Effekten av räddningskirurgi hos patienter med kvarvarande tumör efter samtidig kemoradiation för lokalt avancerad livmoderhalscancer.

Inklusionskriterier:

1. Stadium Ib3 och IIA2-IVA (FIGO2018) livmoderhalscancer med histopatologi av skivepitelcancer, adenosquamous cell carcinom, adenocarcinom.
2. Komplett standard CCRT (Bäcken EBRT+ samtidig platinainnehållande kemoterapi+ brachyterapi).
3. Efter 4-12 veckors behandling bekräftade livmoderhalsbiopsipatologin kvarvarande cancer, eller så var livmoderhalsbiopsi negativ, men PET/CT visade att SUVmax för de kvarvarande lesionerna i livmoderhalsen och/eller bäckenlymfkörtlarna var ≥ 2,5, två eller fler gynekologiska onkologer med grad IV operationskvalifikation och titeln biträdande direktör eller högre har gynekologisk undersökning, och utvärderingen av det multidisciplinära teamet (MDT) rekommenderade kirurgisk behandling.
4. ECOG-poäng: 0 ~ 1.
5. Förväntad överlevnadstid >6 månader;
6. Det finns ingen absolut kontraindikation för kirurgi och patienterna med god följsamhet.

Exklusions kriterier:

1. Strålbehandlingen och kemoterapin är inte avslutad eller strålbehandlingsdosen uppnås inte.
2. PET/CT och/eller patologiska indikerar att det finns en fjärrmetastas inklusive para-aorta lymfkörtlar.
3. Andra maligniteter diagnostiserades inom fem år eller behövde behandlingar.
4. Historik om viktiga organtransplantationer.
5. Historik av immunsjukdom som behöver ta immunsuppressiva läkemedel.
6. Historik om allvarlig psykisk sjukdom och hjärnfunktionsstörning.
7. Narkotikamissbruk eller droganvändningshistorik.
8. Deltagare i andra kliniska prövningar samtidigt.
9. De som inte kan eller vill acceptera kirurgisk behandling/undertecknar informerat samtycke/följer forskningskrav.
10. Utan kirurgiska tillstånd: 1) Kronisk njurinsufficiens eller njursvikt; 2) Leverinsufficiens; 3) Kronisk lungsjukdom med restriktiv respiratorisk dysfunktion; 4) Hjärtdysfunktion (patienter med relativa och absoluta kontraindikationer för operation efter konsultation av hjärtläkare.
11. Patienter som inte kan förstå forskningsregimen och vägrar att underteckna formuläret för informerat samtycke.
12. Andra samtidiga sjukdomar eller speciella tillstånd riskerar allvarligt patientens hälsa eller stör prövningen.