- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05944510
Dextromethorfan jako augmentační činidlo při léčbě rezistentní schizofrenie
8. května 2025 aktualizováno: RITUPARNA MAITI, All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar
Dextromethorfan jako augmentační činidlo u schizofrenie rezistentní na léčbu: Randomizovaný, skupinový sekvenční adaptivní design, kontrolovaná klinická studie
Dextromethorfan působí jako antagonista NMDA.
U schizofrenie rezistentní na léčbu (TRS) je účinnost léčebné odpovědi klozapinem pouze kolem 40 %.
Byla vyzkoušena řada augmentačních činidel, která zahrnují antipsychotika, antikonvulziva, antidepresiva a antagonisty NMDA.
Antagonisté NMDA, jako je Riluzol a Memantin, prokázali dobrou účinnost u TRS.
Proto hodnotíme antagonistu NMDA, dextromethorfan u TRS.
Dextrometorfan nebo placebo budou podávány společně s klozapinem u pacientů s TRS.
Studie je randomizovaná dvojitě slepá, placebem kontrolovaná skupinová sekvenční studie.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Odisha
-
Bhubaneswar, Odisha, Indie, 751019
- All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se schizofrenií, u kterých byla diagnostikována schizofrenie rezistentní na léčbu (TRS), definovaná jako pacienti, kteří byli vyzkoušeni a nereagovali na žádné dvě antipsychotické medikace po dobu 6 týdnů s ekvivalentem dávky 600 mg chlorpromazinu a byla zahájena léčba klozapinem pro stejnou léčbu .
- Pacienti, kteří jsou na stabilní dávce klozapinu.
- Pacienti obou pohlaví ve věku >18 let.
- Pacienti, u kterých je zákonný zástupce (LAR) ochoten dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s významnou lékařskou komorbiditou.
- Pacienti s významnou psychiatrickou komorbiditou.
- Pacienti s anamnézou zneužívání účinné látky během doby screeningu.
- Ženy, které jsou těhotné nebo v reprodukčním věku, nepoužívají antikoncepci.
- Pacientky, které kojí
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Doplněk Placebo
Matched Placebo bude podáváno spolu s klozapinem (jako standardní péče) u schizofrenie rezistentní na léčbu.
|
Odpovídající placebo bude podáváno spolu s Clozapinem (standardní péče) u schizofrenie rezistentní na léčbu.
|
|
Experimentální: Doplněk Dextromethorphan
Dextromethorfan 30 mg jednou denně bude podáván spolu s klozapinem (jako standardní péče) u schizofrenie rezistentní na léčbu.
|
Dextromethorfan 30 mg bude podáván spolu s klozapinem (standardní péče) u schizofrenie rezistentní na léčbu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre škály pozitivních a negativních symptomů
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna skóre příznaků schizofrenie po 12 týdnech od výchozího stavu pomocí škály pozitivních a negativních příznaků ve studijních skupinách.
Na této škále celkové minimální skóre = 30, maximální skóre = 210.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt rezistence na klozapin
Časové okno: 12 týdnů
|
Vyhodnotit podíl pacientů, u kterých se po 12 týdnech terapie vyvinula rezistence na klozapin.
|
12 týdnů
|
|
Požadavek úpravy dávky klozapinu
Časové okno: 12 týdnů
|
Vyhodnotit podíl pacientů vyžadujících zvýšení nebo snížení dávky klozapinu během 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
Hladina klozapinu v séru
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Vyhodnotit sérové hladiny klozapinu (minimální hladina) na začátku a následné sledování po 12 týdnech.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 12 týdnů
|
Vyhodnotit a porovnat výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou v obou skupinách.
|
12 týdnů
|
|
Hodnocení globálního klinického dojmu
Časové okno: 12 týdnů
|
Vyhodnotit klinický stav podle globální škály klinických dojmů.
Klinický celkový dojem je prezentován na stupnici 1-7.
Vysoké skóre znamená horší výsledek.
|
12 týdnů
|
|
Mini-mentální stav skóre
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna kognice, jak byla hodnocena mini-mentálním vyšetřením na 30bodovém dotazníku po 12 týdnech od výchozího stavu.
Minimální a maximální skóre na této škále je 0 a 30.
Nižší skóre znamená horší výsledek.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Míra respondentů
Časové okno: 12 týdnů
|
Analyzovat a porovnat míru respondentů mezi studijními skupinami.
Míra respondentů je definována jako ≥ 20% snížení skóre PANSS po 12 týdnech od základní linie.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: DEBASISH HOTA, D.M., AIIMS Bhubaneswar
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Siskind D, Siskind V, Kisely S. Clozapine Response Rates among People with Treatment-Resistant Schizophrenia: Data from a Systematic Review and Meta-Analysis. Can J Psychiatry. 2017 Nov;62(11):772-777. doi: 10.1177/0706743717718167. Epub 2017 Jun 28.
- Vayisoglu S, Karahan S, Anil Yagcioglu AE. Augmentation of Antipsychotic Treatment with Memantine in Patients with Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Turk Psikiyatri Derg. 2019 Winter;30(4):253-259. English, Turkish.
- Kruse AO, Bustillo JR. Glutamatergic dysfunction in Schizophrenia. Transl Psychiatry. 2022 Dec 3;12(1):500. doi: 10.1038/s41398-022-02253-w.
- de Boer JN, Vingerhoets C, Hirdes M, McAlonan GM, Amelsvoort TV, Zinkstok JR. Efficacy and tolerability of riluzole in psychiatric disorders: A systematic review and preliminary meta-analysis. Psychiatry Res. 2019 Aug;278:294-302. doi: 10.1016/j.psychres.2019.06.020. Epub 2019 Jun 21.
- Siu A, Drachtman R. Dextromethorphan: a review of N-methyl-d-aspartate receptor antagonist in the management of pain. CNS Drug Rev. 2007 Spring;13(1):96-106. doi: 10.1111/j.1527-3458.2007.00006.x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
31. srpna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
15. října 2024
Dokončení studie (Aktuální)
30. dubna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. července 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. července 2023
První zveřejněno (Aktuální)
13. července 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Duševní poruchy
- Schizofrenie, odolný vůči léčbě
- Schizofrenie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Neurotransmiterové látky
- Agenti dýchacího systému
- Excitační aminokyselinové látky
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Antitusika
- Levomethorfan
- Dextromethorfan
Další identifikační čísla studie
- AIIMS BBSR/PGThesis/23-24/02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Potřebné údaje si lze vyžádat od hlavního řešitele.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .