskyt TRM během 1 roku po infuzi CTX001
Časové okno: Do 1 roku po infuzi CTX001
|
Do 1 roku po infuzi CTX001
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 2 roky po mobilizaci
|
2 roky po mobilizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů bez hospitalizace pro závažné VOC trvající alespoň 12 měsíců (HF12)
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl subjektů, které nezaznamenaly žádné závažné VOC po dobu alespoň 9 po sobě jdoucích měsíců (VF9) kdykoli po infuzi CTX001
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl subjektů s 90% (%), 80%, 75% nebo 50% snížením roční míry závažných VOC
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Relativní změna od výchozí hodnoty v roční míře závažných VOC
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Trvání závažného stavu bez VOC u subjektů, které dosáhly VF12
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Relativní změna oproti výchozímu stavu v počtu hospitalizací pro těžké VOC
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Relativní změna od výchozí hodnoty v roční době hospitalizace pro těžké VOC
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl subjektů s trvalou HbF ≥20 % po dobu alespoň 3 měsíců
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl subjektů s trvalou HbF ≥20 % po dobu alespoň 12 měsíců
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl subjektů s trvalou HbF ≥20 % po dobu alespoň 6 měsíců
Časové okno: Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od 60 dnů po poslední transfuzi červených krvinek až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Změna počtu jednotek RBC transfundovaných pro indikace související s SCD
Časové okno: 6 měsíců až 2 roky po infuzi CTX001
|
6 měsíců až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Koncentrace HbF v čase
Časové okno: 1 měsíc až 2 roky po infuzi CTX001
|
1 měsíc až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Koncentrace Hb v čase
Časové okno: Od doby CTX001 až do 2 let po infuzi CTX001
|
Od doby CTX001 až do 2 let po infuzi CTX001
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty nepřímého bilirubinu v průběhu času
Časové okno: Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu retikulocytů v průběhu času
Časové okno: Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Změna haptoglobinu od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Změna laktátdehydrogenázy od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
Od výchozího stavu (před infuzí) až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl alel se zamýšlenou genetickou modifikací přítomných v leukocytech periferní krve v průběhu času
Časové okno: 1 měsíc až 2 roky po infuzi CTX001
|
1 měsíc až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Podíl alel se zamýšlenou genetickou modifikací přítomných v CD34+ buňkách kostní dřeně v průběhu času
Časové okno: 6 měsíců až 2 roky po infuzi CTX001
|
6 měsíců až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Změna výsledku hlášeného pacientem (PRO) v průběhu času hodnocená pomocí týdenní stupnice bolesti (11bodová numerická hodnotící stupnice [NRS])
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
NRS je jednorozměrné měřítko hlášení intenzity bolesti.
Skóre NRS se pohybuje od 0 do 10 bodů, přičemž vyšší hodnoty indikují vyšší úroveň bolesti.
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
Změna PRO v průběhu času hodnocená pomocí EuroQol stupnice kvality života (EQ-5D-5L)
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
Dotazník EQ-5D-5L se skládá z popisného systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice EQ (VAS).
EQ-5D se skládá z 5 dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí, úzkost/deprese a 5 úrovní: bez problémů až po extrémní problémy.
Předmět označí nejvhodnější tvrzení v každé dimenzi, výsledkem je jednomístné číslo pro tuto dimenzi.
Číslice lze sloučit do 5místného čísla popisujícího zdravotní stav subjektu.
EQ VAS zaznamenává vlastní hodnocení zdraví subjektu na 100bodovém VAS, koncové body označené jako „nejlepší zdraví, jaké si dokážete představit“ a „nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
Změna v PRO v průběhu času hodnocená pomocí EQ-5D-Youth (EQ-5D-Y)
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Změna PRO v průběhu času hodnocena pomocí funkčního hodnocení dotazníku pro léčbu rakoviny – transplantaci kostní dřeně (FACT-BMT).
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
Dotazník FACT-BMT zahrnuje fyzickou, sociální, rodinnou, emocionální a funkční pohodu a specifické problémy léčby transplantace kostní dřeně.
Každý výrok má 5bodovou škálu odpovědí Likertova typu v rozsahu od 0=vůbec ne do 4=velmi mnoho.
Předmět označí jedno číslo na řádek, protože platí za posledních 7 dní.
Dotazníky jsou pak bodovány; čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života.
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
Změna PRO v průběhu času hodnocena pomocí systému měření kvality života dospělých srpkovitých buněk (ASCQ-Me)
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
ASCQ-Me zahrnuje opatření k posouzení fyzického, duševního a sociálního zdraví spolu s informacemi o závažnosti onemocnění.
Zahrnuje následující oblasti: emocionální dopad, dopad bolesti, epizody bolesti, dopad na spánek, dopad na sociální fungování, dopad na ztuhlost a kontrolní seznam zdravotní anamnézy SCD.
Domény ASCQ-Me jsou skórovány pomocí metriky T-skóre s průměrem 50 pro referenční populaci a SD 10.
Vyšší skóre značí zdravější stav.
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
Změna v PRO v průběhu času hodnocená pomocí pediatrického inventáře kvality života (PedsQL)
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
|
|
Změna PRO v průběhu času hodnocena pomocí modulu srpkovitých anémie PedsQL
Časové okno: 3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
3 měsíce až 2 roky po infuzi CTX001
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Frangoul H, Altshuler D, Cappellini MD, Chen YS, Domm J, Eustace BK, Foell J, de la Fuente J, Grupp S, Handgretinger R, Ho TW, Kattamis A, Kernytsky A, Lekstrom-Himes J, Li AM, Locatelli F, Mapara MY, de Montalembert M, Rondelli D, Sharma A, Sheth S, Soni S, Steinberg MH, Wall D, Yen A, Corbacioglu S. CRISPR-Cas9 Gene Editing for Sickle Cell Disease and beta-Thalassemia. N Engl J Med. 2021 Jan 21;384(3):252-260. doi: 10.1056/NEJMoa2031054. Epub 2020 Dec 5.
- Modarai SR, Kanda S, Bloh K, Opdenaker LM, Kmiec EB. Precise and error-prone CRISPR-directed gene editing activity in human CD34+ cells varies widely among patient samples. Gene Ther. 2021 Feb;28(1-2):105-113. doi: 10.1038/s41434-020-00192-z. Epub 2020 Sep 1.
- Brusson M, Miccio A. Genome editing approaches to beta-hemoglobinopathies. Prog Mol Biol Transl Sci. 2021;182:153-183. doi: 10.1016/bs.pmbts.2021.01.025. Epub 2021 Mar 1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. listopadu 2018
Primární dokončení (Aktuální)
7. července 2025
Dokončení studie (Aktuální)
7. července 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. listopadu 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. listopadu 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. listopadu 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. srpna 2025
Naposledy ověřeno
1. srpna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CTX001-121
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .