Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Novel Multimodality Imaging for Navigation in Skull Base Surgery (SBN)

15. října 2019 aktualizováno: University College, London

Novel Multimodality Imaging Techniques for Neurosurgical Planning and Stereotactic Navigation in Lateral Skull Base Surgery: a Feasibility Study

Successful neurosurgery to remove tumours around the base of the skull, such as a vestibular schwannoma, depends on achieving maximal tumour removal whilst preserving crucial neurological functions such as facial movement, and maintaining quality of life.

Current techniques to direct surgery are based on the surgeon's expertise and knowledge of the relevant anatomy, supplemented by the use of electrical recording and stimulation of the facial nerve. However, it is often very difficult to visualise the nerve during surgery and facial nerve paralysis remains a potentially devastating complication of surgery.

Advanced imaging methods may be used to visualise important neural connections in the brain and computer-assisted processing can generate tumour maps from MRI and ultrasound scans. This study aims to utilise these technologies to develop a 3D navigation system for skull base surgery.

This study aims to develop a system that will combine MRI and intraoperative ultrasound imaging to enhance the surgeon's view of the tumour, facial nerve and other surrounding critical structures during surgery. This information will be made available in the navigation system in the operating room so that operations are more precise resulting in better tumour removal rates and fewer complications.

The system will be assessed during the treatment of 20 patients with vestibular schwannoma at the National Hospital for Neurology and Neurosurgery. This feasibility study will validate the different parts of the new system and help us design a future research study to determine its effectiveness in improving patient care.

This project will result in safer and more effective neurosurgery, with potential consequent financial savings for the NHS and the UK, in addition to marked improvements in the quality of life of patients and reduced dependency upon others.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, WC1E 6BT
        • Nábor
        • University College London/University College London Hospitals Joint Research Office
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Adult patients aged 18 - 85 years with a vestibular schwannoma who are scheduled for surgery and able to provide written informed consent.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18-85 years
  • Patients with a vestibular schwannoma who are scheduled for surgery
  • Patients willing and able to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Patients aged under 18 years of age or older than 85 years
  • Previous, treated posterior fossa brain tumour(s)
  • Previous ear or facial surgery on ipsilateral side of tumour
  • Neurofibromatosis Type II
  • Participation in other clinical trials
  • Any contraindication for MR imaging
  • Any contraindication for MR contrast agent administration
  • Any contraindication for CT imaging
  • Pregnancy or breast feeding

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
SBN arm
We will evaluate the feasibility of using an integrated navigation system incorporating pre-operative MRI and intraoperative ultrasound images
Feasibility assessment of using an integrated navigation system incorporating advanced diffusion MRI, volumentric tumour representation and intraoperative ultrasound

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
To assess the functionality and performance of a 3D surgical technical platform for integrating data from 3 different data sources (MRI, US and Neuronavigation data) in a clinical setting using a composite of quantitative and qualitative measurements
Časové okno: Data will be collected on the date of patients' routine surgical procedure, assessed on 1 day from the start time (hh:hh) of set-up of the 3d surgical platform to the end time (hh:hh) of surgery
Composite of quantitative and qualitative measurements to assess the system's functionality and technical performance
Data will be collected on the date of patients' routine surgical procedure, assessed on 1 day from the start time (hh:hh) of set-up of the 3d surgical platform to the end time (hh:hh) of surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Correlation of electromyographic stimulation of facial nerve with preoperatively acquired diffusion imaging
Časové okno: A minimum of 9 time points (selected at random) during each surgical procedure, assessed on 1 day from the start time (hh:hh) to the end time (hh:hh) of surgery
Stimulation response (binary outcome) and amplitude (mA)
A minimum of 9 time points (selected at random) during each surgical procedure, assessed on 1 day from the start time (hh:hh) to the end time (hh:hh) of surgery
Postoperative tumour volume on contrast-enhanced MRI and its correlation with the final intraoperative ultrasound measurement
Časové okno: Final intraoperative US volume vs post op MRI volume (within 3 months)
Tumour volume (cm3) on MRI and US
Final intraoperative US volume vs post op MRI volume (within 3 months)
Average duration of surgical procedure using 3D navigation system
Časové okno: From start time to end time of each surgical procedure, assessed on 1 day
Time (hours)
From start time to end time of each surgical procedure, assessed on 1 day
Documentation of technical system issues and implemented solutions
Časové okno: From start time to end time of each surgical procedure, assessed on 1 day
Documentation of technical system issues and implemented solutions (using qualitative research methods)
From start time to end time of each surgical procedure, assessed on 1 day

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

16. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. října 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. října 2019

Naposledy ověřeno

1. října 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vestibulární schwannom

Klinické studie na Use of navigation system

Předplatit