Účinnost záchranné operace u pacientů s reziduálním nádorem po souběžné chemoradiaci u lokálně pokročilého karcinomu děložního hrdla.

Kritéria pro zařazení:

1. Karcinom děložního čípku stadium Ib3 a IIA2-IVA (FIGO2018) s histopatologií spinocelulárního karcinomu, adenoskvamocelulárního karcinomu, adenokarcinomu.
2. Kompletní standardní CCRT (Pelvic EBRT+ souběžná chemoterapie obsahující platinu+ brachyterapie).
3. Po 4–12 týdnech léčby patologie cervikální biopsie potvrdila reziduální rakovinu nebo byla cervikální biopsie negativní, ale PET/CT ukázal, že SUVmax reziduálních lézí v cervikálních a/nebo pánevních lymfatických uzlinách byl ≥ 2,5, dva nebo více gynekologičtí onkologové s operační kvalifikací IV. stupně a titulem zástupce ředitele nebo vyšší mají gynekologické vyšetření a hodnocení multidisciplinárního týmu (MDT) doporučilo chirurgickou léčbu.
4. ECOG skóre: 0 ~ 1.
5. očekávaná doba přežití > 6 měsíců;
6. Neexistuje žádná absolutní kontraindikace operace a pacienti s dobrou compliance.

Kritéria vyloučení:

1. Radioterapie a chemoterapie nejsou dokončeny nebo není dosaženo dávky radioterapie.
2. PET/CT a/nebo patologické indikují, že existuje vzdálená metastáza včetně paraaortálních lymfatických uzlin.
3. Jiné malignity byly diagnostikovány do pěti let nebo potřebovaly léčbu.
4. Historie transplantace důležitých orgánů.
5. Historie imunitního onemocnění, kteří potřebují užívat imunosupresiva.
6. Anamnéza závažného duševního onemocnění a poruchy funkce mozku.
7. Zneužívání drog nebo historie užívání drog.
8. Účastníci jiných klinických studií ve stejnou dobu.
9. Ti, kteří nejsou schopni nebo ochotni přijmout chirurgickou léčbu / podepsat informovaný souhlas / splnit požadavky výzkumu.
10. Bez chirurgických stavů: 1) Chronická renální insuficience nebo renální selhání; 2) jaterní nedostatečnost; 3) Chronické onemocnění plic s restriktivní respirační dysfunkcí; 4) Srdeční dysfunkce (pacienti s relativní a absolutní kontraindikací operace po konzultaci s kardiologem.
11. Pacienti, kteří nerozumí režimu výzkumu a odmítají podepsat formulář informovaného souhlasu.
12. Jiná doprovodná onemocnění nebo zvláštní stavy vážně ohrožují zdraví pacienta nebo narušují hodnocení.