Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze II sonrotoclaxu v kombinaci s chemoterapií v léčbě nově diagnostikované akutní myeloidní leukémie

26. dubna 2026 aktualizováno: Junmin Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Rizikově rozvrstvená léčba sonrotoclaxem v kombinaci s chemoterapií u pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií: multicentrická studie fáze II

Tato jednoramenná studie si klade za cíl prozkoumat bezpečnost a účinnost sonrotoclaxu v kombinaci s intenzivní chemoterapií u subjektů s nově diagnostikovanou AML. Subjekty budou stratifikovány na základě klasifikace genetického rizika podle doporučení 2022 European LeukemiaNet (ELN) a stavu MRD, aby po indukční terapii dostali specifickou konsolidační terapii.

Přehled studie

Detailní popis

47 subjektů, které splňují kritéria způsobilosti, obdrží ne více než 2 cykly (každý cyklus je 28 dní) indukční terapie sonrotoclaxem v den 5-14 v kombinaci se standardním režimem intenzivní chemoterapie 3+7 (režim 3+7) obsahujícím cytarabin, a daunorubicin nebo idarubicin. V cyklu (C) 1 indukční terapie bude sonrotoclax podáván perorálně jednou denně 4denním zvýšením dávky o 20 mg v den (D) 5, 40 mg v den 6, 80 mg v den 7 a 160 mg v den 8-14. Prvních 6 subjektů bude zařazeno do období Safety Run-in v C1 za účelem posouzení snášenlivosti a stanovení konečného režimu sonrotoclaxu. Do 42 dnů nebo před dalším cyklem terapie, pokud ≤ 1 ze 6 subjektů má toxicitu omezující dávku (DLT), studie bude pokračovat s dávkovacím režimem sonrotoclaxu, jak je uvedeno výše, a pokud ≥2 ze 6 subjektů mají DLT, dávka bude upravena. Úprava může zahrnovat snížení dávky, zkrácení doby trvání každého cyklu nebo ukončení studie na základě charakteristik DLT.

Jedinci, kteří dosáhnou kompozitní kompletní remise (CRc) po indukční terapii, dostanou další konsolidační terapii, o jehož režimu se rozhodne na základě rizika ELN při diagnóze a stavu MRD zjištěného MFC po indukční terapii.

Po konsolidaci budou subjekty dostávat jednou denně sonrotoclax orálně v kombinaci s azacitidinem (AZA) subkutánně jednou denně střídavě s monoterapií AZA každé 2 cykly jako udržovací léčbu až do nepřijatelné toxicity, 12 měsíců, recidivy, smrti, odvolání informovaného souhlasu nebo ukončení studie, stanovené vyšetřovatelé.

Tato jednoramenná studie si klade za cíl prozkoumat bezpečnost a účinnost rizikově stratifikovaného režimu sonrotoclaxu v kombinaci s intenzivní chemoterapií u subjektů s nově diagnostikovanou AML.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

47

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Nově diagnostikovaní neléčení pacienti s akutní myeloidní leukémií;
  2. Věkové rozmezí od 18 do 75 let;
  3. Skóre Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) je ≤ 2 body;
  4. Musí být splněny následující funkční podmínky orgánů:

    • Funkce jater (bilirubin < 2 mg/dl, AST a/nebo ALT < 3 x ULN)
    • Funkce ledvin (clearance kreatininu v krvi ≥ 30 ml/min)
    • Srdeční funkce (ejekční frakce levé komory ≥ 50 %)
  5. Pokud je věk ≥ 60 let, musí být dále splněny následující podmínky;

    • Charlsonův index komorbidity (CCI) ≤ 1
    • Škála aktivity denního života (ADL)>100
    • Bez kognitivní poruchy, Mini Mental State Examination (MMSE) ≥ 28
    • Žádné zhoršení životních schopností, protokol SPPB (Short Physical Performance Battery Protocol) ≥ 9
  6. Ženy s plodností musí mít negativní těhotenský test v séru ≤ 7 dní před prvním podáním. Kromě toho musí používat účinné antikoncepční metody před první dávkou studovaného léčiva, během období studie a po dobu ≥ 180 dnů po poslední dávce studovaného léčiva.
  7. Ne neplodní muži musí používat účinné antikoncepční metody během období léčby ve studii a během ≥ 90 dnů po poslední dávce studované medikace. Během tohoto období nesmějí darovat sperma.
  8. Pacient této studii plně rozumí, obdrží formulář informovaného souhlasu (ICF) podepsaný pacientem nebo jeho zákonným zástupcem a dodržuje protokol výzkumu a následný proces.
  9. Předpokládaná životnost je delší než 12 týdnů.

Kritéria vyloučení:

  1. Akutní promyelocytární leukémie (APL);
  2. zhoubný nádor v posledních 2 letech, s výjimkou vyléčené lokalizované rakoviny kůže, povrchové rakoviny močového měchýře, rakoviny děložního čípku nebo rakoviny in situ rakoviny prsu a lokalizované rakoviny prostaty s Gleasonovým skóre ≤ 6;
  3. Nekontrolovaná souběžná onemocnění, mimo jiné včetně: probíhajících nebo aktivních nekontrolovaných infekcí, kardiovaskulárních nebo duševních onemocnění/sociálních situací, které mohou omezovat soulad s požadavky výzkumu;
  4. Je známo, že subjekty jsou pozitivní na infekci hepatitidou B nebo hepatitidou C, s výjimkou těch, u kterých nelze virovou nálož zjistit do 3 měsíců (Pozn.: pacienti s HBcAb+ale HBsAg - mohou splnit podmínku pouze v případě, že DNA viru hepatitidy B (HBV) nelze detekovat při detekci s citlivostí ≤ 20 IU/mL. V tomto případě by pacienti měli pravidelně sledovat HBV DNA a dostávat profylaktickou antivirovou léčbu podle centrální diagnózy a léčebné rutiny; Pacienti s HCV protilátkou+ jsou způsobilí pouze tehdy, pokud nemohou detekovat HCV RNA a jsou ochotni sledovat reaktivaci HCV;
  5. Před prvním použitím Sonrotoclaxu podstupte léčbu jakýmkoli středně silným nebo silným inhibitorem CYP3A4 (7 dní nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší) nebo středně silným nebo silným induktorem CYP3A4 (14 dní nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší).
  6. Pacienti, o kterých je známo, že mají reakce přecitlivělosti na jakoukoli složku protokolu studie;
  7. Známé postižení centrálního nervového systému u AML;
  8. Dříve podstoupil transplantaci orgánu, kostní dřeně nebo orgánu periferní krve;
  9. Zúčastněte se současně jiné terapeutické klinické studie;
  10. Těhotné nebo kojící ženy nebo muži a ženy, kteří plánují mít děti během období studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Přidělené zásahy

Experimentální: Sonrotoclax v kombinaci s intenzivní chemoterapií. Subjekty dostávají indukční terapii sestávající ze sonrotoclaxu kombinovaného s režimem 3+7. Podle rizik ELN a stavu MRD subjekty, které dosáhnou kompozitní kompletní remise (CRc), pokračují v konsolidační terapii a na základě rozhodnutí zkoušejícího může být zahrnuta alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (allo-HSCT).

Po konsolidaci budou subjekty dostávat sonrotoclax v kombinaci s azacitidinem (AZA) střídavě s monoterapií AZA každé 2 cykly jako udržovací terapii až do netolerovatelné toxicity, 12 měsíců, relapsu, smrti, odvolání informovaného souhlasu nebo ukončení studie stanovené zkoušejícími, podle toho, co nastane dříve .

Perorálně jednou denně, v D5-14. Pro první indukci je vyžadováno 4denní zvyšování dávky. Dávkovací režim bude stanoven ve fázi Safety Run-in.

Je-li nutná druhá indukce, není třeba zvyšovat dávku. Ve fázi konsolidační terapie nemusí subjekty ve skupině s příznivým rizikem a negativní MRD dostávat léčbu Sonrotoclaxem a subjekty ve skupině s příznivým rizikem a pozitivním MRD nebo se středním a nepříznivým rizikem dostanou sonrotoclax v D1-7 v cílová dávka stanovená v bezpečnostní náběhové fázi, zvyšování dávky není nutné.

Ve fázi udržovací terapie budou subjekty dostávat jednou denně sonrotoclax v D1-14 v cílové dávce stanovené v bezpečnostní zaváděcí fázi.

Ostatní jména:
  • BGB11417
idarubicin: V D1-3, intravenózně, 10 mg/m^2 pro subjekty ve věku
Ostatní jména:
  • IDA/DNR
Ve fázi indukční terapie: intravenózně, 100 mg/m^2 v D1-7. Ve fázi konsolidační terapie: jedinci s příznivým rizikem a MRD negativní dostanou cytarabin intravenózně v dávce 2 g/m^2/q12h pro osoby ve věku
Ostatní jména:
  • Ara-c
75 mg/m^2, subkutánně, jednou denně, v D1-7
Ostatní jména:
  • AZA
Podle standardního postupu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
EFS
Časové okno: 2 roky
míra přežití bez události
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Složená míra úplné remise
Časové okno: Až do cyklu 2 (každý cyklus je 28 dní)
Kompletní remise/kompletní remise s částečným hematologickým uzdravením/kompletní remise s neúplným hematologickým uzdravením
Až do cyklu 2 (každý cyklus je 28 dní)
Míra kompletní remise MRD negativní
Časové okno: Až do cyklu 2 (každý cyklus je 28 dní)
Míra kompletní remise MRD negativní
Až do cyklu 2 (každý cyklus je 28 dní)
RFS
Časové okno: Pouze pro subjekty, které dosáhly CR, CRh nebo CRi; Doba od prvního dosažení vhodné remise (CR, CRh nebo CRi) po zahájení léčby do zaznamenání recidivy onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. Až 24 měsíců
míra přežití bez relapsu
Pouze pro subjekty, které dosáhly CR, CRh nebo CRi; Doba od prvního dosažení vhodné remise (CR, CRh nebo CRi) po zahájení léčby do zaznamenání recidivy onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. Až 24 měsíců
OS
Časové okno: až 24 měsíců
celková míra přežití
až 24 měsíců
AE, SAE
Časové okno: až 24 měsíců
Nežádoucí příhoda, Závažné nežádoucí příhody
až 24 měsíců
Předčasná úmrtnost
Časové okno: Během 30 a 60 dnů po první studijní medikaci
Úmrtnost do 30 dnů po první studijní medikaci a do 60 dnů po první studované medikaci
Během 30 a 60 dnů po první studijní medikaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MRD a dlouhodobé přežití
Časové okno: až 24 měsíců
Vyhodnoťte korelaci s EFS a OS seskupením různých stavů remise MRD na konci indukční terapie a konsolidační terapie
až 24 měsíců
Sazba HSCT
Časové okno: až 24 měsíců
Frekvence HSCT a zkoumání spojení mezi HSCT a EFS a OS
až 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Junmin Li, Ruijin Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

11. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit