- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04220151
Epigenetic Changes in Hepatocellular Carcinoma Developed After Direct Acting Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis C
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common type of liver cancer, its survival rate ranks only second to lung cancer and it is a severe threat to human health.
In Egypt, HCC constitutes a significant public health problem. Where it is responsible for 33.63% and 13.54% of all cancers in males and females respectively. It has a poor prognosis after discovery, which is usually at a late stage of disease. This had been strongly linked to the hepatitis C virus epidemic that affected around 10-15% of the Egyptian population during the last 3 decades, and was reported as the highest prevalence of HCV in the world. However, the pathophysiological mechanisms involved remain unclear. The occurrence of HCC is a complicated process involving multiple genes and steps. Imbalances in cellular signal transduction pathways, deficiencies in DNA repair regulating genes, activation of protooncogenes, inactivation of tumor suppressor genes and epigenetic modifications all promote the occurrence of liver cancer.
Přehled studie
Detailní popis
HCC is the fourth leading cause of cancer mortality in 2018. The alarming incidence of HCC is explained by genetic and epigenetic alterations, as well as by the presence of risk factors: hepatitis C virus (HCV), hepatitis B virus (HBV) infection, alcohol consumption, smoking, diabetes, dietary exposure to aflatoxins, and obesity.
The development of direct-acting antivirals (DAAs) with cure rates of higher than 90% has been a major breakthrough in the management of patients with chronic HCV infection. However, although viral cure decreases the overall HCC risk in HCV-infected patients, it does not eliminate virus-induced HCC risk, especially in patients with advanced fibrosis. Furthermore, convenient biomarkers to robustly predict HCC risk after viral cure and strategies for HCC prevention are absent. These unexpected findings pose new challenges for patient management. Meanwhile, recent studies in patients treated with interferone-free therapy have also identified several risk factors for developing HCC after achieving sustained virological response (SVR), namely advanced hepatic fibrosis and higher levels of alpha feto protein and agglutinin-positive Mac-2 binding protein.
Epigenetics refers to inherited altered gene expression without an alteration of the DNA sequence itself. Epigenetic alterations, such as DNA hypomethylation or hypermethylation and aberrant expression of micro-RNAs have been studied and associated with HCC. Epigenetic changes may represent diagnostic and prognostic biomarkers of HCC.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Inclusion Criteria:
- HCC treated with DAAs drugs for chronic hepatitis C in Assiut University Hospital.
Exclusion Criteria:
- Cases who started treatment for HCC like alcohol ablation or chemoembolization
- Hepatitis B infection
- Non-responder patients to DAAs
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Hepatocellular carcinoma
Sixty patients with HCC
|
DNA methylation will be measured by real time polymerase chain reaction
|
|
Hepatic cirrhosis
Thirty patients with hepatic cirrhosis
|
DNA methylation will be measured by real time polymerase chain reaction
|
|
Healthy controls
Ten healthy controls.
|
DNA methylation will be measured by real time polymerase chain reaction
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Percentages of methylation of DNA in patients with HCC
Časové okno: Baseline
|
Hypermethylation is known to be associated with decreased gene expression
|
Baseline
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aguilar-Medina M, Avendano-Felix M, Lizarraga-Verdugo E, Bermudez M, Romero-Quintana JG, Ramos-Payan R, Ruiz-Garcia E, Lopez-Camarillo C. SOX9 Stem-Cell Factor: Clinical and Functional Relevance in Cancer. J Oncol. 2019 Apr 1;2019:6754040. doi: 10.1155/2019/6754040. eCollection 2019.
- Cozma A, Fodor A, Vulturar R, Sitar-Taut AV, Orasan OH, Muresan F, Login C, Suharoschi R. DNA Methylation and Micro-RNAs: The Most Recent and Relevant Biomarkers in the Early Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma. Medicina (Kaunas). 2019 Sep 19;55(9):607. doi: 10.3390/medicina55090607.
- Saleh DA, Amr S, Jillson IA, Wang JH, Crowell N, Loffredo CA. Preventing hepatocellular carcinoma in Egypt: results of a Pilot Health Education Intervention Study. BMC Res Notes. 2015 Aug 29;8:384. doi: 10.1186/s13104-015-1351-1.
- Perez S, Kaspi A, Domovitz T, Davidovich A, Lavi-Itzkovitz A, Meirson T, Alison Holmes J, Dai CY, Huang CF, Chung RT, Nimer A, El-Osta A, Yaari G, Stemmer SM, Yu ML, Haviv I, Gal-Tanamy M. Hepatitis C virus leaves an epigenetic signature post cure of infection by direct-acting antivirals. PLoS Genet. 2019 Jun 19;15(6):e1008181. doi: 10.1371/journal.pgen.1008181. eCollection 2019 Jun.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Novotvary jater
- Hepatitida, chronická
- Hepatitida
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Hepatitida C
- Hepatitida C, chronická
Další identifikační čísla studie
- Hepatocellular carcinoma
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na DNA methylation
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalMethylGene Tech Co., Ltd. ChinaNábor
-
Creative Biosciences (Guangzhou) Co., Ltd.DokončenoNovotvary | Kolorektální novotvary | Kolorektální karcinom | Novotvar trávicího systému | Pokročilý adenokarcinom | Hyperplastický polypČína
-
Wuhan Ammunition Life-tech Co., LtdWuhan UniversityZatím nenabírámeHepatocelulární karcinom
-
Wuhan Ammunition Life-tech Co., LtdChanghai HospitalDokončeno
-
Creative Biosciences (Guangzhou) Co., Ltd.Dongguan Shipai HospitalDokončenoNovotvary | Kolorektální novotvary | Kolorektální karcinom | Novotvar trávicího systému | Pokročilý adenokarcinom | Hyperplastický polypČína
-
Amsterdam UMC, location VUmcDutch Kidney Foundation; B.Braun Avitum AG; Niercentrum aan de AmstelZatím nenabírámeOnemocnění ledvin v konečném stádiu
-
Marmara UniversityZatím nenabírámeHypomineralizace molárních řezáků
-
Fudan UniversityNábor
-
Medstar Health Research InstituteNáborPánevní bolest | Dyspareunie | Vestibulodynie | Genito-pánevní bolest/porucha penetrace | Vaginismus | Vulvodynie (chronická bolest vulvy)Spojené státy
-
Universidad Politecnica de MadridDokončenoSvalová slabost pánevního dna | Svalový tonus | SílaŠpanělsko