Hodnocení vrstvy endoteliálních buněk rohovky pomocí zrcadlové mikroskopie u pacientů s onemocněním štítné žlázy

Onemocnění štítné žlázy je časté periorbitální autoimunitní zánětlivé onemocnění. Výrazně zhoršuje kvalitu života, způsobuje kosmetické vady a může ohrožovat zrak, zvláště při postižení zrakového nervu nebo rohovky. Mezi klasické projevy onemocnění štítné žlázy patří proptóza, víčko retrakce ,lagoftalmus,optická neuropatie a restriktivní extraokulární myopatie.Kromě postižení očnic a slzných žláz vykazuje endotel rohovky morfologické změny u pacientů s onemocněním štítné žlázy oka .rohovka endotel je nejvnitřnější rohovková vrstva obrácená k přední komoře a je známá tím, že udržuje průhlednost rohovky svou funkcí pump-leak .corneal transparentnost je zásadní pro optimální vidění. těžké poškození endotelu rohovky může vyvolat zákal rohovky .což má za následek edém rohovky a následně ztrátu zraku. To proto, že tyroxinové receptory jsou ve všech vrstvách čípky. A autoprotilátky proti TSH receptorům se na ně obvykle navážou a způsobí poškození rohovky. Zrcadlová mikroskopie je jedním z nejlepších vyšetřovacích postupů používaných k posouzení změn v endotelu rohovky v důsledku onemocnění štítné žlázy oka. Spekulární mikroskopie je neinvazivní fotografická technika, která analyzuje endotel rohovky. Pomocí počítačově podporované morfometrie analyzují moderní zrcadlové mikroskopy charakteristiky endoteliálních buněk. Přístroj promítá světlo na rohovku a zachycuje obraz, který se odráží od optického rozhraní mezi endotelem rohovky a komorovou vodou. Odražený obraz je analyzován přístrojem a zobrazen jako zrcadlový mikrofotografie