PHARM Optimal-HF Pilot

Kritéria pro zařazení:

1. Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu;
2. Prohlášená ochota dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie;
3. Věk ≥18 let;
4. Klinická diagnóza srdečního selhání s New York Heart Association (NYHA) funkční třídy 1 až 3 v době screeningu;
5. Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≤ 40 % při zobrazení srdce provedeném během 6 měsíců před zařazením;
6. Ochota přijímat léky k léčbě HFrEF;
7. Přístup k potřebným zdrojům pro účast (telefon ± počítač s přístupem na internet).

Kritéria vyloučení:

1. V době screeningu již dostáváte cílové dávky sakubitril-valsartanu, betablokátoru založeného na důkazech a antagonisty mineralokortikoidního receptoru;
2. Systolický krevní tlak vleže/vsedě <90 mm Hg v době zařazení;
3. Sérový draslík ≥5,5 mmol/l v době zařazení;
4. ≥2 měření ukazující odhadovanou rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <30 ml/min/1,73 m2 do 3 měsíců před zápisem;
5. Zvažuje se transplantace srdce, trvalá mechanická podpora oběhu nebo intravenózní inotropní podání v době screeningu;
6. Vyžaduje diuretikum v dávce vyšší než ekvivalent 80 mg furosemidu nebo vyžaduje přidání thiazidového diuretika po dobu delší než 3 dny v době screeningu;
7. Multidisciplinární tým HF kliniky pociťoval jako nevhodné pro zkoušku (např. zneužívání návykových látek a jiné psychické poruchy, výrazná jazyková bariéra).