- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05111912
Účinky XW003 versus liraglutid na tělesnou hmotnost dospělých účastníků s obezitou
Fáze 2, otevřená, randomizovaná studie pro zjištění dávek XW003, analog lidského glukagonu podobného peptidu 1 jednou týdně, ve srovnání s liraglutidem 3 mg jednou denně u dospělých účastníků s obezitou
Přehled studie
Detailní popis
Období léčby ve studii pro 4 skupiny ve studii bude rozděleno do čtyř období titrační léčby a jednoho období základní léčby. Celková doba trvání studijní léčby pro každou skupinu bude 26 týdnů. Délka titrační léčby bude až 14 týdnů pro tři skupiny léčby XW003, ale 4 týdny pro skupinu Saxenda.
Plánuje se, že bude vyšetřeno přibližně 250 účastníků, kteří jsou dospělí s obezitou, bez přítomnosti diabetu 2. typu nebo jiného typu diabetu. Na základě 20% neúspěšnosti screeningu se očekává, že do čtyř skupin bude zapsáno celkem 200 účastníků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Austrálie, 4010
- Paratus Clinical Research Brisbane
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byl účastník způsobilý pro tuto studii, musí splnit všechna následující kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18 až 70 let (včetně v době informovaného souhlasu);
- Účastníci musí mít BMI při screeningu ≥ 30,0 kg/m2 a ≤ 40,0 kg/m2;
- Účastníci musí mít stabilní tělesnou hmotnost po dobu nejméně 3 měsíců před screeningem (<5% změna, sama hlášena);
- Účastníci musí mít při screeningu hladinu glykovaného hemoglobinu (HbA1c) < 6,5 %;
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí být netěhotné a musí používat přijatelnou, vysoce účinnou antikoncepci od Screeningu až do ukončení studie, včetně období sledování.
- Účastníci musí mít schopnost a ochotu absolvovat nezbytné návštěvy v klinické výzkumné jednotce (CRU);
- Účastníci musí být ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před zahájením jakýchkoli studijních postupů.
Kritéria vyloučení:
Účastník, který splňuje kterékoli z následujících kritérií vyloučení, musí být ze studie vyloučen:
- Diagnóza typu 2 (HbA1c ≥6,5 %) nebo jiných typů diabetes mellitus;
- Obezita vyvolaná endokrinními poruchami (např. Cushingův syndrom);
- kalcitonin >50 ng/l (pg/ml) při screeningu;
- Anamnéza závažné alergie nebo přecitlivělosti na kterýkoli ze zkoumaných přípravků nebo jeho pomocných látek nebo na léky podobných chemických skupin;
- Anamnéza mozkové mrtvice (včetně, ale bez omezení na cerebrální infarkt/krvácení) během 6 měsíců před screeningem;
- Akutní koronární syndrom (angina pectoris a/nebo infarkt myokardu) v anamnéze a jakékoli další závažné srdeční stavy (včetně, nikoli však výhradně, myokarditidy, srdeční nedostatečnosti/selhání a jakékoli klinicky významné arytmie) během 6 měsíců před screeningem;
- Zhoršená funkce jater definovaná jako alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) >5násobek horní hranice normy (ULN) při screeningu;
Hlavní kritéria pro zařazení:
Aby byl účastník způsobilý pro tuto studii, musí splnit všechna následující kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18 až 70 let (včetně v době informovaného souhlasu);
- Účastníci musí mít BMI při screeningu ≥ 30,0 kg/m2 a ≤ 40,0 kg/m2;
- Účastníci musí mít stabilní tělesnou hmotnost po dobu nejméně 3 měsíců před screeningem (< 5% změna, vlastní zpráva);
- Účastníci musí mít při screeningu hladinu glykovaného hemoglobinu (HbA1c) < 6,5 %;
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí být netěhotné a musí používat přijatelnou, vysoce účinnou antikoncepci od Screeningu až do ukončení studie, včetně období sledování.
- Účastníci musí mít schopnost a ochotu absolvovat nezbytné návštěvy v klinické výzkumné jednotce (CRU);
- Účastníci musí být ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před zahájením jakýchkoli studijních postupů.
Hlavní kritéria vyloučení:
Účastník, který splňuje kterékoli z následujících kritérií vyloučení, musí být ze studie vyloučen:
- Diagnóza typu 2 (HbA1c ≥6,5 %) nebo jiných typů diabetes mellitus;
- Obezita vyvolaná endokrinními poruchami (např. Cushingův syndrom);
- kalcitonin >50 ng/l (pg/ml) při screeningu;
- Anamnéza závažné alergie nebo přecitlivělosti na kterýkoli ze zkoumaných přípravků nebo jeho pomocných látek nebo na léky podobných chemických skupin;
- Anamnéza mozkové mrtvice (včetně, ale bez omezení na cerebrální infarkt/krvácení) během 6 měsíců před screeningem;
- Akutní koronární syndrom (angina pectoris a/nebo infarkt myokardu) v anamnéze a jakékoli další závažné srdeční stavy (včetně, nikoli však výhradně, myokarditidy, srdeční nedostatečnosti/selhání a jakékoli klinicky významné arytmie) během 6 měsíců před screeningem;
- Zhoršená funkce jater definovaná jako alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) >5násobek horní hranice normy (ULN) při screeningu;
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR), vypočtená pomocí vzorce upravené diety při onemocnění ledvin (MDRD) < 60 ml/min/1,73 m2;
- Akutní nebo chronická pankreatitida v anamnéze nebo definovaná jako amyláza > ULN při screeningu;
- Osobní nebo rodinná anamnéza medulárního karcinomu štítné žlázy nebo mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN2);
- Pozitivní infekce virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV);
- Primární nebo rekurentní malignita v anamnéze, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže vyříznuté více než 2 roky před screeningem;
- Anamnéza klinicky významných endokrinních stavů;
- Závažná depresivní porucha v anamnéze během 2 let před randomizací;
- Historie chirurgické léčby obezity;
- být vystaven jakýmkoli analogům GLP-1 během 6 měsíců před screeningem;
- Léčba orlistatem, zonisamidem, topiramátem, fenterminem, lorcaserinem, bupropionem a naltrexonem samotným nebo v kombinaci nebo jakýmikoli jinými léky, které by mohly podpořit hubnutí během 90 dnů před screeningem;
- použití jakýchkoliv jiných hodnocených produktů nebo zdravotnických prostředků během 3 měsíců před screeningem;
- Účast na jakémkoli lékařském (např. s pomocí klinického dietologa nebo odborníka na výživu) nebo nelékařském (např. trenérem tělocvičny) dietním a/nebo cvičebním programu během 3 měsíců před screeningem a po dobu trvání studie (včetně následujících) -doba up);
- Známé nebo podezřelé zneužívání alkoholu nebo rekreačních drog;
- Být těhotná nebo kojit při screeningu nebo plánovat otěhotnění (sama nebo partnerka) kdykoli během studie a po dobu alespoň 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku;
- Přítomnost jakéhokoli základního fyzického a/nebo psychologického zdravotního stavu, který by podle názoru zkoušejícího činil nepravděpodobným, že by účastník dodržel protokol nebo dokončil studii podle protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta A
Účastníci se budou řídit fixním schématem titrace nahoru.
U skupin XW003 bude dávka titrována na 1,2, 1,8 nebo 2,4 mg jednou týdně počínaje 0,2 mg v přírůstcích po 0,2, 0,4, 0,6 nebo 0,8 mg.
Aby se zmírnily na dávce závislé vedlejší účinky, je liraglutid titrován nahoru po dobu 4 týdnů na udržovací dávku, 3,0 mg jednou denně.
|
XW003 (od 0,2 mg do 1,2 mg, 1,8 mg a 2,4 mg jednou týdně) by se mělo podávat během prvních 14 týdnů po randomizaci, jak je popsáno: Plán eskalace dávek zkoumaného produktu (XW003).
Všichni způsobilí účastníci zařazení do studijních skupin XW003 by se měli snažit dosáhnout příslušné konečné cílové dávky XW003 při 1,2 mg, 1,8 mg nebo 2,4 mg jednou týdně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta B
Účastníci se budou řídit fixním schématem titrace nahoru.
U skupin XW003 bude dávka titrována na 1,2, 1,8 nebo 2,4 mg jednou týdně počínaje 0,2 mg v přírůstcích po 0,2, 0,4, 0,6 nebo 0,8 mg.
Aby se zmírnily na dávce závislé vedlejší účinky, je liraglutid titrován nahoru po dobu 4 týdnů na udržovací dávku, 3,0 mg jednou denně.
|
XW003 (od 0,2 mg do 1,2 mg, 1,8 mg a 2,4 mg jednou týdně) by se mělo podávat během prvních 14 týdnů po randomizaci, jak je popsáno: Plán eskalace dávek zkoumaného produktu (XW003).
Všichni způsobilí účastníci zařazení do studijních skupin XW003 by se měli snažit dosáhnout příslušné konečné cílové dávky XW003 při 1,2 mg, 1,8 mg nebo 2,4 mg jednou týdně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta C
Účastníci se budou řídit fixním schématem titrace nahoru.
U skupin XW003 bude dávka titrována na 1,2, 1,8 nebo 2,4 mg jednou týdně počínaje 0,2 mg v přírůstcích po 0,2, 0,4, 0,6 nebo 0,8 mg.
Aby se zmírnily na dávce závislé vedlejší účinky, je liraglutid titrován nahoru po dobu 4 týdnů na udržovací dávku, 3,0 mg jednou denně.
|
XW003 (od 0,2 mg do 1,2 mg, 1,8 mg a 2,4 mg jednou týdně) by se mělo podávat během prvních 14 týdnů po randomizaci, jak je popsáno: Plán eskalace dávek zkoumaného produktu (XW003).
Všichni způsobilí účastníci zařazení do studijních skupin XW003 by se měli snažit dosáhnout příslušné konečné cílové dávky XW003 při 1,2 mg, 1,8 mg nebo 2,4 mg jednou týdně.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kohorta D
Titrace dávky přípravku Saxenda (od 0,6 mg do 3,0 mg liraglutidu jednou denně) by měla probíhat během prvních 4 týdnů po randomizaci, jak je popsáno: Plán eskalace dávky referenčního produktu (Saxenda).
Všichni účastníci zařazení do otevřené kontrolní skupiny by se měli snažit dosáhnout konečné cílové dávky 3,0 mg liraglutidu jednou denně.
|
Pokud účastník netoleruje doporučenou cílovou dávku skupiny Saxenda (např. 3,0 mg jednou denně), může účastník zůstat na předchozí nejvyšší tolerovatelné dávce (např. 2,4 mg jednou denně).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna tělesné hmotnosti účastníků (%) oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 26. týden
|
K určení rozdílu mezi jednou ze skupin XW003 a skupinou Saxenda bude použita analýza kovariance (ANCOVA) s léčbou, základní tělesnou hmotností a stratifikačním faktorem jako kovariancí.
|
26. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků se ztrátou tělesné hmotnosti ≥ 5 %, ≥ 10 % a ≥ 15 % výchozí hodnoty
Časové okno: 26. týden
|
Očekává se, že XW003 může dosáhnout značného úbytku tělesné hmotnosti a zlepšit markery související s obezitou u účastníků s obezitou.
|
26. týden
|
|
Absolutní změna tělesné hmotnosti (kg) účastníků
Časové okno: 26. týden
|
Tělesná hmotnost by měla být měřena při všech návštěvách bez bot, na prázdném močovém měchýři a pouze v lehkém oblečení.
|
26. týden
|
|
Změny v obvodu pasu a obvodu boků (cm) u účastníků
Časové okno: 26. týden
|
Obvod pasu bude měřen při specifikovaných návštěvách a je definován jako obvod břicha umístěný uprostřed mezi dolním okrajem žebra a hřebenem kyčelní kosti.
Obvod boků je definován jako nejširší obvod kolem hýždí.
|
26. týden
|
|
Změna BMI u účastníků
Časové okno: 26. týden
|
Vypočítá se vydělením tělesné hmotnosti účastníka v kilogramech jeho výškou v metrech na druhou (kg/m2)
|
26. týden
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno (FPG)
Časové okno: 26. týden
|
Vypočteno na základě XW003 naměřeného v krvi.
|
26. týden
|
|
Změna sérového inzulínu nalačno
Časové okno: 26. týden
|
Vypočteno na základě XW003 naměřeného v krvi.
|
26. týden
|
|
Změna v homeostatickém modelovém hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: 26. týden
|
Změna v homeostatickém modelovém hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
|
26. týden
|
|
Změny lipidů nalačno (triglyceridy, lipoprotein s nízkou hustotou [LDL] a lipoprotein s vysokou hustotou [HDL])
Časové okno: 26. týden
|
Lipidy: triglyceridy, lipoprotein s nízkou hustotou [LDL] a lipoprotein s vysokou hustotou [HDL].
|
26. týden
|
|
Počet a závažnost nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: 26. týden
|
Nejčastějšími nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAEs) byly nauzea, dyspepsie, zácpa, zvracení a ztráta chuti k jídlu, z nichž všechny mohly souviset s injekcí XW003 a vyskytovaly se pouze ve skupinách s nejvyšší dávkou (0,6 mg a 1,0 mg).
Závažnost těchto TEAE byla mírná nebo střední.
|
26. týden
|
|
Počet a závažnost nových a probíhajících gastrointestinálních (GI) poruch (nevolnost, zvracení, průjem a zácpa) za týden
Časové okno: 26. týden
|
Analýza bezpečnostního profilu a snášenlivosti XW003 ukázala, že nejčastější nežádoucí účinky (AE) XW003 byly gastrointestinální (GI) poruchy, včetně nevolnosti, nadýmání, ztráty chuti k jídlu a úbytku hmotnosti.
|
26. týden
|
|
Vitální funkce – změna krevního tlaku účastníků
Časové okno: 26. týden
|
Po odpočinku v poloze na zádech po dobu alespoň 5 minut se účastníkovi změní systolický a diastolický krevní tlak.
|
26. týden
|
|
Vitální funkce – změna tepové frekvence účastníků
Časové okno: 26. týden
|
Po odpočinku v poloze na zádech po dobu alespoň 5 minut, tepová frekvence a tělesná teplota účastníka.
|
26. týden
|
|
Vitální funkce - změna teploty účastníků
Časové okno: 26. týden
|
Po odpočinku v poloze na zádech po dobu alespoň 5 minut se tělesná teplota účastníka změní.
|
26. týden
|
|
Elektrokardiogramy (EKG)
Časové okno: 26. týden
|
Nebyl zaznamenán žádný klinicky významný účinek 12svodové elektrokardiografie (EKG) související s injekcí XW003.
|
26. týden
|
|
Hematologie, biochemie, koagulace a kalcitonin
Časové okno: 26. týden
|
Testované parametry jsou:
|
26. týden
|
|
Reakce v místě vpichu (ISR)
Časové okno: 26. týden
|
Během studie nebyly hlášeny žádné hypoglykemické epizody. Reakce v místě vpichu (ISR) byly hlášeny u 1 účastníka v kohortě A2 (0,2/0,25 mg) a u 2 účastníků v kohortě A6 (0,6 mg). ISR byly mírné závažnosti a zotavily se do 3 hodin po podání. |
26. týden
|
|
Fyzikální vyšetření
Časové okno: 26. týden
|
Měl by zahrnovat celkový vzhled, štítnou žlázu, dýchací systém, kardiovaskulární systém, gastrointestinální systém včetně úst, muskuloskeletální systém, centrální a periferní nervový systém, kůži, prohmatání lymfatických uzlin a hlavu, uši, oči, nos, krk a krk.
|
26. týden
|
|
36-položkový krátký formulářový průzkum (SF-36)
Časové okno: 26. týden
|
Souhrnné skóre fyzické a duševní složky a skóre v jednotlivých subdoménách, tj. fyzické fungování, fungování rolí, tělesná bolest, celkové zdraví, vitalita, sociální fungování, role, emoční a duševní zdraví
|
26. týden
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické koncentrace XW003 při léčbě
Časové okno: 26. týden
|
Vypočteno na základě XW003 naměřeného v krvi.
|
26. týden
|
|
Protilátky anti-XW003 při léčbě
Časové okno: 26. týden
|
Vypočteno na základě XW003 naměřeného v krvi.
|
26. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sheetal Bull, Paratus Clinical
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SCW0502-1121
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .