Vzdálená tele-mentorovaná ultrasonografie v reálném čase na ED (ED RTMUS)

Point-of-care-ultrasound (POCUS) zkracuje čas pro klinickou diagnózu a zlepšuje diagnostickou přesnost poskytovatele. Použití Focused Assessment with Sonography in Trauma (FAST) zkrátilo dobu do chirurgického zákroku o více než 50 % u pacientů s hypotenzním traumatem. POCUS také zlepšuje využití zdrojů tím, že v jedné studii snižuje 6měsíční expozici ionizujícímu záření u pacientů s podezřením na renální koliku. Navzdory pokrokům v zavádění POCUS je zbývající mezerou dostatečný počet poskytovatelů pohotovostních služeb, kteří se cítí jistí při provádění vyšetření POCUS, což omezuje poskytování zdravotních služeb pacientům v místě péče. Vzdálený tele-mentorovaný ultrazvuk v reálném čase (RTMUS) může překonat tuto mezeru v praxi tím, že umožní odborníkům na vzdálený ultrazvuk poskytovat pomoc poskytovatelům u lůžka v reálném čase pomocí platformy telemedicíny. Předběžné studie v instituci zkoušejícího prokázaly proveditelnost nasazení RTMUS k vedení sester v prostředí intenzivní péče k získání přesných snímků vhodných pro komplexní klinické rozhodování. V této předběžné studii měl RTMUS dobrou shodu (90%-100%) mezi radiologickou transtorakální echokardiografií nebo CT pro hodnocení srdečních nálezů, jako je funkce levé komory, dysfunkce pravé komory a perikardiální výpotek. Celkovým cílem této studie je prozkoumat dopad integrace RTMUS na pohotovostní oddělení v nemocnicích s nedostatkem lékařů. Vyšetřovatelé předpokládají, že systém RTMUS bude schopen poskytnout snímky dostatečné pro klinickou diagnózu a že místní poskytovatelé ED přijmou RTMUS jako vhodnou možnost pro ultrazvuk.

Uživatelská přijatelnost RTMUS: V tomto cíli vyšetřovatelé vyhodnotí uživatelskou přijatelnost RTMUS na pohotovosti pro bolesti břicha a boku. Vyšetřovatelé předpokládají, že u vhodných pacientů bude RTMUS použit alespoň v 10 % případů, kdy je dostupný a indikovaný. Jako sekundární datový bod budou shromažďovány průzkumy zúčastněných stran o používání a výkonu RTMUS.

RTMUS je inovativní řešení, které může zlepšit péči o pacienty. Tento projekt zapojí poskytovatele pohotovostních služeb v nemocnicích s nedostatkem lékařů, aby zvýšili používání POCUS ve své klinické praxi. V budoucnu může být RTMUS aplikován na různá nastavení s omezenými zdroji, aby poskytovatelům pomohl používat POCUS k péči o jejich pacienty.